急性腦出血的病因有哪些

　　腦出血是急性腦血管病中一種較常見和嚴重的疾病。它的病死率和致殘率都較其他急性腦血管病高。那麼為什麼會腦出血呢?下面由小編為大家介紹急性腦出血的病因，希望能幫到你。

　　急性腦出血的病因

　　***1***高血壓性腦出血：佔所有病因的80-90%，中老年人多見，有高血壓病史，出血部位多在基底節、丘腦等。所以，控制血壓可預防腦出血的發生。

　　***2***腦血管澱粉樣病變：75歲以上老年人，無高血壓病史，腦葉出血者多考慮該病因。此類患者手術清除血腫，容易造成再次出血，確診需要腦軟膜血管的病理學診斷。

　　***3***腦血管畸形：如腦動靜脈畸形、靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘻、海綿狀血管瘤、煙霧病等，兒童、青少年、中壯年多見。有時合併腦室出血和蛛網膜下腔出血，需要腦血管造影明確診斷。

　　***4***腦外傷：如打擊、車禍、高空墜落等。

　　***5***腦腫瘤：包括原發性腦腫瘤和轉移性腦腫瘤。

　　***6***血液病：如淋巴瘤、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。

　　***7***其他病因：如腦靜脈竇血栓、腦血管炎、腦寄生蟲等。

　　不論是哪一種病因引起的腦出血，對患者的生命都帶來不可逆性的傷害，因此對腦出血的預防是非常有必要的，在發生腦出血時應及時到正規醫院做詳細的檢查及必要的治療。

　　腦出血的症狀

　　1.高血壓腦出血

　　常發生於50～70歲，男性略多，冬春季易發。通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，50%的病人出現頭痛並很劇烈，常見嘔吐，出血後血壓明顯升高。臨床症狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床症狀體徵因出血部位及出血量不同而異，基底核、丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀;約10%的病例出現癇性發作，常為局灶性;重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。

　　2.外傷性腦室內出血

　　因暴力作用在額或枕部，使腦組織沿前後方向猛烈運動時，腦室壁產生剪力變形，撕破室管膜血管或是外傷性腦實質內血腫，破入腦室而引起。

　　3.自發性腦室內出血

　　是指非外傷性因素所致的顱內血管破裂，血液進入腦室系統。

　　腦出血的預防方法

　　腦出血跟天氣的變化也有著密切的關係. 天氣變寒，人的面板血管床收縮，造成心腦迴圈血量的劇增，心臟負荷增加，腦迴圈阻力增大，容易引起血壓增高，因此，冬季來是腦血管意外的高發期。

　　患有高血壓、心腦血管等慢性疾病的老人，冬季要特別提高警惕，預防腦血管意外的發生。

　　一、生活要有規律

　　老人可以適當做一些力所能及的勞動，但不可過於勞累。

　　二、控制高血壓

　　要想理想地控制血壓須注意許多方面。

　　***1***血壓控制在理想水平：

　　我國一項大量人群的干預實驗表明，140/80mmHg可能是預防腦血管病的理想血壓值。但一些人的血壓降低到該水平後反而出現腦缺血的症狀，其原因可能是由於降壓速度太快，也可能是對於這些人而言的理想血壓要略高於上述數值。這是由於個體差異所致。比較可行的辦法是在一段時間內逐漸將血壓降低到上述水平或略高而又沒有腦缺血的不適症狀為宜。

　　***2***血壓要控制平穩：

　　使24h內血壓的“波峰”和“波谷”接近，這樣既可避免血壓波動對血管壁的損害，又可防止血壓過低可能導致的腦灌注不足。降壓不要過快。

　　***3***保持舒暢的心情：

　　原發性高血壓的發生與環境及精神狀態有明顯的關係。環境因素有飲食、社會環境、生活改變、精神衝突等。高度的應激事件可引起交感神經介導的血管收縮及其他自主神經反應，對血壓產生較大且持久的影響。Brod觀察到高血壓患者在緊張時血管收縮反應比正常人持久。易感性體質者對一般及特殊的應激反應表現為急性且持久的血壓升高。心理生理學研究提示，精神緊張、自主神經活動及條件作用均可引起高血壓。因此，對高血壓患者進行支援性心理治療十分必要。

　　***4***同時採取非藥物療法：

　　如限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等，可以鞏固和促進藥物的降壓作用。

　　三、保持良好的心態

　　保持樂觀情緒，避免過於激動。做到心境平靜，減少煩惱，悲喜勿過，淡泊名利，知足常樂。

　　四、注意飲食

　　飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內臟，多吃蔬菜、水果、豆製品，配適量瘦肉、魚、蛋品。

　　五、預防便祕

　　大便燥結，排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。要預防便祕，多吃一些富含纖維的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。適當的運動及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用適且的藥物如麻仁丸、蜂蜜口服，開塞露、甘油外用;可有效防治便祕。

　　六、防止勞累

　　體力勞動和腦力勞動不要過於勞累，超負荷工作可誘發腦出血。