糖化血紅蛋白偏高的原因

　　是什麼呢?糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。是檢測糖尿病的一個重要的因素。下面小編就和大家聊聊吧。

　　1、糖化血紅蛋白是血液中的葡萄糖與血紅蛋白交聯形成的產物。糖化血紅蛋白越高表示血糖與血紅蛋白結合越多,糖尿病病情也越重。血糖與血紅蛋白的結合過程很緩慢,而且是不可逆的,在紅細胞死亡之前一直存在,其總數始終與人體內的一段時間來的血糖情況保持一個動態的穩定平衡。而紅細胞的壽命為120天,平均60天,所以糖化血紅蛋白比例,能反應測定前2～3個月的平均血糖水平。因而檢查糖化血紅蛋白已成為了解糖尿病控制良好和穩定與否的重要指標。

　　2、一旦糖化血紅蛋白超過6.2%,很可能使糖尿病患者的病情進一步惡化。因為這種情況下,糖化血紅蛋白會使紅細胞攜帶氧分子的能力下降甚或喪失,導致人體組織和器官缺氧,無法很好的完成基本的物質代謝。

　　3、降低糖化血紅蛋白,就首先是要將血糖控制好,要到醫院做正規的檢查後,用西藥來控制血糖,血糖控制在正常範圍了,血液中的糖少了,糖化血紅蛋白也就下來了。

　　糖化血紅蛋白偏高的檢測方法

　　1、電泳法

　　原理:相比於非糖化血紅蛋白,因糖化而變化的總電荷和糖化血紅蛋白的等電點變化是瓊脂糖凝膠或者pH梯度5.0～6.5的凝膠等電聚焦電泳分離的基礎。瓊脂糖凝膠電泳的血紅蛋白亞組分解析度很小,而等電聚焦可以更好地使亞組分分離。可能由於試驗的自動化程度不足,重要性已經下降。

　　2、親和層析法

　　原理:硼酸結合順式-羥基。商品化的m-氨基苯硼酸瓊脂糖共價結合的親和柱已可用於微柱分析檢測。將血樣本中的血紅蛋白加到層析柱後,所有的糖化血紅蛋白***HbA1和旁鏈糖化的血紅蛋白;總糖化血紅蛋白***與硼酸結合而非糖化血紅蛋白通過層析柱可被測量。在加入高濃度也包含順式-羥基的多羥基複合物,例如山梨醇後,糖化血紅蛋白與硼酸的結合被替換而從柱子上洗脫下來。親和層析法對經翻譯以後修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對不敏感。利用親和層析法,僅能測定總糖化血紅蛋白。廣泛使用的親和層析方法,允許用經驗演算法從總糖化血紅蛋白值計算出“標準的HbA1c”。

　　3、免疫分析法

　　在纈氨酸β-N-末端糖化的血紅蛋白提供了一個容易被抗體識別的抗原表位。可以用單克隆抗體或多克隆抗體進行放射免疫分析和免疫酶學分析測定,抗體特異識別β鏈N-末端糖化的血紅蛋白最後4～8個氨基酸組成的抗原表位。異常的血紅蛋白或翻譯後經修飾的血紅蛋白無干擾。目前的免疫化學試驗不僅檢測HbA1c,通常也同時檢測HbA2c,因為血紅蛋白A2糖化δ鏈的表位是相同的。抗體直接抗β-鏈的最後四個氨基酸的糖化表位的免疫化學試驗也可用進行檢測,例如HbS1c。在大多數情況下HbA2c意義不大,雖然鐮刀細胞病時可以準確地測定纈氨酸β-N-氨基末端糖化程度,但它仍不能100%代表HbA1c。

　　糖化血紅蛋白的正常值

　　1、糖尿病者的糖化血紅蛋白***HbA1c***水平為4-5.5%.。許多研究發現,糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白***HbA1c***水平降低至8.1%以下,糖尿病併發症的發生將會大大地降低。如果超出這個值,那麼併發症的機率會非常大。

　　2、任何疾病都要因人而異,糖化血紅蛋白指數也一樣,總的來說就是“老人老辦法、新人新規定”,中青年可以要求的嚴格一些,若能將糖化血紅蛋白控制在6.5%或更低,收益會更大。對老年人則可以適當放寬一點***7.0%～7.5%***,如果老年人能達到這個標準,就算正常了。

　　3、糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,並與血糖濃度成正比,隨紅細胞消亡而消失***紅細胞的生命期120天左右***,且因為該實驗不受臨時血糖濃度波動的影響,所以可反映取血前2～3月血糖的平均水平。國際糖尿病聯盟推出了亞太糖尿病防治指南,明確糖化血紅蛋白為國際公認的糖尿病監測金標準為糖化血紅蛋白正常值小於6.5%。

　　糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,並與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。