輸血科血液管理規章制度範本

　　為了確保血液衛生合乎國家標準，加強對輸血科的血液管理，需要制定並實施相應的管理制度。小編今天為你整理了輸血科血液管理制度範本，希望對大家有幫助!

　　輸血科血液管理制度範本篇一

　　一、血源由市中心血站統一提供，血袋包裝、運輸、儲存必須符合國家規定的衛生標準和要求。到血站取血時要寫清楚取血聯絡單，以免取錯血。庫血不夠急診取血時，電話通知血站時要詳細說明血型及血量，送血的計程車費先由當班人員墊付，並在發票上簽名***須有第二人核對簽字***後交科主任到醫院報回。

　　二、建立血液進出庫核對登記及血庫冰箱溫度、室內衛生、消毒登記記錄並做好統計工作。合理儲血***最佳庫存量為周用血量的50%***，科學管理，杜絕浪費、濫用。

　　三、輸血申請單由臨床醫師詳細填寫，連同病人血標本、會診談話記錄、用血稽核單提前一天送血庫備血，急救用血可以先用血，後補辦手續。標本試管上貼上標籤，寫上病人姓名、病區床號。血庫人員在收到標本後，仔細核對，核查申請單各項內容是否填寫完整明確，聯號是否一致，然後填上收到日期時間並簽名，在標本接收記錄本上登記。對不符合要求的標本應退回重新留取，必須保證標本準確可靠。

　　四、第一次輸注血漿的，需送定型血標本，以後輸注血漿的免送標本。特殊成分輸注***如血小板、濃縮紅細胞、洗滌紅細胞等***需至少早一天通知血庫，以便同血站預約。

　　五、遵守技術操作規程，配血時要同時檢查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。對可疑結果要重複檢查核對，主動與臨床科室聯絡，嚴防差錯事故。發血前需核對付款登記手續，手續不完備的，不予發血***急診搶救病人要優先處理、優先供給，可以先用血，後補辦手續***。

　　六、發血時嚴格執行四查七對，血液質量如有任何異常，一律不得出庫，待查明原因。血液出庫原則上不退還。交叉配血後的病人與獻血者標本儲存7天，做好記錄，以便查對。

　　七、積極推行成分輸血，成分輸血率應≥50%。提倡、指導臨床對擇期手術的患者自身儲血。配合醫院血液管理小組每年至少二次組織全院醫務人員進行科學合理用血知識培訓。

　　八、用血原則：早先用、遲後用，以免造成浪費。

　　九、院外出診需用血的，血庫工作人員在接到通知後，要快速按要求的血型、血量準備好出診箱***箱內放冰袋***，填寫出診領血單，由出診醫生簽字後隨血液帶走。血款及用血押金由出診醫生負責向病人收取並於當天或第二天到血庫結清，血庫經辦人員負責落實或向下一班人員交待清楚。

　　十、做好交班記錄工作。若有工作留待值班人員完成，血庫人員在下班前必須口頭向值班人員交待，並要在交班本上做好記錄。

　　十一、每天做好裝置執行記錄及冰箱、水浴箱的溫度記錄，溫度記錄每天要分上午、下午、晚上三次。經常觀察庫血儲存情況，每月抽查庫血的總膽紅素、谷丙轉氨酶、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒，並做好記錄。

　　十二、做好輸血反饋工作，積極聽取臨床意見，總結經驗，減少輸血反應，達到安全用血。血庫要記錄每一輸血病人輸血後有無反應等情況，每月至少一次配合檢驗科資訊反饋小組到臨床瞭解輸血情況。

　　輸血科血液管理制度範本篇二

　　根據《中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》，結合我院實際情況，特制定臨床輸血稽核制度。

　　1.血液資源必須加以保護、合理應用，避免浪費，杜絕不必要的輸血。

　　2.臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應證，正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術，包括成分輸血和自體輸血等。

　　3.輸血科負責臨床用血的技術指導和技術實施，確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執行。

　　4、輸血申請由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》，格式規範，書寫規範，資訊完整，並由主治醫師核准簽字，連同受血者血樣於預定輸血日期前送交輸血科稽核並備血，輸血申請單稽核率必須為100%。

