急性心肌梗塞的治療_心肌梗塞預防方法

General 更新 2024年12月26日

  急性心肌梗塞是最危重的心臟急症,本病的併發症有心力衰竭及心律失常,那麼,怎麼治療急性心肌梗塞?治療急性心肌梗塞的方法有哪些?下面就是小編給大家整理的急性心肌梗塞的治療,希望對你有用!

  急性心肌梗死治療方法

  1、心肌梗塞急性期的治療

  在此期間,治療原則應保護和維持心臟功能,挽救瀕死的心肌,防止梗塞擴大,縮小心肌缺血範圍,及時處理各種併發症。儘量使病人不但能渡過急性期危險階段,而且康復後還能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活。

  2、心肌梗塞應及時而積極地治療先兆症狀

  先兆症狀的出現可能為心肌梗塞瀕臨的表現。宜建議病人住院,及時而積極地按治療心肌梗塞的措施處理,可減少這些病人發生心肌梗塞的機會。

  3、心肌梗塞早期可以治癒

  早期是可以治療好的。這種病情的治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死麵積,保護心臟功能,及時處理各種併發症。監護和一般治療。急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監護3~5日,必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動,2周在走廊內活動,3周出院,嚴重者適當延長臥床與住院時間。鎮靜止痛,調整血容量,縮小梗死麵積措施。抗心律失常。

  心肌梗死90%以上是由於冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的,較少見於冠狀動脈痙攣,少數由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狹窄閉塞,使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。心肌梗死發生常有一些誘因,包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。

  急性心肌梗塞院前搶救措施

  1***當考慮患者為急性心肌梗塞時應立即臥床休息,絕對禁止各類活動,避免一切於擾,儘量減少噪音,保持安靜環境。

  2***對典型患者應立即以予止痛、減輕緊張過激情緒,如有攜帶急救藥盒,即以口服安定片、***片或吸入亞硝酸異戊脂霧劑。如果有條件時,立即給予肌注***或***則更好。

  3***對非典型患者,也應按以上措施處理,注意併發症的出現。

  4***如果在家裡備有或在搶救現場附近有急救站、流動救護車等,應迅速給予吸氧,儘可能採取正規嚴格的搶救措施,爭取時間,則極有利於提高搶救成功率。院前搶救的同時一定要聯絡專科醫生,以提高搶救成功機會。

  心肌梗塞預防方法

  腎上腺素能受體阻滯劑:這類藥物可降低心肌耗氧量,減輕心肌缺血,抗心律失常,抗高血壓,抗血小板聚集,因而起到保護心肌的作用。對於急性心肌梗塞後的患者,只要沒有禁忌症,都應服用此類藥物,持續兩年。

  抗血小板治療:血小板在動脈粥樣硬化的形成、冠狀動脈痙攣、血栓形成及心肌梗塞和猝死的發生中都有非常重要的作用,阿司匹林是廉價的抗血小板製劑,可使急性心肌梗塞後總死亡率減少10%-15%。

  降低血脂的藥物:大量的研究已經證明,血低密度脂蛋白膽固醇***“壞”膽固醇***的升高,高密度脂蛋白膽固醇***“好”膽固醇***的降低,血甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生和進展,腦梗塞、急性心肌梗塞和再梗塞的發生具有極其重要的因果關係。高甘油三脂者可口服貝特類藥物,低“高密度脂蛋白”者可口服調脂丸。

  血管緊張素轉換酶抑制劑:此類藥物能擴張血管降低血壓,減少心肌耗氧量,防止梗塞擴充套件,減輕心室擴張,抑制心力衰竭的發生。

  

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