如何治療青少年抑鬱症_青少年抑鬱症怎麼治療
青少年是抑鬱症的爆發高峰人群,面對著抑鬱青少年,我們應該如何與之相處?怎麼治療抑鬱症呢?如何治療青少年抑鬱症這個問題由小編來為您解答!
青少年抑鬱症的治療
一些符合診斷標準的青少年患者,卻在數週內自愈,有明顯抑鬱症症狀的青少年患者,持續6周以上時需要干預和治療,常用治療方法有抗抑鬱藥物治療、電痙攣治療、心理治療。
1.抗抑鬱藥物治療青少年抑鬱症
***1***三環類抗抑鬱藥***TCAs***
對青少年期抑鬱症TCAs療效略高於安慰劑,有潛在的心臟毒副作用,嚴重者甚至導致死亡。對青少年抑鬱症的治療弊大於利,多數專家建議不再用於青少年患者的治療的一線用藥。
***2***新型抗抑鬱劑
近來新型抗抑鬱劑漸漸取代了TCAs對成人抑鬱症的治療,調查還發現5一羥色胺再攝取抑制劑***SSRls***廣泛用於青少年的治療,且處方量逐年增加。
雖然在2004年美國食物和藥物管理部***FDA***,發出警告SSRls抗抑鬱藥物可能會增加18歲以下青少年抑鬱症患者的自殺風險,要求製藥公司對此在說明書上採用黑色標記以示警告。
但2007年最新研究發現採用新型抗抑鬱劑治療青少年抑鬱症利大於弊,在SSRls中,氟西汀治療青少年抑鬱症療效確實,帕羅西汀治療青少年抑鬱症證據不足,舍曲林和西酞普蘭治療青少年抑鬱症證據也不十分充分,但研究建議在氟西汀治療無效的情況下可以考慮使用舍曲林。
2.電痙攣治療青少年抑鬱症
電痙攣治療青少年抑鬱症主要用於有自殺傾向或木僵、拒食的患兒。電痙攣治療目前仍是防範自殺的應急手段。
3.心理治療研究證實
心理治療研究證實許多設計嚴謹、結構完善的心理治療方法,如認知行為治療***CBT***、人際關係治療***IPT***、家庭治療、心理劇和精神動力學治療等可以有效治療成人抑鬱症。
其中認知行為治療***CBT***有大量證據表明可以有效治療青少年抑鬱症,其他方法則有待於進一步研究證實。
青少年抑鬱症的病程和預後
青少年發病預後與成人接近,一般預後尚好,但不及時治療,疾病可逐漸發展。可出現適應不良、學習困難、甚至藥物濫用和自殺。
青少年抑鬱症表現
亓玉會主任提醒青少年是抑鬱症的發病物件,多是由於學習壓力太大造成的。青少年的發病率很高,其症狀多種多樣,表現複雜。
一、似病非病
患者一般年齡較小,不會表述情感問題,只說身體上的某些不適。如有的孩子經常用手支著頭,說頭痛頭昏;有的用手捂著胸,說呼吸困難; 有的說嗓子裡好像有東西,影響吞嚥。
這些孩子的病情會比較嚴重,還會呈現出慢性惡性以及反覆發作的情況,但是在給孩子做了醫學檢查後發現不了病情的原因。
二、坦途無悅
面對達到的目標、實現的理想、一帆風順的坦途,患者並無喜悅之情,反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重,想打退堂鼓。有的在大學學習期間,經常無故往家跑,想休學退學。
三、反抗父母
患者在童年時對父母的管教言聽計從,到了青春期或走上社會後,不但不跟父母溝通交流,反而處處與父母鬧對立。一般表現為不整理自己的房間,亂扔衣物,洗臉慢,梳頭慢,吃飯慢,不完成作業等。
較嚴重的表現為逃學,夜不歸宿,離家出走,跟父母翻過去的舊賬***童年所受的粗暴教育,父母離異再婚對自己的影響等***,要與父母一刀兩斷等。
四、自殺行為
重症患者利用各種方式自殺。對自殺未果者,如果只搶救了生命,未對其進行抗抑鬱治療***包括心理治療***,患者仍會重複自殺。因為這類自殺是有心理病理因素和生物化學因素的,患者並非甘心情願地想***,而是被疾病因素所左右,身不由己。
五、不良暗示
主要表現在兩個方面:一是潛意識層的,會導致生理障礙。如患者一到學校門口、教室裡或工作單位,就感覺頭暈、噁心、腹痛、肢體無力等,當離開這個特定環境,回到家中,一切又都正常。
另一種是意識層的,專往負面去猜測。如患者自認為考試成績不理想;自己不會與人交往;自認為某些做法是一種錯誤,甚至是罪過,給別人造成了麻煩;自己的病可能是“精神病”,真的是“精神病”怎麼辦等。
青少年抑鬱症病因
對於青少年抑鬱症的出現,通常情況下會有一些的心理或者是精神上的因素會導致,比如青少年的父母死亡或者是離異都會導致青少年的內心出現扭曲。
早年曾有嚴重的不幸經歷,青春期後又碰到精神上的創傷,以及失戀、身患疾病、人際關係不協調、學習成績不良或其他負生活事件等,均易於誘發抑鬱情緒。
性格內向、文靜、不愛交際、交流、不喜歡出頭露面、孤僻、多疑、常常注意事物消極面或遭受意外挫折的人,容易陷入抑鬱狀態。
除此之外,青少年常常還會有逆反心理,在出現抑鬱症的時候,會表現出倔強的情緒,還會有一定的攻擊性。
家族遺傳性因素對青少年抑鬱起一定的作用,是很重要的青少年引發抑鬱症的原因。約50%抑鬱青少年的父母中,至少有一人曾患抑鬱症。對雙生子的研究也發現,同卵雙生子的同病率高達70%以上,而異卵雙生子的同病率僅為19%。
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