膝蓋滑囊炎最佳治療方法_膝蓋滑囊炎如何治療***2***

　　滑囊炎的護理原則

　　一、注意天氣變化，避免潮溼受冷，平時多注意防寒保暖，房間內要陽光充足，病變關節應用護套保護。要經常鍛鍊身體，適當運動，防止運動損傷，保持正常體重，避免肥胖。

　　二、飲食上注意避免食用刺激、生冷硬的食物，不要吃一些不好消化的食物，以易消化食物為宜。我們在飲食上可以選擇一些既好吃有健康的飲食，不要總是在外面吃，外面的東西太多油膩，對身體不好。

　　三、改變不良習慣，避免過量飲酒，注意合理飲食。在飲食中應增加營養，我們可以多吃一些牛奶、雞蛋、豆製品，補充足夠的蛋白質和多種維生素，尤其是維生素C和維生素D，另外服用含鈣多的食物。

　　四、防止過度的疲勞，處於急性期時要減少活動，不要強制鍛鍊，保持關節於功能可以休息，在亞急性或緩解期，可進行鍛鍊護理，防止肌肉萎縮、關節強直，這樣做可以保持關節的最佳功能。

　　滑囊炎的日常護理措施

　　注意衛生

　　加強勞動保護，養成勞作後用溫水洗手的習慣。

　　注意休息

　　休息是解決任何關節疼痛的首要方法，所以應讓關節得到很好的休息。這點是滑囊炎注意事項中尤為值得注意的。

　　冰敷

　　如果關節摸起來很燙，可以使用冰敷的方法。以10分鐘冰敷，10分鐘休息的方式交替。只要關節仍是熱的，就不要用熱敷。

　　冰熱交替

　　假如急性腫痛減弱，且熱已消除，就可以冰熱敷交替的方法來治療，即冰敷10分鐘後熱敷10分鐘，如此反覆。

　　擺動手臂

　　如果疼痛的部位在手肘或肩膀，建議將手臂自由地擺動，以緩解疼痛。

　　其它

　　尖頭歐版鞋由於鞋面較窄，長期穿這種鞋，雙腳受到擠壓、摩擦，易造成女性患滑囊炎、拇外翻畸形等疾病，嚴重的患者關節脫位，需要手術治療。但這種病短期內不會顯現出來。

　　如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐後發生坐骨結節滑囊炎;鞋子過緊引起的跟後滑囊炎等。

　　滑囊炎的臨床表現

　　1.急性滑囊炎

　　急性滑囊炎的特徵是疼痛，侷限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累***髕前及鷹嘴***，區域性常紅腫，化學性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發作可持續數日到數週，且多次復發。

　　2.慢性滑囊炎

　　慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反覆受創傷之後發展而成。由於滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發生粘連。因疼痛，腫脹和觸痛，可導致肌肉萎縮和活動受限。

　　3.肩峰下滑囊炎

　　肩峰下滑囊炎表現為肩部侷限性疼痛和壓痛。尤其在外展50°～130°時更加明顯。

　　4.損傷性滑囊炎

　　損傷性滑囊炎較多見，呈慢性。常在骨結構突出部位，因長期、反覆摩擦和壓迫而引起，常在慢性滑囊炎基礎上突發，損傷力量較大時，可伴有血性滑液滲出。

　　5.感染性滑囊炎

　　感染性滑囊炎由於感染病灶帶來的致病細菌，可引起化膿性滑囊炎，並可引起周圍組織蜂窩組織炎，破潰後常殘留竇道。

　　6.痛風性滑囊炎

　　痛風性滑囊炎易發生於鷹嘴和髕前滑囊，滑囊壁可發生慢性炎症性改變，並有石灰樣沉澱物沉積。患者多有慢性損傷史和與致病相關的職業史。關節附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊。急性者疼痛、壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙。若繼發感染，則可有紅、腫、熱、痛表現。

　　滑囊炎的治療方法

　　1.非感染性急性滑囊炎

　　休息或患部制動和大劑量非甾體抗炎藥，必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效。疼痛消退後，應增加主動運動。如果無效，可抽出滑液，然後向滑囊內注入糖皮質激素長效製劑，或去炎鬆混合至少3～5毫升區域性麻醉劑，在1%區域性麻醉劑***如利多卡因***浸潤麻醉後注入滑囊。腎上腺皮質激素長效製劑的劑量及混合後的體積視滑囊大小而定。確定病因時必須除外感染因素。炎症過程頑固的病人需要反覆抽液和注入藥物。對療效差的急性病例，在除外感染與痛風后可口服強的鬆或其他等效激素3日。

　　2.慢性滑囊炎

　　慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，極少數病例需要手術切除。致殘性粘連性肩周炎需要反覆關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素並加強理療。必須通過鍛鍊糾正肌肉萎縮，使運動範圍和肌力得到恢復。有感染者需要給予適當的抗生素，引流或切開。

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