遼寧省醫保卡查詢

General 更新 2024年12月27日

  目前開通刷醫保卡健身功能的試點城市越來越多,推行醫保卡健身正在法與理中博弈。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  遼寧省內異地醫保能直接結算

  申請異地居住需滿足下列條件之一:

  退休人員在異地定居並有當地戶籍或產權住房證明。

  退休人員隨配偶或子女長期在異地居住,配偶或子女在異地定居並有當地戶籍或產權住房證明。

  退休人員無子女或子女均在***、港澳臺地區定居,由其親屬贍養、照顧,該親屬在異地定居,有當地的戶籍或產權住房,並且同意長期贍養、照顧老人。

  Q:如何辦理異地居住就醫結算?

  A:異地居住人員由個人提出申請,經參保地醫療保險經辦機構審批,由居住地醫療保險經辦機構確認並開通本地醫療保險服務。退休異地居住人員在審批備案後一年內、在職職工異地工作人員在審批備案後6個月內不得變更居住地就醫。

  Q:參保人在居住地住院費用如何結算?

  A:已經辦理備案的異地居住人員持社會保障卡及相關手續,到居住地異地結算定點醫療機構住院治療,只需支付應個人承擔部分,統籌基金支付部分由醫療保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。異地居住人員在居住地住院治療執行居住地的藥品、診療以及醫療服務目錄,執行居住地的住院門檻費、參保地的報銷比例。居住地醫保經辦機構與定點醫療機構採取本地結算辦法和標準結算異地居住人員就醫費用。

  “異地就醫真的來了,你準備好了嗎?”

  瀋陽市去往外市省內異地居住人員聯網就醫

  直接結算業務經辦流程

  一、適用範圍:

  已辦理長期居外手續、異地待遇已經生效並且居住在已開通省內異地就醫直接結算城市的參保職工。

  二、辦理時間:

  全月辦公

  三、辦理地點:

  市醫保局結算處及各分局業務視窗

  四、提供資料:

  1、本人社會保障卡並已開通銀行金融功能。

  2、本人或代辦人身份證原件及影印件

  五、辦理流程:

  1、異地居住人員持上述資料到市局結算處或分局視窗申請辦理,並領取《遼寧省瀋陽市基本醫療保險省內異地居住就醫審批備案表》。

  2、異地居住人員需在醫保局稽核通過後的一個月內,持有效身份證件、社會保障卡、近期一寸免冠照片1張、《審批備案表》一式2份到居住地醫保經辦機構確認,領取居住地基本醫療保險就醫手冊***個別城市已取消就醫手冊的發放***,並開通異地居住人員就醫直接結算功能。

  3、異地居住人員憑社會保障卡、居住地基本醫療保險就醫手冊到居住地已簽訂醫療保險服務協議的定點醫療機構住院治療,出院結算時統籌基金支付的部分由定點醫療機構墊付,非統籌基金支付部分由個人直接支付現金,並由定點醫療機構出具結算清單及發票。

  4、異地居住人員所享受的大額及補充醫療保險待遇將在基本醫療保險待遇結算完畢後進入理賠程式,所報銷費用將匯入本人社會保障卡的金融賬戶中。

  溫馨提示:異地居住人員只報銷住院醫療費用,符合我市報銷規定的急診、門診規定病種等醫療費用,需持相關手續回到我市醫療保險經辦機構進行報銷結算。

  瀋陽市接收外市省內異地居住人員聯網就醫

  直接結算業務經辦流程

  一、適用範圍:

  已在參保地辦理省內異地居住就醫直接結算審批手續的參保人員。

  二、辦理時間:

  全月辦理

  三、辦理地點:

  市醫保局結算處視窗

  四、提供資料:

  1、異地居住人員或代辦人身份證原件;

  2、本人社會保障卡;

  3、《審批備案表》一式2份

  五、辦理流程:

  1、異地居住人員持上述資料到市醫保局結算處視窗辦理異地就醫登記確認。

  2、異地居住人員因病需住院治療時,應持身份證原件、社會保障卡到指定的定點醫院就醫治療並直接結算。

  3、異地居住人員住院治療終結時,按省裡異地就醫結算政策辦理出院結算手續,需向醫院繳納個人支付部分的費用,並由定點醫院出具醫療費用發票及相關材料。

  溫馨提示:異地居住人員住院就醫時遇到相關問題,可撥打瀋陽市醫保局結算處電話62161762、醫療監察處電話62161176進行諮詢、投訴。

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