腦血管瘤治療方法

General 更新 2024年11月08日

  腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的侷限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,那麼有哪些呢?下面和小編一起來看看吧!

  血管瘤的危害:

  血管瘤的危害,取決於它的生長部位、大小及組織成份。如果血管瘤生長在面部,必然要影響美容,嚴重者可使面部五官畸形;在頸部、咽喉部容易因進食而導致破潰,可危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌頭、手指、足趾、陰莖、***及關節等,可影響這些部位的功能。如果血管瘤巨大,無論生長在什麼部位都會嚴重危害患者的健康,此外血管瘤還可發生感染、潰瘍、出血甚至惡變,這些都會嚴重危及患者的生命,因此得了血管瘤必須治療。

  當瘤體增大時可壓迫、推移鄰近臟器,出現各種症狀。如壓迫食管下端,胃,十二指腸,會出現吞嚥困難、腹脹、腹疼、噯氣等症狀;壓迫肝和膽道可致膽囊積液、梗阻型黃疸;壓迫門靜脈引起門脈高壓,下腔靜脈受壓可致腹水,孕婦則可影響分娩。膨脹的血管瘤因內壓或外力的作用擠壓、撞擊、對抗性運動等血管瘤瘤體血管破裂肝臟大出血,導致患者死亡。肝血管瘤長時間得不到治療從量變到質變,有轉變成惡性腫瘤可能,危及性命。

  肝血管瘤損害了肝臟的代謝作用。肝臟是人體內最活躍的代謝器官,幾乎參與體內全部物質代謝過程,對維持生命十分重要。肝的代謝功能一但發生紊亂,整個機體將受到很大影響,肝臟的代謝作用表現在四個方面:

  一是糖代謝

  穩定血糖濃度,提供全身所需要的糖。

  二是脂類代謝

  肝臟分泌膽汁,有利於脂類消化吸收,多種類由肝臟合成脂蛋白輸出,膽固醇的合成含量反映肝功能的強弱。

  三是蛋白代謝

  成人每天合成的蛋白約98克,其中40%在肝臟合成,並完成蛋白質分析任務。

  四是維生素和激素代謝

  肝臟是儲存多種維生素的場所和滅活激素器官,如性激素等。肝血管瘤瘤體的不斷增大壓迫周圍的毛細血管擴張和靜脈血管瘤畸形,使肝臟增大或增厚擠壓胸腔。極易導致肝的各種代謝功能發生單方面的故障,從而使身體需要的某種物質代謝出現貧乏或過剩,破壞了肝臟代謝的均衡性。

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  1.手術治療

  依據手術時間可分為早期手術***SAH後6~96小時***和晚期手術***10~14日以上***。在SAH後的4~10日,手術效果差。手術方式包括直接手術夾閉動脈瘤與血管內栓塞治療動脈瘤。常用手術方式包括夾閉術、加固術、孤立術或近端結紮術。血管內栓塞治療技術是通過微導管技術將一定的栓塞材料包括各種型別的可脫性彈簧圈、球囊、非粘附性液體栓塞劑或帶膜支架等放置在顱內動脈瘤腔內,達到閉塞動脈瘤的目的,該方法適用於手術夾閉困難或夾閉失敗動脈瘤、老年病人、寬頸動脈瘤、複雜動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。

  2.SAH的治療

  包括一般性治療和藥物治療,後者包括鎮靜、止痛、通便、止吐、抗癲癇及H2受體抑制劑。

  3.腦血管痙攣的治療

  鈣通道阻滯劑,高動力療法劑“3H”療法包括高血容量、高血壓和血液稀釋,經腰穿或持續腦室引流血性腦脊液。

  4.SAH後腦積水

  腦室外引流適用於急性SAH後腦積水、或重度腦室內出血病人。腦室-腹腔分流術適用於SAH後的慢性腦積水。

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