二甲雙胍副作用有哪些

　　二甲雙胍這種藥物很少提起，其實本品與胰島素合用,可減少胰島素用量,防止低血糖發生。然而，你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　1、胃腸道反應:胃腸道反應是二甲雙胍的主要不良反應。在服用二甲雙胍初期,約20%~30%的患者會出現腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、口腔金屬味、食慾減退等,其中腹瀉發生率高達15~20%,不到5%的人會因為嚴重的腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐不能服用二甲雙胍。一般情況下,服二甲雙胍所引起的胃腸道反應不會影響繼續治療,一些人在服藥1個月後不良反應會消失,每日用量500mg以下的人一般不會出現胃腸道的不良反應。

　　2、不良反應:從小劑量開始服用,推薦最小劑量為每日500mg,最大成人劑量為每日2550g,在耐受前提下最佳有效劑量為每日2000mg。加量方法,每1~2周加量1次,逐漸增加到最佳劑量。如果起始劑量較大,可在吃飯時、吃飯後服藥,以減輕胃腸道不良反應。

　　腸溶片、緩釋片,與普通劑型相比,在胃腸內溶出的速度較慢,因而引起的胃腸道不良反應更少。

　　二甲雙胍的危害

　　1、二甲雙胍常見不良反應包括腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其他少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感症狀、潮熱、心悸、體重減輕等。

　　2、二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治療劑量範圍內,引起乳酸性酸中毒罕見。

　　服用二甲雙胍的禁忌

　　1、腎臟疾病或由心血管功能衰竭、急性心肌梗塞及敗血症引起的腎功能不全***如血肌酐水平≥1.5mg/dl***男***,≥1.4mg/dl***女***或肌酐清除率異常***。

　　2、需要藥物治療的充血性心力衰竭,和其他嚴重心肺疾患。

　　3、接受過放射性治療包括胃腸外給予碘標造影劑的病人應暫停應用鹽酸二甲雙胍,因為用這類產品可導致腎功能的急性改變。

　　4、已知對鹽酸二甲雙胍和本品中的任何成份過敏。

　　5、急性或慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病性酮症酸中毒,有或沒有昏迷。

　　6、嚴重感染和外傷,外科大手術,臨床有低血壓和缺氧等。

　　7、維生素B12 、葉酸缺乏未糾正者。

　　二甲雙胍片的作用

　　1、二甲雙胍片為降血糖藥。

　　2、二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐後高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能是: 增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。

　　3、二甲雙胍片可抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇 水平。

　　4、二甲雙胍片可增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、面板等。抑 制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。

　　5、二甲雙胍片與胰島素作用不同,無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單 獨應用時一般不引起低血糖。作用持久。