穩定型心絞痛的治療方法

General 更新 2024年12月22日

  穩定型心絞痛是屬於心絞痛的其中一種,患上穩定型心絞痛後患者需要積極的接受治療,患者不必太擔心,目前臨床上有幾種是比較有效的,只要願意積極的參與治療。那麼,下面我們一起了解下治療穩定型心絞痛有什麼方法吧。

  治療穩定型心絞痛的方法

  一般治療

  發作時立刻休息,一般患者在停止活動後症狀即可消除。平時應儘量避免各種確知足以誘致發作的因素,如過度的體力活動、情緒激動、飽餐等,冬天注意保暖。調節飲食特別一次進食不宜過飽,避免油膩飲食,禁絕菸酒。調整日常生活與工作量;減輕精神負擔;保持適當的體力活動,以不致發生疼痛症狀為度;處理誘發或惡化心絞痛的伴隨疾病,治療高血壓、糖尿病、血脂紊亂等,減少冠狀動脈粥樣硬化危險因素。這些對於穩定型心絞痛的治療是有益的。

  介入治療

  這種主要是冠狀動脈內的支架植入術,尤其是新型支架的應用,介入治療不僅可以改善生活質量,而且可明顯降低病人的心肌梗死和死亡率。

  外科治療

  主要是施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術,取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植材料,同樣屬於有效的。一端吻合在主動脈,另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端,或遊離內乳動脈遠端吻合,引主動脈的血流以改善該冠狀動脈所供血心肌的血流供應。

  穩定型心絞痛的預防措施

  1.一級預防措施:

  ***1***健康教育:對整個人群進行健康知識教育提高公民的自我保健意識,避免或改變不良生活習慣,如戒菸,注意合理飲食,適當運動、保持心理平衡等從而減少疾病的發生。

  ***2***控制高危因素:針對高危人群如高血壓病、糖尿病高脂血症、肥胖吸菸以及有家族史等情況給予積極處理。當然,在這些危險因素中有些是可以控制的,而有些是無法改變的如家族史、年齡性別等,處理方法包括選用適當藥物持續控制血壓,糾正血脂代謝異常、戒菸限酒、適當體力活動、控制體重、控制糖尿病等。

  2.二級預防措施:

  目前已肯定有預防作用的藥物有:

  ***1***抗血小板藥:阿司匹林已被證實可減少心肌梗死的發生和再梗死率,急性心肌梗死後應用阿司匹林可使再梗死率下降大約百分之二十五;如有阿司匹林不能耐受或過敏者,可選用氯吡格雷。

  ***2***β受體阻滯藥:只要無禁忌證,患者均應使用β受體阻滯藥,尤其在發生急性冠狀動脈事件後,有資料表明,急性心肌梗死後患者應用β受體阻滯藥,可使病死率和再梗死率降低百分之二十到二十五可採用的藥物有美託洛爾、普奈洛爾噻嗎洛爾等。

  穩定型心絞痛患者的日常鍛鍊

  1慢跑,具體方法:每週4-6次,每次1000-2000米,心率控制在120次/分以下。以後可逐步加長跑步距離,但不應提高跑步速度。

  注意事項:只有在急行2000-3000米而無心絞痛發作者,才允許參加慢跑鍛鍊,適用於病情較輕、有運動基礎者練習。運動過程中要嚴格控制好心率,體力不能耐受時,可採取走-跑交替的形式降低強度。一般在清晨或傍晚進行。

  鍛鍊功效:比步行強度大,但又控制在一定的範圍內,能更有效地提高心臟功能。

  2步行,具體方法:步行兩段1000米平路。用15分鐘走1000米,休息3-5分鐘,再走1000米。以後可逐漸增加步行速度和持續時間。每日1-2次,每週4-6次。

  注意事項:步行時選擇平坦道路,注意步態穩定,步幅均勻,呼吸自然,防止跌跤。中間可穿插急行,如體力不能耐受,可隨時減慢速度。

  鍛鍊功效:簡便易行,一般選擇在優美環境中進行,可以使人心情愉悅。對改善心肺功能,提升攝氧能力效果最好。其中急行比散步對心臟的鍛鍊價值更大。
 

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