牙齒種植過程
種植牙作為人類的第三副牙齒,已經受到越來越多人的青睞,也是牙齒修復的一個過程,種植牙手術分為七個過程,每個流程都有特定的手術方案。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!
種植牙就是將人工種植體***人工牙根***通過手術的方法深植於牙槽骨內,待其與牙槽骨結合後,在種植牙根上安裝人工牙冠,從而使人工義齒最大限度地恢復健康牙齒咀嚼、發音等功能及美觀的作用。
種植牙是通過牙槽骨的小手術完成的,其過程並不特別複雜,但為了保證手術效果的可靠性和手術過程的安全性,還是希望大家多瞭解一些手術的一般過程和基本常識,及術前術後應注意的一些細節,保證種植牙的成功率,充分體現種植牙的效果。
一 術前準備
1.良好的口腔環境是種植成功的保障
口腔檢查,特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細菌,種植手術時這些細菌可能進入傷口,大大增加種植體的感染機會,導致種植失敗。另外,還有其他可能帶來口腔或牙槽骨感染的情況,如嚴重的齲病、殘根冠、製作不良的固定假牙等。有這些情況的,術前均需要先行治療。
2.骨質評估 既然種植體要埋入牙槽骨內,那麼 牙槽骨的骨量和骨質量的好壞勢必關係種植成敗。因此植牙前應該進行骨質評估。通常缺牙愈久,缺骨情形就會愈嚴重。因此缺牙時應儘早種植。
另外,有些全身性疾病,如糖尿病、骨質疏鬆症等都會影響骨質量。因此,這些患者應術前告知醫生,以評估手術風險。
3.備好過渡義齒 大多數患者需要用臨時假牙幫助度過種植體和骨癒合的時間,術前如能製作好臨時牙,術後患者就能馬上戴,不會影響正常的生活。
2 手術過程 種植牙的結構 固定式種植牙分成三個部分: 種植體***人工牙根***、 基臺***連線體***和 牙冠。如果把我們的牙齒比做一棵樹木,那麼種植體相當於樹木的根基,基臺相當於樹幹,牙冠就是枝繁葉茂的樹枝和樹葉。
做種植牙的種植體是一種高度精密的中空螺絲構造,它外部的螺紋和經過物理、化學處理的微表面結構與牙床骨接觸,引導牙床骨細胞生長到種植體表面,以達到種植體與牙床骨結合承擔咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的內部的中空表面,不僅有螺紋結構而且有抗旋轉結構。
與種植體相匹配的基臺插入種植體內,通過中央螺絲來連線固位,如同讓“大樹長出樹幹”。最後再在基臺上面安裝牙冠,讓“樹幹上長出樹枝和樹葉”,一顆猶如真牙一般的種植牙就完成了。
如何連接種植牙 牙冠與基臺的連線通常有兩種方式: 一種是直接粘結,另一種是螺絲連線。臨床醫生往往根據患者牙齒的具體情況來決定最佳連線方式。
單牙缺失常選擇粘結固位方式因為單牙在咀嚼時有較大的旋轉力,而冠螺絲較為細小,所以如果是螺絲固位,容易折斷或鬆脫。
多牙缺失可以採用粘結固位,也可以採用螺絲固位方式 粘結固位的方式相對簡單容易操作,但粘結固位對力度的適度性把握很高,粘結力過小容易脫落,粘結力過大會造成拆卸不易;而螺絲固位對精度加工的要求很高,製作也較為複雜,但拆卸方便。還有種情況是,如果牙冠過長,牙冠受力過大,冠螺絲因槓桿的作用,易鬆動折斷也不宜採用。
總體而言,整個種植手術就像是在香蕉裡放一顆釘子。首先,就像把香蕉皮剝開暴露果肉一樣,醫生要先切開牙齦暴露骨組織,然後在牙槽骨上定位,併為種植體準備窩洞,最後將種植體放入,再將牙齦縫合,使種植體在牙齦下慢慢與骨癒合。通常情況下,待三個月種植體長牢後,再在種植體上安裝假牙冠。 3 術後牙齒維護 1. 剛剛鑲上牙冠後,應遵循逐漸受力的原則,先吃些軟東西。因為種植部分的骨長期沒有咀嚼刺激,剛開始受到較大力時容易發生骨吸收,經過一段時間鍛鍊後,就能避免這種情況的發生。
二. 不宜咀嚼過硬的東西。一方面由於人工牙根周圍沒有牙周膜壓力感受器,這樣種植體周圍骨組織易受損傷而發生吸收;另一方面,種植牙上部的牙冠通常為烤瓷冠,過大的力容易使烤瓷崩瓷,損壞後也不容易修補。
三. 植牙後更應注重牙齒的清潔保養。種植牙雖不會有齲病,但如果口腔衛生不好一樣會患牙周炎,因此種植牙成功後,仍應認真每日兩次刷牙,定期***每半年***到醫院潔牙。
種植牙手術過程注意事項
防止損傷其他結構,種植牙手術中要注意保護頦神經,勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。
種植體之間要儘量保持相互平行,儘量避免脣舌側偏斜。種植牙手術中可用方向指示器置入已備好的種植窩內,作為定向標誌杆。
擰入覆蓋螺栓鬆緊度要適宜,防止過緊不利於二期手術,但又要保持螺絲帽的穩定。
.種植牙手術中儘量減少組織的損傷,特別要防止骨組織的熱損傷。在製備種植窩時,應使用專門配套的系列鑽頭逐步擴大孔徑,不斷提插有利於降溫,並清洗出骨屑。
種植牙手術中如何確定種植窩打孔的方向,是很重要的問題,它對未來的修復效果起重要作用。
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