小便有淡淡血怎麼回事

General 更新 2024年12月23日

  正常的尿液含有極少量的紅細胞,未經離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細胞0~2個,如果超過此數,即為血尿。所以說,小便尿性值得我們引起重視。

  尿血的病因

  凡泌尿系統疾病、尿路鄰近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中國傳統醫學認為,無論何種疾病引起的尿血,都是因為熱擾血分所致,熱蓄腎與膀胱是尿血的主要病理機制,但又與心火、小腸火、肝火下迫以及陰虛內熱,損傷脈絡有關,致使營血受熱而妄行,血從尿出。尿血多因火旺,但有實火與虛火之分。實者多屬暴起,尿血鮮紅,尿時一般都有尿道灼熱感覺;虛者多屬病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡紅,尿時亦無灼熱之感。

  ***類證治裁·溺血***:“如肺腎陰虛,口乾腰痠。六味九合生脈散。小腸火盛,血滲膀胱,導赤散。肝火脈洪。不能藏血,龍膽草湯加法。膽火溺血。頭痛眩暈,當歸散。溺血日久,腎液虛涸,六味阿膠飲”。

  《血證論·尿血》:“一內因。乃心經遺熱於小腸,肝經遺熱於血室。…治肝經遺熱,其證少腹滿,脅肋刺痛。口苦耳聾,或則寒熱往來,宜龍膽瀉肝湯加桃仁、丹皮、牛膝、鬱金”。

  “是以血尿之虛證與女子崩漏之證無異,宜用四物湯加減治之。又有肺虛,不能節制其下,以致尿後滲血者,審系肺陰虛,則兼氣逆,痰咳,口渴等證,人蔘清肺湯主之。若肺陰虛,不能治下,則必有遺溺足冷。水飲喘嗽之證,甘草乾薑湯治之”。

  預防護理

  發現血尿時首先應確定是否為真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿,前者如由於月經,痔出血或尿道口附近疾患產生出血混到尿液中所致;後者如接觸某些顏料或內服利福平等藥物以及某些毒物***酚,一氧化碳,氯仿,蛇毒***,藥物***磺胺,奎寧***,擠壓傷,燒傷,瘧疾,錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿,而一過性血尿可由花粉,化學物質或藥物過敏引起,月經期,劇烈運動後,病毒感染亦可發生,一般無重要意義,當排除上述各種情況,並作多次檢查均為血尿時才應重視,通過病史,體檢,化驗室檢查和其他輔助檢查作出診斷,確定了為真性血尿後,應進行血尿的定位診斷,區分血尿來自腎實質還是來自尿路:

  ①如在尿沉渣中發現管型,特別是紅細胞管型,表示出血來自腎實質;

  ②血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的徵象;

  ③如尿中能發現含有免疫球蛋白的管型則多為腎實質性出血;

  ④腎小球疾患導致的血尿,其紅細胞絕大部分是畸形的,其形態各異,大小明顯差異,而非腎小球性血尿,其紅細胞絕大多數大小正常,僅少部分為畸形紅細胞,非腎小球性血尿的病因十分複雜,應特別警惕泌尿生殖系統的惡性腫瘤,兩類血尿對症治療原則也是相反的,腎小球性血尿常須抗凝,抗栓,抗血小板聚集或活血化瘀治療,而非腎小球性血尿常須應用止血療法。

  一、預防

  1、平時養成多飲水習慣***磁化水***。

  2、少抽菸或不抽菸,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水產品***蝦、蟹***,辣椒、蒜、生蔥,香菜,狗肉,馬肉,驢肉。

  3、積極治療泌尿系統的炎症、結石等疾病。

  4、做好染料、橡膠、塑料等工具生產中的防護保健工作。

  5、在平時生活工作中,不能經常使膀胱高度充盈,感覺的尿意即要去排尿,以減少尿液在膀胱存留時間過長。

  6、注意勞逸結合,避免劇烈運動。

  二、飲食

  宜吃食物

  1、宜吃富含優質蛋白質的食物;

  2、宜吃膳食纖維食物;

  3、宜吃鹼性食物。

  忌吃食物

  1、忌吃嘌呤類食物,如螃蟹、豬肝、蝦子;

  2、忌吃酸性的食物,如乳酪,蛋黃;

  3、忌吃辛辣刺激的食物,辣椒、胡椒、花椒。

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