腎腫瘤治療方法
腎腫瘤是泌尿系統較常見的腫瘤之一,多為惡性。那麼,有什麼治療方法嗎?接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!
腎腫瘤西醫治療方法
腎腫瘤治療應根據腫瘤的性質、全身狀態等選擇治療方案。小的、無症狀的良性腫瘤可選擇觀察等待,其他腎腫瘤主要的治療方法有手術、藥物、物理治療等。
手術治療
1 良性腎腫瘤的手術治療
良性腎腫瘤是否行手術治療應視患者症狀、腫瘤大小及患者一般狀態而定。手術原則是爭取保留患者腎功能。
2 惡性腎腫瘤的手術治療
1***手術是侷限性及區域性進展性腎惡性腫瘤最主要治療方式。手術的選擇包括根治性腎切除和保留腎單位手術。手術治療原則:
①保留腎單位的手術適用於根治性腎切除術會導致功能性無腎、必須透析的患者。包括雙側腎腫瘤,孤立腎,腎功能不全,部分較小的單側腫瘤患者,尤其適合腫瘤位於腎臟上、下極或邊緣的患者;
②區域性淋巴結清掃術為可選術式;
③如果腫瘤沒有累及腎上腺,根據腫瘤大小和位置判斷為非高危腎上腺轉移的情況下可保留腎上腺。僅在腎上極腫瘤,巨大腫瘤或CT顯示腎上腺異常時切除同側腎上腺;
④腫瘤廣泛侵犯下腔靜脈的患者手術需在血管外科醫生輔助下進行。
2***部分轉移性腎腫瘤患者也可考慮手術治療
①區域淋巴結有微小病變的患者可以接受手術治療;
②小部分原發灶和單一孤立轉移灶有手術可能的患者:如初始診斷時有原發RCC和單一的孤立轉移灶,在腎切除術出現孤立性復發或轉移灶的患者,可接受腎切除加轉移灶切除術;
③對於原發灶合併多發轉移的患者,如原發灶有手術可能,可推薦在全身治療前進行減瘤性腎切除術。僅有肺部轉移灶、較好預後因素且體力狀態評分良好的患者,最有可能在全身治療前腎切除手術獲益。
藥物治療
截止目前,轉移性腎腫瘤的治療方法有細胞因子治療,化療和新近出現的分子靶向治療。
細胞因子治療:細胞因子治療作為標準療法已有多年曆史,對於腫瘤體積較小或以肺轉移為主的患者可嘗試大劑量IL-2治療,腫瘤無進展生存期***PFS***可較服用安慰劑患者的延長1倍以上。
化療:腎癌具有多藥物耐藥基因,對化學治療不敏感。化療只作為轉移性非
性非透明細胞的輔助治療方法。
靶向治療:目前已應用於臨床的靶向藥物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制劑蘋果酸舒尼替尼等。進行靶向治療的患者,表現出更長的總生存期和良好的耐受性。分子靶向治療對轉移性腎腫瘤有一定的療效,開闢了腎惡性腫瘤治療的新紀元。
物理治療
對於老年或體弱無法進行手術治療的患者,如果腫瘤較小,可選擇接受射頻消融或冷凍消融治療。
腎腫瘤預防方法
1、保證充足的睡眠,對於氣血的生化、腎精的保養起著重要作用。
2、要量力而行,勞作有度,房事有節。這樣才有助於養腎護腎精。
3、兩手掌對搓至手心熱後,分別放至腰部,手掌向面板,上下按摩腰部,至有熱感為止。可早晚各一遍,每遍約200次。此運動可補腎納氣。
4、足部要特別注意保暖,睡覺時不要將雙腳正對空調或電扇;不要赤腳在潮溼的地方長期行走。
5、保持大便通暢,也是養腎的方法。大便難解時,可用雙手手背貼住雙腎區,用力按揉,可激發腎氣,加速排便;行走時,用雙手背按揉腎區,可緩解腰痠症狀。
6、有尿時就要及時排出,也是養腎的最好的方法之一。
7、不論中藥還是西藥,都有一些副作用,有的藥物常服會傷腎。所以在用藥時要提高警惕,要認真閱讀說明書,需長期服用某種藥物時,要諮詢相關專家。
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