牙齒種植的利弊

　　對於牙齒病情，我們應該要及早治癒的好，而種植牙又是一項理較理想的選擇，所以很多有牙齒問題的朋友，都會去嘗試。那麼，關於種植牙，它有什麼好的地方，又有什麼危害呢?以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　一、優點

　　1.創傷小，不損害其他牙齒，只針對缺失牙齒做修復。

　　2.恢復咀嚼能力最高，其恢復咀嚼能力在95%以上。

　　二、缺點

　　1.療程比之傳統的口腔修復要長，一般要3個月。

　　2.費用較高，每顆在1w左右。

　　3.對患者骨質要求高。

　　4.有一定的免疫排異機率。

　　5.種植體與骨邊緣之間有每年的萎縮。

　　6.壽命在10年左右，比之傳統義齒要低60%。

　　牙齒種植適應證和禁忌證

　　經過多年的臨床實踐，種植義齒已成為一項成熟的口腔修復治療手段。為保證高成功率，複雜的治療程式和漫長的治療時間在所難免。當前推行“以修復為導向的種植修復”，即是要求在種植植入手術前就應根據修復目標制訂詳盡具體的計劃，否則往往會面臨被動局面。僅僅關注種植外科手術的適應證和禁忌證是片面的，從修復的角度看，種植義齒同樣有其適應證和禁忌證，在種植修復的設計過程中，這方面的因素應被置於優先考慮的地位。

　　適應證

　　1. 主觀上不願接受大量牙體預備作為常規固定橋修復或粘接橋修復。

　　2. 牙槽嵴嚴重吸收，承託區軟組織耐受力差，常規可摘義齒無法恢復理想功能。

　　3. 咀嚼系統存在某些行為異常***如下頜過度活動*** 致使不能戴用可摘義齒者。

　　4. 因各種原因行頜骨切除術後，常規修復難以實施者。

　　5. 咀嚼系統的肌肉協調功能障礙者***如帕金森綜合徵等***。

　　6. 從心理上抗拒抵制戴用可摘義齒。

　　禁忌證

　　1. 全身禁忌證：

　　1*** 高齡及全身健康狀況不良者。

　　2*** 代謝性疾病患者，如控制欠佳的糖尿病、骨質疏鬆症、軟骨病、變形性骨炎等。

　　3*** 血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

　　4*** 膠原性疾病患者，如病理性免疫功能缺陷及膠原組織的炎性變、硬皮病、舍格林綜合徵、類風溼性關節炎等。

　　5*** 種植義齒可能成為感染病灶者，如有細菌性心內膜炎病史者，心臟等器官移植者不宜種植。

　　6*** 急性炎症感染期患者，如流感、氣管炎、胃腸炎、泌尿系感染，在感染未徹底控制之前不宜種植。

　　7*** 女性在孕期及哺乳期，生理期期間最好避免手術。

　　8*** 長期服用某些藥物，如抗凝血製劑、抗骨質疏鬆藥物等。

　　9*** 智力障礙患者、神經及精神疾病患者。

　　10*** 過度嗜煙、酒者及吸毒者。

　　2. 區域性禁忌證：

　　1*** 牙槽骨存在病理性改變，如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎症反應者，應在消除上述病理性改變後再行種植。

　　2*** 經過放射治療的頜骨。 由於此類頜骨內的骨細胞及血管經過放療後都已損傷，易導致種植失敗。

　　3*** 口腔粘膜病變患者，如白斑、紅斑、 扁平苔癬以及各類口炎患者。

　　4*** 口乾綜合症患者，因年齡、 自身免疫性疾病或長期服用藥物所引起的口乾，唾液流量減少等，不利於種植義齒的自潔，易導致種植體周圍炎的發生。

　　5*** 夜磨牙、緊咬牙等副功能未能有效控制，種植體有遭受創傷性負荷的風險。

　　6*** 不能有效進行口腔衛生維護的患者。

　　7*** ?與頜位關係條件差***如閉鎖?等***，不能保證種植體免遭創傷性負荷者。

　　3.不適於實施種植義齒的病例

　　以下情況應避免或暫緩應用種植義齒修復

　　***1***牙列中存在“不穩定因素***有些牙需作根管治療、牙周治療或需拔除***”，而這些治療可能對修復方案產生重大影響者。

　　***2*** 對美觀，發音要求很高，而因解剖形態條件所限很難通過種植義齒予以滿足者。

　　***3*** 經濟條件對支付種植義齒費用較勉強者。

　　***4*** 因居所、工作性質等所限, 難以按醫師要求多次地來診完成種植修復程式，以及隨後的長期隨訪複診者。

　　***5***對種植義齒效果有不現實的預期者。

　　***6***口腔保健衛生狀態差, 有嚴重的煙, 酒不良嗜好者。

　　4.需權衡利弊作出決策的病例

　　更多的病例可能既適合於種植義齒修復、也可以選擇固定義齒或者活動義齒修復。此時，需要根據具體情況，評估採用某一治療所需付出的代價和獲得的效益進行決策。需要指出的是，在此過程中必需讓患者獲取以下的資訊：

　　***1*** 種植義齒治療的發展背景和臨床治療過程，其優點和風險。

　　***2***其它可供選擇的修復手段，與種植義齒相比的利弊。

　　在患者充分了解以上背景材料之後，他們的主觀意願往往對決策起到決定性的作用。