　　5、同一患者一天申請備血量少於800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核准簽發後，方可備血***急救用血除外***。

　　6. 同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師稽核，科室主任核准簽發後，方可備血***急救用血除外***。

　　7. 同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核准簽發後，報醫務部門批准，方可備血***急救用血除外***。

　　8.如果因病情需要，輸血量一次超過2000毫升時要履行報批手續，經治醫師必須填寫《大量輸血申請單》，並由科主任簽名同意後，報醫務部批准，緊急用血必須履行補辦報批手續，申請單由輸血科留存備案，且大量用血報批稽核率必須為100%。

　　9.決定輸血治療前，經治醫師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性，徵得患者或家屬的同意，並在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應報醫務部或分管院長同意備案並記入病歷。危重搶救患者緊急情況下需要用血時，時間內報醫務部審批，時間外報總值班，必須由當班醫生及醫務部或總值班簽名，醫務部及總值班備案。

　　輸血科血液管理制度範本篇三

　　1、全血或血液成分入庫前應進行認真的核對和驗收。內容應包括：運輸條件，物理外觀，血袋封閉及包裝是否合格，標籤內容填寫的是否清楚齊全***供血機構名稱及許可證號、供血者姓名和血型，血液品種、容量、採血日期，血液成分製備的具體時間;有效期的具體時間，血袋編號，貯存條件***等。稽核者對上述內容稽核後，逐項認真填寫入庫登記並簽署個人全名，以示負責。其中所填入庫日記應精確到分鐘。

　　2、稽核入庫登記後，血型鑑定、交叉配合實驗及輸血前檢測的記錄連同庫存血液的領、發登記等有關資料需儲存十年。

　　3、填寫入庫登記後，已簽收的血液或血液製品應及時按A、B、O、AB血型分別貯於輸血科專用冰箱內。冰箱內各貯血區應有明確的標識。血袋的放臵應以採集時間的先後或有效期的短長依次擺放。

　　4、對儲存冰箱的溫度每天應定時觀察，記錄。當貯血冰箱發出報警訊號時，應立即通知器械維修中心檢查處理並記錄。

　　5、貯血冰箱內規定的貯血品種不允許斷檔。任何貯血品種快用完時、值班人員應立即與中心血站聯絡，必須及時補充並將聯絡情況及時、如實記錄***內容應包括：電話聯絡的月日、時、分;對方的姓名;答覆的內容等***以備查對和責任的劃分。貯血品種斷檔的責任界定以發現斷檔的班次為主。

　　6、貯血冰箱內嚴禁存放其它任何物品;冰箱每週消毒一次;冰箱內每月進行空氣培養一次。合格標準為：無黴菌生長或培養皿***90mm***細菌生長菌落8CFU/10分鐘或〈200CFU/m3為合格。

　　輸血科血液管理制度範本篇四

　　1、輸血申請單及標本時，應認真核對受血者的姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷血型、用血時間、既往受血、妊娠等情況，說明是否明確，標本粘連號與輸血通知單連號、姓名是否一致。

　　2、血時：發血者、取血者應再次核對病人姓名、血型、病區、床號、住院號、血量;獻血員姓名、血型、血袋號、血量，嚴格執行三查三對制度，同時嚴格檢查血液質量、血袋有無破損，封口是否嚴密，有無汙損不清等，確定無誤雙簽名發血。如有任何異常情況，一律不得出庫並向有關領導彙報。

　　3、對危急、危重病人用血優先處理及時供給。

　　4、每次交叉配血均須用正、反定型法、Rh***D***測定、不完全抗體檢測。如有不符要進一步檢查不得發血。

　　5、及時準確填寫報告單。

　　6、安排用血時，應執行先儲先用，合理搭配，避免血液超過儲存有效期。無特殊情況未經有關領導同意，不得違反上述原則。

　　7、受檢標本應置冰箱儲存七天備查。

　　8、定時檢查各種儀器裝置執行情況，發現異常及時處理並上報。

　　9、嚴格掌握輸血指徵，合理用血，杜絕浪費血源。

　　10、血液一經出庫，原則上不得退還。如出庫時間在30分鐘內，未做其它處理，經輸血科鑑定同意，方可考慮重新儲存。

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