糖尿病腎病的症狀

General 更新 2024年11月21日

  糖尿病腎病是糖尿病的併發症之一,糖尿病患者如果沒有控制好血糖,就會導致糖尿病腎病的發生。那麼是什麼呢?下面小編帶你一一瞭解!

  

  1、泡沫尿

  部分患者尿中出現泡沫與尿蛋白相關。早期主要是運動後蛋白尿,為預測DN提供線索。隨病程的發展為持續微量清蛋白尿,以後尿清蛋白及總蛋白均逐漸增加,約1/3患者可出現大量蛋白尿。

  2、水腫

  腎性水腫與一般腎病綜合徵相似,水腫常出現於組織疏鬆部位及身體低垂部位,如下肢、眼瞼、陰部,呈指凹性,程度較輕。平臥休息後下肢水腫可減輕。少數病例水腫可為全身性,且程度較重。

  3、高血壓

  大部分患者有不同程度的高血壓,多是由於水鈉瀦留、腎素-血管緊張素升高或血管舒張因子不足所致。高血壓可引起動脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭。

  4、腎性貧血

  大多數患者有輕中度貧血,主要表現為疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。其主要原因是紅細胞生成素缺乏,尚可由營養不良及骨髓造血能力減退及紅細胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。

  糖尿病腎病是什麼

  糖尿病腎病多發生於糖尿病史10年以上的病人,當表現為腎病綜合症***三高一低***時稱為糖尿病腎病綜合症,糖尿病繼發腎病綜合症不到10%,但由於糖尿病是常見病,糖尿病腎病所致腎病綜合症佔繼發性腎病綜合症的10%、全部腎病綜合症的2%,糖尿病腎病綜合症常伴有高血壓、肌酐清除率下降,如不經治療,一般四年內發展至慢性腎衰竭。

  基礎病糖尿病多因過食或飢餓失常,食積生痰;抑鬱或焦慮,肝氣橫逆犯脾,水谷精微不能運化。停聚為痰溼;痰溼內蘊,肺衛失於調節,每易感冒風寒;痰溼鬱久化熱或感冒風寒人裡化熱。痰***溼***熱內蘊,耗傷氣陰。氣虛無力推動血行;陰津受損,血液粘稠;加之痰溼內阻,三者均可致血行不暢,形成瘀血。可見糖尿病患者痰溼內蘊為本,繼發內熱、氣陰不足、瘀血為標。

  糖尿病腎病的發病原因

  1、高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化

  糖尿病病人由於嚴格限制碳水化合物的攝入,而以高蛋白纖維食物供給為主,顧此失彼,致使蛋白分解產物及磷的負荷過度和積聚,進而加劇了DN的病理損害。

  2、受到高血壓的影響

  糖尿病病人由於脂質代謝紊亂、動脈粥樣硬化等諸多原因,合併高血壓者為數不少,這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白,表明腎損害普遍。

  3、高血糖是誘發因素

  如果是長期和過度的血糖增高,可導致毛細血管通透性增加,血漿蛋白外滲,引起毛細血管基底膜損害,腎小球硬化和腎組織萎縮。

  糖尿病腎病怎樣飲食

  1、適當限制鉀和蛋白質的攝入

  由於糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血癥,一旦出現,將誘發心律紊亂和肝昏迷,所以,應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質應控制在每天每公斤體重0.6-0.8克,且以易消化的魚類、瘦肉為佳,由於植物蛋白不易吸收,會增加腎臟負擔。

  2、攝入充足維生素、微量元素

  糖尿病腎病的健康飲食主要是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對腎臟起保護作用。金維康中微量元素種類多,比例適當,服用方便,每日一片即可。

  3、血糖控制至失重要

  糖尿病腎病的健康飲食血糖持續升高,會誘發脂肪膽固醇代謝障礙,促進腎小球。腎毛細血管內膜增厚硬化變性,使其喪失正常功能。控制血糖的關鍵一是嚴格限制熱量攝人,二是堅持服用降糖藥品,王是避免情緒激動、感染等可以引發血糖波動的各種因素。

  4、食鹽攝入應有限制

  為了保護腎臟,減輕其工作負荷,糖尿病人菜餚應儘可能味淡一些,食鹽攝入量應在每天7克以內,厲害腎衰時還應限制攝入水量。

  怎樣預防糖尿病腎病

  1、嚴格控制血糖

  無論是糖尿病患者,還是糖尿病腎病腎衰竭患者在治療過程中都要嚴格控制血糖。血糖的高低和持續時間及嚴重程度與糖尿病腎病關係密切。將血糖控制在接近正常水平,就很少出現糖尿病腎病。

  2、有效控制血壓

  糖尿病、糖尿病腎病患者都易出現高血壓症狀,有效控制高血壓可以阻止腎衰竭發生,如果病情發展到了糖尿病腎病腎衰竭同樣控制高血壓也可以阻止病情 進一步惡化,有力避免發展到腎衰竭透析、腎移植階段。

  3、糾正血脂紊亂

  血中脂類升高會刺激腎小球囊增大,使腎病加劇。要採取綜合治療措施達到降低甘油三酯和升高有用的高密度脂蛋白膽固醇。降低膽固醇和有害的低密度脂蛋白膽固醇。

  4、避免腎臟進一步損傷

  糖尿病人患尿路感染的可能性更大,而這些將損害腎臟。通常糖尿病人控制膀胱的神經會受到損傷,產生神經原性膀胱,導致膀胱正常的排洩受到抑制,進而導致感染。應避免進行能影響腎功能的檢查,如腎盂造影等。


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