降血脂常用藥物

General 更新 2024年12月23日

  現今社會,高血脂的發病率越來越高;並且有年輕化的趨勢,高血脂雖不危及生命,但其併發症對人體健康危害極大,所以是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  常用降血脂藥有四類:他汀類、貝特類、膽酸螯合劑、煙酸。

  他汀類

  分為洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿託伐他汀。

  作用:

  抑制膽固醇和甘油三酯的生成;增強肝臟從血液中除去 LDL-C***低密度脂蛋白膽固醇***、TG***甲狀腺球蛋白***,有效降低LDL-C和TG水平。

  貝特類

  分為非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特。

  作用:

  增強脂蛋白脂酶的活性加速脂蛋白的分解。也能減少肝臟中脂蛋白的合成,從而降低血脂。

  顯著降低甘油三酯,除了糾正血脂異常來發揮抗動脈粥樣硬化作用之外,還能防止血液凝固、促進血栓溶解、減少動脈粥樣硬化性炎症等。

  膽酸螯合劑

  分為考來烯胺、考來替泊。

  作用:

  阻止腸肝膽酸迴圈,增加 LDL***低密度脂蛋白***受體數量。適用於家族性高膽固醇血癥,家族性混合性高脂血症。

  煙酸

  作用:

  抗脂肪分解。減少肝膽固醇的合成。 增加乳糜微粒/VLDL***極低密度脂蛋白***/LDL***低密度脂蛋白***的分解代謝。

  降脂藥需要長期堅持服用,以控制病情。俗話說,“凡藥三分毒”,降脂藥也不例外,尤其是他汀類降脂藥長期服用會產生一些副作用,如肝臟損害、肌病、心臟病概率上升等。

  後經美國哥倫比亞大學、紐約州立大學研究發現:他汀類藥物聯合輔酶Q10***是一種脂溶性抗氧化劑***服用,他汀不良反應率直接降低至6.8%。

  輔酶Q10是幾乎存在於人體每一個細胞中的基本生命物質,是一種人體內源性營養素。

  它有四大功能

  首先,它能保護心臟,預防心力衰竭。改善心慌、胸悶、氣短早搏等症狀。輔助治療冠心病、心絞痛、心力衰竭、心肌炎、慢性心功能不全等。預防突發性心臟病。

  其次,它可以清除自由基,延緩衰老。阻止脂和蛋白質的過氧化,清除自由基。它通過氧化還原性結構的變換,能加強細胞內膜抵抗外界氧化因子的損害。

  再者,它能啟用能量,增強免疫力。幫助把食物轉化為細胞生存的必須能量,使細胞保持最佳狀態。增加白細胞數量,激發免疫球蛋白和抗體數量增加。

  最後,也是最重要的,它能降低降脂類藥物副作用。這簡直就是高血脂人群的福音!!

  降血脂類藥物有一個弊端就是在減低血脂的同時,也會阻斷人體對輔酶Q10的自主合成。因此,血脂高人群在服用他汀類藥物時,一起服用輔酶Q10,能起到更好的降脂作用。

  注意事項

  如果你的血脂檢驗報告單顯示有膽固醇,甘油三酯、低密度脂蛋白,載脂蛋白日等指標升高,而高密度脂蛋白,載脂蛋白A等降低,則提示你已存在有動脈硬化和冠心病的易患因素。這時你應注意調節你的血脂水平。

  ⑴高脂血症患者首先應採取控制飲食、增加運動、減輕體重等一般性措施。如果無效,才考慮藥物治療。高脂血症患者慎用維生素E。

  ⑵合理選用調脂藥物。①苯氧乙酸類,如安妥明,力平脂***非諾貝特***,吉非羅齊***潔脂,諾衡***、苯扎貝特***必降脂***等,是目前應用最廣泛的一類藥,它可降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯,而對高密度脂蛋白膽固醇則有升高作用。②羥甲基戊二醚輔酶A還原酶製劑***他丁類***,如洛伐他丁、美降之、血脂康***脂必妥***、辛伐他丁***舒降之***、普伐他丁***普拉固***等。對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用比苯氧乙酸類明顯,降甘汕三酯和升高密度脂蛋白膽固醇的作用則不如苯氧乙酸類。③多不飽和脂肪酸,如魚油製劑***脈東康、多烯康等***,亞麻酸等,可降低甘油三酯,但降膽固醇作用較差。④煙酸類,如煙酸、煙酸肌醇酯、東脂平、戊四煙酯等。但部分患者用後有臉紅、心悸、面板僵癢、胃腸道不適等。⑤彈性酶,調脂能力較弱,但副作用小,可用於輕度病人。⑤C受體阻斷劑如特拉哩嗓,可升高高密度脂蛋白,但易發生體位性低血壓。中藥人蔘、絞股蘭、山楂等也有一定的降脂作用。調血脂藥物的應用原則

  ⑶許多調脂藥,尤其是影響膽固醇和膽汁酸經膽汁和糞便排洩的降脂藥,會使膽汁中膽固醇呈飽和或過飽和狀態,而易於形成膽石。

  ⑷降膽固醇藥對肝臟有一定損害。此外,長期服用調血脂藥可引起機體脂質變化,從而導致非心血管疾病的發生。所以一旦發生不良反應,要及時停藥。

  ⑸由於人體需要一定量的血脂質來維持正常機體功能,所以膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白等指標過分低於正常範圍也屬不正常表現。

  ⑹應戒菸忌酒。因為吸菸能加速動脈硬化的發展,機制之一就是吸菸能降低血漿高密度脂蛋白水平而不利於對膽固醇的清除,而飲酒可加重高脂血症。

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