胸痛是怎麼回事吃啥藥好
胸痛是一種常見的病症,然而造成胸痛的原因複雜多樣,最常見的原因多在勞累、飽餐、情緒激動後發作。以下是小編收集整理的關於胸痛的知識,希望對你有幫助。
胸痛是怎麼回事
1、胸壁肌肉痙攣
最常見,常因長時間姿勢不正、彎腰、扶案,劇烈運動或持續咳嗽、區域性受涼等,引起胸壁肌肉勞累痙攣或肌纖維織炎所致。俗稱的忿氣,也屬於此種胸痛。
主要特點為區域性有壓痛,胸痛多在胸廓活動時加重,如深呼吸、咳嗽或大笑、打噴嚏;或翻身、擴胸等體位改變時引起疼痛,說明病變部位多在胸壁或胸膜等。
你在轉身或在用力的情況下胸口痛,可能屬於此種情況。
2、 肺及胸膜病變
肺和髒層胸膜對疼痛覺不敏感,肺炎,肺結核,肺膿腫,肺梗死等,由於病變累及壁層而發生胸痛。肺癌侵及支氣管壁及壁層胸膜都可產生胸痛。自發性氣胸時由於粘連撕裂產生突然劇痛。乾性胸膜炎由於炎症波及髒層和壁層胸膜發生摩擦而致胸痛。大量胸腔積認與張力性氣胸可由於壁層胸膜受壓發生胸痛。
胸痛可能是這13種病
1.主動脈夾層
患有這種疾病的人80%以上都患有高血壓病,而且平時血壓控制不佳,甚至從未服用過降壓藥,使血壓一直處於較高水平。多數病人胸痛發生在劇烈活動時,胸痛開始就特別劇烈,可伴有大汗淋漓。
①如果夾層發生的部位離心臟很近,出現劇烈胸痛後,動脈很快破裂導致病人胸痛後立即死亡。
②如果夾層發生的部位離心臟較遠,劇烈胸痛後轉為胸悶,繼而出現腹痛腹脹等症狀,說明夾層繼續向下延伸,非常危險。建議出現上述情況的病人應及早到醫院就診。
2.非化膿性肋軟骨炎
疼痛部位多發生在胸骨旁第2-4肋軟骨,以第2肋軟骨最常見,單側或雙側均可累及,受累的肋軟骨區域性可腫大隆起,疼痛為鈍痛或銳痛,區域性有明顯觸痛,面板無紅腫改變,嚴重者可因上肢活動或咳嗽等動作使胸痛加重,胸痛持續時間較長,可達數小時。有時與前胸相對應的後背部也出現疼痛。經理療或熱敷以及服用活血化瘀藥物後可使症狀減輕。
3.肺栓塞
多數病人存在以下病因:下肢靜脈血栓、長期臥床少動、慢性心肺疾病、手術後、創傷***包括軟組織挫傷***、骨折、惡性腫瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕藥等,少數無明確誘因。
胸痛症狀不明顯,有些病人胸痛於深吸氣或咳嗽時出現,有些病人於活動時出現,多數病人活動時伴有胸悶、氣短、乾咳等症狀。
有的病人還會出現咯血甚至暈厥等症狀。大多數病人會出現血壓下降,以及呼吸、心率增快等體徵。由於急性肺動脈主幹栓塞會導致死亡,肺小動脈栓塞會轉成慢性肺梗死,因此,如果病人存在上述病因,出現胸痛後一定到醫院就診,不要錯過治療時機。
4.自發性氣胸
多見於瘦高的健康年輕人、患有慢性肺部疾病的病人,多發生於持重物、屏氣、劇烈活動或咳嗽後,突然感覺胸悶、氣短,呈持續性。一側胸痛,不劇烈,多於活動時或咳嗽時出現,能忍受。可有咳嗽,但痰少。到醫院拍胸片即能確診。如果瘦高的年輕人出現上述情況應及時到醫院就診,以免延誤病情。
5.肺癌
患者可出現胸痛,於呼吸、咳嗽時加重。除胸痛外,早期病人會出現刺激性咳嗽,胸悶氣短,甚至咯血,並伴有逐漸消瘦,乏力以及食慾不振等症狀。
6.肺炎胸膜炎
有上呼吸道感染的病史,胸痛以咳嗽或深吸氣是為著,多伴有發熱、咳嗽、咳痰,甚至胸悶氣短。應用抗感染藥物後上述症狀可減輕。
7.急性心包炎
