新生兒驚厥的表現和處理
因為小孩子呼吸管道細,所以換不上氣的時候就容易驚厥,幾乎每個小孩子都會經歷驚厥。下面是有新生兒驚厥的處理,歡迎參閱。
新生兒驚厥的處理
1、保持環境安靜,減少刺激,驚厥發作不可將患兒抱起或高聲呼叫。
2、驚厥發作時,應立即將患兒平臥,鬆解頸部衣釦,頭偏向一側,清除口鼻腔分泌物,嘔吐物。
3、舌後墜者,用舌鉗將舌牽出,並托起小兒下頜,防止舌後墜阻塞呼吸道,造成呼吸道不暢。
4、根據醫囑迅速應用止驚藥物,必要時可以用針刺人中,合谷等穴位,備好氣管插管和吸痰用具等急救物品。
5、驚厥發作時,禁忌任何飲食,包括飲水。當患兒驚厥停止、意識清楚後,根據病情適當給予流質或半流質飲食。
6、驚厥發作時,將紗布放在患兒手中或腋下,防止面板摩擦受損。
7、用纏有紗布的壓舌板放***腔上下臼齒之間***如果沒有壓舌板可用鋁匙柄裹以手帕***以防舌被咬傷,牙關緊閉的患兒不要用力撬開,以免損傷牙齒。
8、注意患兒安全,要有專人守護。
9、驚厥發作時,不能強力按壓或牽拉患兒肢體,以免骨折或脫臼。
10、及時吸氧,減輕缺氧性腦損傷。
11、密切觀察病情變化,監測生命體徵,注意有無腦水腫早期症狀,發現異常,及時通知醫生,以便採取緊急搶救措施。
12、嚴格遵醫囑在指定時間內使用脫水劑,如20%甘露醇***按0.25~0.5ml/kg使用***注意輸液的速度,一般在30分鐘內滴完,使用過程中應注意穿刺部位有滲出,如有滲出應及時更換穿刺部位,即刻用2%普魯卡因區域性封閉,禁忌熱敷。
13、高熱引起的驚厥,應立即使用退熱劑,中樞性高熱時給予物理降溫。為預防腦水腫,以頭部物理降溫為主。採用冰帽,降低腦組織的代謝,減少耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,利於腦細胞恢復。其次為枕下、腋下、腹股溝放置冰袋,忌擦胸前區和腹部,在冰袋外包裹毛巾,防止區域性凍傷,亦可用30%~50%乙醇或35~40°C溫水擦浴。
14、床邊放置床檔,防止墜床,在床欄杆處放置棉墊,同時將床上硬物移開,防止患兒驚厥時碰傷。
小孩子驚厥的病因
1、新生兒期
產傷、窒息、顱內出血、敗血症、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。也應考慮到腦發育缺陷,代謝異常,鉅細胞涵體病及弓形體病等。
2、嬰幼兒期
高熱驚厥、中毒性腦病、顱內感染、手足抽搦症,嬰兒痙攣症多見。有時候也應注意到腦發育缺陷,腦損傷後遺症、藥物中毒、低血糖症等。
3、年長兒
中毒性腦病、顱內感染、癲癇、中毒多見,有時須注意顱內佔位性病變和高血壓腦病等。
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