外斜視是怎麼形成的

General 更新 2024年12月19日

  外斜視,眼科疾病之一,分為間歇性和恆定性外斜視等。間歇性外斜視是介於外隱斜和共同性外斜視之間的一種過渡型斜視。下面由小編為你詳細介紹外斜視的相關知識。

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  有時候處於外斜視狀態,有時候,病人能夠控制眼球正位。隨年齡的增長,融合性和調節性功能可能逐漸減弱,最後失去控制,喪失代償能力,成為恆定性外斜視。本病的最大特點是斜視角變化大。當勞累後、走神時、特別是看遠時出現外斜視。如果斜視日趨明顯恆定,則應該及時手術矯正。

  型別

  恆定性外斜視和間歇性外斜視可能是外斜視發展的不同階段。恆定性外斜視可能是間歇性外斜視發展的結果。恆定性外斜指的是,無論何時,某一隻眼總是處於偏斜狀態。通常幼年發病,有的是間歇性外斜視發展而成。發病早而愈後差,常常因為雙眼視覺遭到破壞,而形成立體盲。需要儘早手術矯正斜視,不要延誤手術時機,造成不可挽回的後果。如果是間歇性外斜發展而成的恆定性外斜,愈後較好,因為在斜視恆定之前,已經建立雙眼單視,手術矯正後可重新獲得完好的雙眼單視。

  臨床分型

  外斜視患者可由外隱斜進展為間歇性外斜視再進展為恆定性外斜視,也可一發病即為間歇性外斜視或恆定性外斜視。間歇性或恆定性外斜視根據視遠、視近時斜視度的不同臨床可分為4種類型。

  1、基本型:視遠、視近時的斜視度基本相等。

  2、分開過強型:視遠斜視度明顯大於視近。***≥15△***

  3、集合不足型:視近斜視度明顯大於視遠。***≥15△***

  4、假性分開過強型:視遠斜視度明顯大於視近,但單眼遮蓋1小時或雙眼配戴+3D球鏡後,視遠、視近時的斜視度基本相等。

  危害

  外斜視的治療是否及時無論是兒童或成人都是非常關鍵重要的。成人外斜視是日常門診中較常見的一種斜視型別,年齡越大,發生率越高。很多患者因“懼怕”手術而耽擱最佳的手術時機。外斜初發時一般能自己控制眼位到正位,當注意力分散時才明顯的外斜,隨著年齡的增長,用眼強度的增加眼睛調節能力逐步下降,外斜視就會很難控制,嚴重的影響我們的外觀,破壞我們高階的雙眼視功能,影響我們對於生活和工作的自信,甚至造成心裡障礙。

  治療

  1、間歇性外斜視的治療方案比較複雜,要因人而宜,每個孩子的情況不同,治療方案也不同。

  2、小度數間歇性外斜視,斜視出現頻率不是很高的患兒可以保守治療:

  ***1***、筆尖訓練,每天兩次,每次5-10分鐘。

  ***2***、多媒體光碟訓練,光碟有增視能,維視頓兩種。

  ***3***、戴負球鏡治療。

  3、斜視度超過30度的間歇性外斜視,由於輻輳能力已經不能控制外斜視,應該考慮手術。

  4、間斜性外斜視出現頻率比較頻繁應該考慮手術。

  5、手術適應症:

  ***1***看遠***六米***看近***33釐米***的三稜鏡斜視度大於20度***三稜鏡度***

  ***2***雙眼視力平衡的間歇性外斜視。

  ***3***弱視治療半年以上不提高者

  6、經過檢查輻輳力逐漸減退。立體視功能破壞。

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