潰瘍怎麼形成的潰瘍的治療方法
潰瘍是面板或黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛,其表面常覆蓋有膿液、壞死組織或痂皮,愈後遺有瘢痕,是什麼因素導致潰瘍的形成呢?以下是由小編整理關於潰瘍的形成原因的內容,希望大家喜歡!
潰瘍的形成原因
主要指發生於胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病。潰瘍的形成有各種因素,其中酸性胃液對粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術後吻合口、空腸以及具有異位胃粘膜的Meckel憩室。絕大多數的潰瘍發生於十二指腸和胃,故又稱胃、十二指腸潰瘍。本病確診後一般採取綜合性治療措施,包括內科基本治療、藥物治療、併發症的治療和外科治療。治療消化性潰瘍的目的在於:①緩解臨床症狀;②促進潰瘍癒合;③防止潰瘍復發;④減少併發症。但現有的各種療法尚不能改變消化性潰瘍的自然病程和徹底根治潰瘍。
潰瘍一般是由外傷、微生物感染、腫瘤、迴圈障礙和神經功能障礙、免疫功能異常或先天面板缺損等引起的侷限性面板組織缺損。外傷性潰瘍往往是由物理和化學因素直接作用於組織引起。微生物感染性疾病多由細菌、真菌、螺旋體、病毒等引起組織破壞。結節或腫瘤破潰。免疫異常引起的血管炎性潰瘍系因動脈或小動脈炎使組織發生壞死而形成。迴圈或神經功能障礙屬營養障礙引起組織壞死,如靜脈曲張、麻風潰瘍等。
***一***細菌性疾病
貌癤腫、癰、蜂窩織炎、汗腺炎、面板結核、賺瘡、面板***、鼻疽、面板白喉、壞死性痤瘡、下瘠型膿皮病、麻風、熱帶潰瘍、分枝桿菌性潰瘍、游泳池肉芽腫、口腔結核性潰瘍。
***二***真菌性疾病
抱子絲菌病、面板隱球菌病、組織胞漿菌病、球抱子菌病、麴菌病、足菌腫、放線菌病、奴卡菌病、黃癬、膿癬、面板毛黴菌病。
***三***病毒性疾病
手足口病、口蹄疫。
***四***寄生蟲病
面板阿米巴病、面板蠅蛆病。
***五***性傳播疾病
生殖器瘡疹、梅毒、軟下瘡膚股溝肉芽腫、性病性淋巴肉芽腫病。
***六***變應性面板病
固定***疹。
***七***血管炎及血管性疾病
結節性多動脈炎、變應性血管炎、血栓閉塞性脈管炎、丘疹壞死性結核疹、硬紅斑、壞疽性
膿皮病、致死性中線肉芽腫、wegener肉芽腫、閉塞性動脈硬化症、淤滯性皮炎、雷諾症。
***八***物理性疾病
射線皮炎、凍瘡、褥瘡。
***九***職業性面板病
鉻、鎳、鈉、鋅、鈷、鹽酸、硫酸、氫氟酸、氫氧化鈉、碳酸鈉均可引起面板潰瘍。
***十***自身免疫疾病
白塞病。
***十一***腫瘤
溼疹樣癌萬房外溼疹樣癌、基底細胞癌。鱗癌、惡性黑色素瘤、皮脂腺癌、章樣肉芽腫、惡性組織細胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纖維肉瘤、增殖性紅斑、疣狀癌、多發性漿細胞瘤。
***十二***其他
連續性肢端皮炎、結節性脂肪壞死、脂肪肉芽腫、足穿通性潰瘍、阿弗他口腔炎、壞疽性龜頭炎、急性女陰潰瘍。
潰瘍的症狀體徵
本病的臨床表現不一,部分患者可無症狀,或以出血、穿孔等併發症作為首發症狀。多數消化性潰瘍有以下一些特點:
①慢性過程呈反覆發作,病史可達幾年甚或十幾年。
②發作呈週期性,與緩解期互相交替。期長短不一,短的只是幾周或幾月,長的可幾年。發作有季節性,多在秋冬和冬春之交發作,可因精神情緒不良或服NSAID誘發。
③發作時上腹痛呈節律性。
一、症狀上腹痛為主要症狀,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,但也可僅有飢餓樣不適感。典型者有輕度或中度劍突下持續疼痛,可被抗酸藥或進食所緩解。大約有2/3的疼痛呈節律性:早餐後1-3小時開始出現上腹痛,如不服藥或進食則要堅持至午餐才緩解。食後2-4小時又痛,也需進食來緩解,約半數有午夜痛,患者常痛醒。GU也可發生規律性疼痛,但餐後出現較早,約在餐後1/2-1小時出現,至下次餐前自行消失。午夜痛也可發生,但不如DU多見。部分病例無上述典型疼痛,而僅表現為無規律性的較含糊的上腹隱痛不適,伴脹滿、厭食、噯氣、反酸等症狀,多見於GU病例。隨著病情發展,可因發病症的出現而發生症狀改變。潰瘍痛是一種內臟痛,具有上腹痛而部位不很確定的特點。如果疼痛加劇而部位固定,放射至背部,不能被抗酸藥緩解,常提示有後壁慢性穿孔;突然發生上腹劇烈迅速延及全腹時應考慮有急性穿孔;有突發眩暈者說明可能併發出血。
二、體徵潰瘍活動時劍突下可有一固定而侷限的壓痛點,緩解時無明顯體徵。
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