有關甲亢的治療方法

General 更新 2024年12月27日

  患上甲亢後,有哪些治療方法呢?接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!

  

  ***一***一般治療

  診斷後在甲亢病情尚未得到控制時,儘可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排飲食,需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食;精神要放鬆;適當休息,避免重體力活動,是必需的、不可忽視的。

  ***二***藥物治療

  硫脲嘧啶類藥物,這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要採取的治療方法。本治療方法的特點:為口服用藥,容易被病人接受;治療後不會引起不可逆的損傷;但用藥療程長,需要定期隨查;複發率較高。即便是合理規則用藥,治後仍有20%以上的複發率。

  硫脲嘧啶類藥物的品種:臨床選用順序常為,甲硫咪唑***他巴唑,MMI***、丙基硫氧嘧啶***PTU*** 、卡比嗎唑***甲亢平***和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍,使用時應劑量大10倍。

  藥物選擇:不同地區不同醫生之間依據其習慣和經驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU,而在歐洲首選MMI的更多。在我國,選用PTU和MMI都不少,選用前者考慮其可減少迴圈中的T4轉換為T3,孕婦使用更為安全,而選用後者則認為該藥副作用更小,對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用,有經驗顯示該藥每日給藥1次即可,病人的依從性較好。

  輔助藥物:普萘洛爾***心得安***,碘劑以及甲狀腺製劑的使用。

  ***三***手術治療

  藥物治療後的甲狀腺次全切除,效果良好,治癒率達到90%以上,但有一定併發症的發生機率。

  ***四***放射性碘治療

  此法安全,方便,治癒率達到85%-90%,複發率低,在近年來越來越多的國家開始採用此種方法治療甲亢。治療後症狀消失較慢,約10%的病患永久的發生甲狀腺功能減退。這是安全的治療,全世界採用此種治療方法的幾十年中,對選用的患者尚未發現甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。

  ***五***甲狀腺介入栓塞治療

  是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法,自從1994年首例報道以後,我國部分地區已開展此種治療。方法是在數字減影x線的電視之下,經股動脈將導管送入甲狀腺上動脈,緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉,至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%- 90%,這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。此種治療方法適應證是甲狀腺較大,對抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜採用手術或放射性碘者;也可用於甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發的甲亢,甲狀腺腫大不明顯,有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。

  ***六***傳統中醫治療

  傳統的中醫中藥及鍼灸療法對一些甲亢也有較好的效果。由於醫家對病情認識的辨證不同,各家採用的治法也有差別,療效也不相同。對用硫脲嘧啶類藥治療有明顯血象改變的甲亢病人,也可選用傳統中醫中藥治療。

  有關甲亢的預防方法

  1、避免精神刺激或創傷,養成良好的有規律的生活、學習、工作習慣,陶冶情操,平衡心理。

  2、甲亢患者代謝率高,消耗量大,宜進食高蛋白、高維生素、高熱量食物以滿足身體需要。特別注意補充b族維生素,包括維生素b1、b6、b12以及葉酸等。

  3、避免誘發甲亢的因素,如不吃含碘高的食物藥物。增強體質、預防感冒,避免導致甲狀腺炎伴甲亢。合理按需服用甲狀腺製劑***左旋甲狀腺素片、甲狀腺片***,避免藥源性甲亢。

  4、甲亢患者可有肝損害、粒細胞減少,亦可繼發***或伴發***糖尿病,應注意觀察,定期複查,作相應的處理。

  5、甲亢可因多汗、腹瀉導致脫水或低鉀性週期性肌麻痺,故應注意補充水分和鉀鹽,多食水果。

  6、煙和酒都有興奮作用,對甲亢患者有不良影響,故應避免。

  7、沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。內陸地區***缺碘地區***補碘日期應有限制,服用甲狀腺片劑也應有時限。

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