導致褥瘡的原因

　　有多種。臥床的病人和病人家屬應該知道，並進行鍼對預防。那麼，是什麼?褥瘡如何預防？下面就由小編告訴大家吧!

　　1、壓力

　　***1***垂直壓力：

　　引起褥瘡最主要的原因是區域性組織遭受持續性垂直壓力，特別在身體骨頭粗隆凸出處。如長期臥床或坐輪椅、夾板內襯墊放置不當，石膏內不平整或有渣屑等，區域性長時間承受超過正常毛細血管的壓迫，均可造成褥瘡。***一般而言面板層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右，假若超過以上的壓力區域性血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過而有缺血的現象。***

　　***2***摩擦力：

　　摩擦力作用於面板，易損害面板的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時，面板可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦，如面板被擦傷後受到汗、尿、大便等的浸漬時，易發生褥瘡。

　　***3***剪力：

　　所謂剪力是一個作用力施於物體上後導致產生一平行反方向的平面滑動，是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關係密切，例如：平臥抬高床頭時身體下滑，面板與床鋪出現平行的摩擦力，加上面板垂直方向的重力，從而導致剪力的產生，引起區域性面板血液迴圈障礙而發生褥瘡。

　　2、營養狀況

　　全身營養缺乏，肌肉萎縮，受壓處缺乏保護。如長期發熱及惡病質等。全身營養障礙，營養攝入不足，出現蛋白質合成減少、負氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮，一旦受壓，骨隆突處面板要承受外界壓力和骨隆突處對面板的擠壓力，受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護，引起血液迴圈障礙出現壓瘡。

　　3、面板抵抗力降低

　　面板經常受潮溼、摩擦等物理性刺激***如石膏繃帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等***，使面板抵抗力降低。

　　褥瘡的預防要點有哪些

　　1、勤翻身：實施有效到位的翻身來間歇性地解除區域性壓迫，是預防褥瘡最為有效、關鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時翻身一次，發現面板變紅，則應每小時翻身一次，左、右側臥、平臥、俯臥位交替進行，並用軟枕、氣枕、水枕、氣墊圈、海綿圈等墊在骨突出部位，可起到區域性懸空、減輕壓力作用。坐輪椅的病人可在足底放一個海綿墊，臀下軟枕***墊***或創生源防褥瘡墊，每15—20分鐘變換重心1次，應阻止病人長時間坐輪椅***2小時以上***，在可能的情況下，讓病人站立，行走10分鐘。

　　2、正確實施按摩：平臥時，將手放入臀下，掌心向下向上均可。充分感受面板溫度和受壓力情況，並上按摩面板5分鐘，每20分鐘重複一次。左、右側臥時，側身要側到位，半平半側***斜側***應用軟枕支撐腰背部，對面板顏色、溫度、質地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心，兩側由輕→重→輕按摩5—10分鐘;發現面板變紅，則不宜進行面板按摩，可懸空壓紅部位，一般解除壓力30—40分鐘後面板顏色可恢復正常。面板持續發紅、發紺、更不宜按摩、以免加重損傷。

　　3、床褥、床單的要求：臥床病人的床褥要透氣，軟硬適中、吸水性好，可用氣墊床***卵窩形為佳***、高密度海綿床墊，床單應為純棉，另外在床單上可鋪一條純棉浴巾，便於更換。床單保持平整、乾燥、清潔、無皺摺、無渣屑、無雜物，氣墊床充氣軟硬要適度，過度充氣反而可使面板受壓增加。為病人更換床單時應防止拖、拉、拽，以防損壞面板。

　　4、保持面板清潔乾燥完整：預防褥瘡的方法多種多樣，我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次，擦洗時不可用刺激性強的清潔劑，不可用力擦拭，以防損傷面板。對易出汗的腋窩、腹肌溝部位，可用小毛巾隨時擦拭。為防止面板損傷可在區域性撲“強生”嬰兒護臀粉或痱子粉。