南昌醫保卡怎麼查詢

General 更新 2024年09月30日

  近年來,醫保卡的身份不斷被異化。先是一些藥店推出醫保卡購物,讓醫保卡變成了可以代替現金刷卡的購物卡。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  

  南昌醫療保險報銷指南

  報銷比例

  1、一級醫療機構80%;

  2、二級醫療機構70%;

  3、三級醫療機構60%;

  4、因病情需要等原因需轉外地治療的,需經醫療保險經辦機構稽核批准,批准同意轉診的,省內的可按就診醫院相應級別報銷比例報銷,省外的按60%比例報銷;

  5、擅自轉診不予報銷。

  報銷範圍

  1、參保居民在定點醫療機構住院***含家庭病床***治療

  2、參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的費用

  不能報銷的情形有以下幾種:

  1、未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用

  2、自殺、自殘的***精神病***除外

  3、打架、鬥毆、酗酒、***及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

  4、交通事故、意外傷害、醫療事故等

  5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

  6、屬於工傷保險***含職業病***或生育保險支付範圍的

  7、國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形

  報銷條件

  1、參保並正常繳費***指到出院時仍處在參保繳費狀態***且待遇稽核期滿***以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月***

  2、病種符合“基本醫療保險住院病種目錄”

  3、資料完備

  報銷材料

  醫院材料:

  1、南昌市城鎮職工醫療保險門診費用結算彙總表;

  2、南昌市城鎮職工醫療保險特殊病種費用結算彙總表;

  3、南昌市城鎮職工醫療保險血液透析費用結算彙總表。

  南昌醫療保險報銷醫院材料

  個人還需提供的材料:

  1、財政正式發票;

  2、費用明細單;

  3、出院小結。

  南昌醫療保險零星報銷材料

  報銷地點

  南昌市醫療保險管理處

  地址:南昌市子固路12號

  辦公室電話:0791-6611213、6632585

  醫保一科:0791-6623389、6611213

  南昌醫療保險參保地址和電話一覽

  南昌市青山湖區人力資源和社會保障局

  電話:0791-88107025

  地址:南昌市青山湖區南京東路699號

  上班時間:週一至週五上午8:30-12:00;下午14:30-17:30

  南昌市人社局***一覽

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