胸痛與發熱同時出現,胸痛部位多位於心前區或胸骨後,可放射至頸部、左肩部、左臂部,輕重不一,嚴重者呈縮窄性或尖銳性痛,吸氣和咳嗽時疼痛加重,有時在變換體位或吞嚥時出現或加重。心包滲出液較多時會出現呼吸困難,此時胸痛可有所減輕。除了胸痛外,還會伴乾咳等症狀。
8.反流性食管炎
胸痛表現為位於胸骨後的燒灼樣痛,多在飽餐後平臥位或彎腰時出現,可伴有反酸、燒心、反胃等症狀,也可在熟睡時出現。
9.肋間神經痛
多存在精神緊張、情緒不穩及睡眠差等誘因,表現為胸部或背部針刺樣痛,瞬間即逝,但反覆發作,持續數秒或數分鐘,可自行緩解,疼痛範圍為區域性一個點或無固定部位。消除誘因上述症狀可消失。
10.冠心病
往往存在以下危險因素:高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、肥胖、有冠心病家族史、年齡在35歲以上女性,30歲以上男性。這些危險因素中除年齡外,具有3個以上,就很容易患冠心病。
胸痛可分為心絞痛及心肌梗塞。由於胸痛呈發作性,很容易被病人忽視。多數為胸骨後痛,向左肩臂放散,一般發生在活動當時或晨起遇到冷空氣時,心絞痛每次持續數分鐘,經休息或消除誘因後緩解,胸痛緩解後無不適感。
如果胸痛劇烈且持續時間超過30分鐘,伴有大汗、胸悶甚至有窒息感,說明已經發展成了急性心肌梗塞。即使胸痛緩解,已經無不適感,也應儘快去醫院,起碼做心電圖檢查以確定是否為急性心肌梗塞。
臨床上我們遇到許多急性心肌梗塞的病人,本來應該立即住院,但病人感覺你在忽悠他,從而延誤治療時機。
另外還有些病人活動過程中發作時感覺咽部像吃了辣椒麵,或是像有人掐脖子的感覺,這些都是心絞痛的症狀,應該及時到醫院就診。
11.帶狀皰疹
有受涼或上呼吸道感染病史,胸部或腰部面板感覺過敏或神經痛,呈針刺樣,區域性面板有明顯觸痛,繼而出現集簇性粟粒大小紅色丘疹群,迅速變為水泡。一般疼痛部位在一側,如胸痛很少超過胸骨,背痛很少超過脊柱。
12.心臟神經症
胸痛部位常位於心尖區及左乳房下區,常為刺痛或隱痛,為時數秒或數小時,常伴有胸悶、氣短、心悸、失眠等症狀。胸痛多於緊張、激動後誘發,與體力活動無關,常在休息時出現,活動或轉移注意力後減輕。多見於女性。
13.癔症
多於情緒劇烈波動時出現呼吸急促,繼而出現劇烈胸痛、雙手麻木、抽搐,伴有胸悶氣短等症狀。控制呼吸頻率並做深吸氣動作後胸痛可明顯減輕。
胸痛吃什麼藥好
1、酒石酸美託洛爾注射液
酒石酸美託洛爾注射液,適應症為室上性快速型心律失常。預防和治療心肌缺血、懷疑的或確診的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。
禁忌:治療懷疑的或確診的急性心肌梗死時,如果患者的呼吸困難或冷汗現象有任何加重,不應再給予第二或第三次劑量。在下列情況下應特別小心:間歇性跛行、腎功能嚴重損害、伴有代謝性酸中毒的嚴重急性病變以及與洋地黃聯合使用。
2、七葉神安片
三七葉皁苷對腦血管有收縮作用,並對血小板聚集呈現抑制作用。在自發性高血壓的大鼠中發現三七葉皁苷能擴張阻力血管,使血壓明顯下降。血管平滑肌收縮反應及電生理方面的實驗表明,三七葉皁苷擴張血管的機理可能是其特異性地阻斷血管平滑肌受體操縱鈣離子通道***RoC***。
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