中醫小兒咳嗽的病因有哪些

　　咳嗽是現在比較常發的一種生理問題，它的原因多種多樣，對於小孩來說，由於免疫力比較差，所以更加容易患上咳嗽，那麼你知道小孩總咳嗽的話應該怎麼辦嗎，這個是不容忽視的，接下來小編為大家解答吧。

　　小兒咳嗽病因

　　1、呼吸道感染與感染後咳嗽

　　1***、呼吸道感染，許多病原微生物如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因。

　　2***、感染後咳嗽，急性呼吸道感染，咳嗽症狀持續超過4周可考慮感染後咳嗽。

　　感染後咳嗽的臨床特徵和診斷線索有

　　①近期有明確的呼吸道感染史。

　　②咳嗽呈刺激性乾咳或伴少量白色黏痰。

　　③胸X線片檢查無異常。

　　④肺通氣功能正常。

　　⑤咳嗽通常具有自限性。

　　⑥除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽時間超過8周，應考慮其他診斷。

　　2、咳嗽變異性哮喘***CVA***

　　CVA是引起兒童尤其是學齡前和學齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。

　　CVA的臨床特徵和診斷線索有

　　①持續咳嗽>4周，常在夜間和***或***清晨發作，運動、遇冷空氣後咳嗽加重，臨床上無感染徵象或經過較長時間抗生素治療無效。

　　②支氣管擴張劑診斷性治療可使咳嗽症狀明顯緩解。

　　③肺通氣功能正常，支氣管激發試驗提示氣道高反應性。

　　④有過敏性疾病史包括藥物過敏史，以及過敏性疾病陽性家族史。過敏原檢測陽性可輔助診斷。

　　⑤除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

　　3、上氣道咳嗽綜合徵***UACS***

　　各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，既往診斷為鼻後滴漏綜合徵***PNDs***，意即鼻腔分泌物通過鼻後孔向咽部倒流引起的咳嗽。

　　臨床特點和診斷線索有

　　①常伴有鼻塞、流涕、咽乾並有異物感、反覆清咽、有咽後壁黏液附著感，少數患兒有頭痛，頭暈、低熱等。

　　②檢查鼻竇區可有壓痛，鼻竇開口處可有黃白色分泌物流出，咽後壁濾泡明顯增生，呈鵝卵石樣，有時可見咽後壁黏液樣物附著。

　　③針對性治療如抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑，鼻用糖皮質激素等有效。

　　④鼻竇炎所致者，鼻竇X線平片或CT片可見相應改變。

　　4、胃食管反流性咳嗽***GERC***

　　胃食管反流***GER***在嬰幼兒期是一種生理現象。健康嬰兒GER發生率為40%～65%，1～4個月達高峰，1歲時多自然緩解。當引起症狀和***或***伴有胃食管功能紊亂時就成為疾病即胃食管反流病***GERD***。

　　GERC的臨床特徵和診斷線索有

　　①陣發性咳嗽，有時劇咳，多發生於夜間。

　　②症狀大多出現在飲食後，餵養困難。部分患兒伴有上腹部或劍突下不適、胸骨後燒灼感、胸痛、咽痛等。

　　③嬰兒除引起咳嗽外，還可致窒息、心動過緩和背部呈弓形。

　　④可導致患兒生長髮育停滯或延遲。

　　5、嗜酸粒細胞性支氣管炎***EB***

　　①慢性刺激性咳嗽。

　　②胸X線片正常。

　　③肺通氣功能正常，無氣道高反應性。

　　④痰液中嗜酸粒細胞相對百分數>3%。

　　⑤口服或吸人糖皮質激素治療有效。

　　6、先天性呼吸道疾病

　　主要見於嬰幼兒，尤其是1歲以內。包括有先天性氣管食管瘻、先天性血管畸形壓迫氣道、喉氣管支氣管軟化和***或***狹窄、支氣管肺囊腫、纖毛運動障礙、縱隔腫瘤等。

　　治療咳嗽的食療方

　　一、風寒咳嗽

　　1、生薑+紅糖+大蒜

　　孩子患了風寒感冒，喝溫熱的生薑紅糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時還伴有咳嗽，可在生薑紅糖水裡再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝。

　　2、蒸大蒜水

　　取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開後改用小火蒸15分鐘即可。當碗裡的蒜水溫熱時餵給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。

　　大蒜性溫，入脾胃、肺經，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單，孩子也願意喝。

　　3、烤橘子

　　將橘子直接放在小火上烤，並不斷翻動，烤到橘皮發黑，並從橘子裡冒出熱氣即可。

　　待橘子稍涼一會，剝去橘皮，讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一隻。

　　最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性溫，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子後痰液的量會明顯減少，鎮咳作用非常明顯，而且孩子都願意吃。

　　4、麻油薑末炒雞蛋

　　將一小勺麻油放入炒鍋內，油熱後放入薑末，稍在油中過一下，隨即打入1個雞蛋炒勻。

　　孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時，每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次，堅持吃上幾天，就能收到明顯效果。

　　5、梨+花椒+冰糖

　　梨一個，洗淨，橫斷切開挖去中間核後，放入20顆花椒，2粒冰糖，再把梨對拼好放入碗中，上鍋蒸半小時左右即可，一隻梨可分兩次吃完。

　　蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯，但有的孩子不喜歡花椒的味道，家長可自己選擇。

　　二、風熱咳嗽

　　1、梨+冰糖+川貝

　　把梨靠柄部橫斷切開，挖去中間核後放入2~3粒冰糖，5~6粒川貝***川貝要敲碎成末***，把梨拼對拼好放入碗裡，上鍋蒸30分鐘左右即可，分兩次給寶寶吃。

　　此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現在的寶寶普遍貪涼，熱了就吹空調，一年四季都在吃寒涼的水果，所以現在患風熱咳嗽的寶寶明顯減少。