膽結石治療方法

　　膽結石的發病率非常高，相信大家對這個病也有所瞭解，膽結石患者一般都會選擇藥物來進行治療，有哪些呢？膽結石怎麼治療?本文是小編整理的，僅供參考。

　　膽囊切除術：膽囊切除術是膽道外科比較常用的手術。這種手術主要適用於急性化膿性、壞疽性、出血性或穿孔性膽囊炎;慢性膽囊炎反覆發作，經非手術治療無效的膽結石患者，尤其是小結石容易造成阻塞者;膽囊無功能，如膽囊積水和慢性萎縮性膽囊炎;膽囊頸部梗阻症;膽囊腫瘤;作俄狄括約肌切開成形術，或膽總管十二指腸吻合術的同時，應切除膽囊;膽囊瘻管、膽囊外傷破裂而全身情況良好者。

　　保膽取石術：考慮保膽取石的治療。不過要考慮保膽取石，要符合膽結石不能過大，膽囊壁以及膽管要光滑;結石數量不能過多;膽囊功能完整;膽結石沒有卡在膽囊口等條件才可以考慮用保膽取石的方法。保膽取石技術含量比較高，而且推行的時間有限，所以大部分醫院都是沒有的這種技術的，因此做保膽取石的時候，要在醫院的選擇方面進行考慮。

　　隨著科學技術的進步和發展，特別是對膽囊切除術後種種弊病的探索，發現膽囊具有極為複雜和重要的功能，是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。正因如此，膽囊切除術後將帶來許多嚴重遠期副作用，應引起患者的高度重視，它直接影響到患者的生活質量，甚至危及患者的生命。但此點常被外科醫師所忽略，膽囊切除術固然很好但其弊端重重，如果說我們切除膽囊還不如做個保膽取石。

　　“微創保膽取石術”是目前治療膽結石方法中新療法，是最先進的一種微創手術，藉助高科技產品腹腔鏡以及纖維膽道鏡，先用氣腹針經腹部穿刺置入到腹腔鏡探察膽囊的所在位置、觀察外觀及是否有粘連，確認膽囊外部正常後，在肋緣下行做個2cm的小切口入腹，牽引膽囊，在膽囊底切開約有0.5cm的切口插入膽道鏡，用負壓吸引器吸淨膽囊內的膽汁，同時放入生理鹽水進行衝冼膽囊腔，使得手術的視野更清晰。

　　微創保膽取石治療膽結石的優勢：

　　1、不損傷內臟：腹腔鏡手術中，腹腔注入co2，使腹部均勻性膨脹形成氣腹，腹腔空間距離拉大，肝臟上移，在電視螢幕上能清晰地顯示各內臟器官，連細小的血管都顯示很清楚，有利於醫生很仔細 、耐心地做手術，不會損傷內臟的。

　　2、無痕微創更美觀：通常開腹手術後，腹壁往往留下一條蜈蚣一樣的切口疤痕，有損美觀，在功能上，如彎腰用力等，也可能給生活和工作帶來不良影響，甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的後遺症。做 腹腔鏡手術時腹壁的四個穿刺孔，兩個為1cm長，縫一針即可，另兩個僅0.5cm，不必縫合即可癒合。

　　3、取石乾淨：腹腔鏡手術比傳統的開腹手術視野更大，手術的基本過程是解剖膽囊三角區結構，離斷並夾閉膽囊管、膽囊動脈，然後在膽囊底部造口。

　　4、效果好，恢復快：一般在術後6～8小時可下床活動，最快1.5小時即可下床，術後當天就可進食流汁。經適當輸液、抗炎治療兩天，術後3～4天即可出院。

　　膽結石的食療偏方

　　食療方一：大金錢草蒸豬肝。大金錢草60克，豬肝250克，狗寶1.5克。金錢草、狗寶洗淨，搗碎研成細末，豬肝洗淨，入沸水中氽透，用涼水沖洗乾淨，瀝去水分，切成片，放在碗內，撒上**末，拌勻，加蔥節、薑片、清湯，入籠中蒸30分鐘左右，取出，濾出湯汁，加食鹽、味精調味，用以佐餐。有疏肝利膽的功效，適用於膽道結石。

　　食療方二：玉米鬚茶。玉米鬚50克。將玉米鬚洗淨、晒乾，剪成小段，開水沖泡，代茶飲用。或用玉米鬚半兩，雞內金***雞肫皮***10克，煎一碗湯一次服下，一日2~3次，連服20天。忌吃肝臟、肥肉、蛋黃。有清熱利膽的功效，適用於膽道結石。

　　食療方三：白茅根燉肉。鮮白茅根50克，豬精肉500克。白茅根、豬肉洗淨，肉切片，白茅根切成小段，一同入砂鍋中，加蔥、姜、清水適量，先用大火燒 沸，再用小火使肉熟爛，除去蔥、姜、白茅根，加入精鹽、味精，吃肉喝湯。有清熱利溼;的功效，適用於肝膽溼熱，膽道結石。

　　食療方四：金錢草粥。新鮮金錢草60克，粳米50克，冰糖15克。金錢草洗淨，水煎取汁，粳米淘洗乾淨，倒入**汁，加水適量，煨煮成粥，入冰糖攪拌溶化，隨意服食。有清熱祛溼，利膽退黃的功效，適用於溼熱蘊積於肝膽，膽道結石，肋下常痛，厭食油膩。

　　治療膽結石最好的藥物

　　一、消除膽絞痛：

　　輕度絞痛可予靜臥，灌腸排氣等處理。嚴重病例除予禁食、胃腸減壓***有腹脹時***、靜脈補液等一般治療外，也可用解痙劑如***脂0.6mg，每3～4小時含於舌下，或阿托品0.5mg，每3～4小時肌肉注射，並用非那根25mg肌肉注射可加強鎮痛作用。鎮痛藥如度冷丁50～100mg或美散痛5～10mg肌肉注射，效果甚好。上述鎮痛藥與解痙劑合用，可以加強止痛療效。***雖為鎮痛良藥，但可促使奧狄括約肌痙攣，因而有增高膽管內壓力的作用，應與解痙劑合用。晚近研究認為膽絞痛與區域性前列腺素釋放有關，故靜脈予消炎痛有良好止痛效果。

　　二、溶石藥物治療

　　1.熊去氧膽酸***UDCA***：劑量為8～10mg/***kg/d***，如膽結石病人顯著肥胖則劑量需加大。大約20%～30%X線顯影結石可完全溶解，比鵝去氧膽酸溶解作用更快，無副作用。

　　2.聯合治療：CDCA6～8mg/***kg/d***，UDCA5mg/***kg/d***。口服膽酸治療結石的成功率大約為40%。對陽性結石，膽囊造影不顯影，合併腸炎、肝病或糖尿病的患者不宜應用。

　　三、增進膽汁排泌：硫酸鎂有鬆弛奧狄括約肌的作用，使滯留的膽汁易於排出，可於餐後口服50%硫酸鎂溶液10～15ml，每日3次。膽鹽能刺激肝臟分泌大量稀薄的肝膽汁，有利於沖洗膽道。去氫膽酸的劑量為0.25g，膽酸鈉為0.2g，每日3次，餐後服用。後兩種藥物在膽道梗阻時不宜採用，以免增加膽道壓力。增進膽汁分泌的療法用於症狀緩解期並持續數週，可減少症狀的復發。