骨關節炎的發病原因是什麼

General 更新 2024年11月05日

  骨關節炎是我們在生活中比較常見的一種骨科疾病,是由多種原因引起的一種退行性病變,臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛和關節畸形等。那麼,人們為什麼會得骨關節炎呢?以下是小編為你整理有關於骨關節炎的病因,希望能幫到你。

  骨關節炎的病因

  個體因素:男女都可能發生,但以女性多見,特別是在絕經後。在45~55歲的人群中,男女發病頻率大致相當,而到55歲以後則女性患者明顯多於男性,總體上說女性患骨性關節炎的機率是男性的兩倍。骨性關節炎的發病率與年齡密切相關,從中年到老年,隨著年齡的增長,關節多年積累性勞損,導致關節軟骨發生退行性變,因此老年人發病率高。

  身體肥胖:流行病學研究發現,肥胖對膝關節骨性關節炎的發生有一定的影響。除肥胖而引起的機械性因素外,還與肥胖的全身代謝因素有關。膝關節承受的應力及方向取決於肢體的力線、體形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝關節骨性關節炎的發病率是正常體重女性的4倍。

  飲食因素:關節軟骨內沒有血管,其營養依靠從關節液中吸取。營養不良可導致和加重骨性關節炎的進展。

  免疫學異常:關節軟骨原是一個無血管的封閉的屏障,軟骨組織大多處於機體自身免疫監視系統相隔離的狀態,在原發性骨關節炎病人的滑膜中,可見少數單核細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤,並見大量具有細胞因子分泌功能的滑膜細胞增生。骨關節炎可能是一種依賴T細胞的區域性炎症反應過程。

  氣候因素:常居潮溼、寒冷環境的人發病率高,如有些年輕白領女性常年穿裙裝在有空調的寫字樓辦公,她們常常成為骨性關節炎的高發人群。這主要是由於溫度低,引起區域性血運減慢甚至障礙有關。另外因遺傳因素所致的關節各組成結構異常,特別是軟骨細胞的病理性老化亦是發生此病的一個重要因素。

  生物力學因素:穿高跟鞋行走時髖、膝、踝關節的功能由於扭力作用發生很大改變,由髖、膝關節代償以保持穩定步態,從而導致關節軟骨受損。

  運動性損傷:年輕人由於外傷或運動損傷可以造成關節內骨折,或者交叉韌帶的斷裂以及側副韌帶的損傷等,繼而引發膝關節的不穩定和關節軟骨的異常磨損,造成創傷性骨性關節炎。

  骨關節炎的治療方法

  1、止痛常用採用口服非甾體抗炎藥,乙醯氨基酚,糖皮質激素封閉治療等。改變病情藥物有透明質酸,氨基葡萄糖,硫痠軟骨素等。物理治療包括熱療、水療、經皮神經電刺激療法、鍼灸、牽引等。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時,考慮手術治療。

  2、封閉治療是最有效的止痛方法,不管在疾病病程的哪一階段,當患者出現急性關節痛和滲出時在除外了關節感染後,可於關節內注射糖皮質激素。

  骨關節炎的預防方法

  1、改變不合理的生活習慣:

  避免背、扛重物。避免長時間站立及行走,中間應該有間隙時間坐著休息。大便時儘量坐馬桶、少下蹲。

  2、減輕體重:

  肥胖人群患骨關節炎比其他人明顯增多。減輕體重以減輕關節的壓力和磨損,可以有效地預防骨關節炎的發生。

  3、避免關節受傷:

  注意運動場地及運動器械的安全,避免受傷。運動之前先熱身,運動量由小逐漸加大,切忌開始就參加重負荷的運動。大量運動後及時放鬆。老年人行走時要避免跌倒。

  4、改變不合理的運動方式:

  太極拳等半蹲或下蹲運動對下肢關節壓力很大,應儘量避免。爬山爬樓等對下肢關節壓力加大,應儘量避免。隨著年齡在增長,應該逐步調整運動方式,以游泳、騎車和散步為主,減少大運動量的運動方式。

  5、正確處理關節損傷:

  很多關節炎是由於關節內其他結構損傷後造成的,如膝關節半月板損傷等。早期正確處理半月板的損傷可以有效預防膝關節骨關節炎的發生。
 

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