醫源性感染管理制度範文

General 更新 2024年11月21日

  為加強醫院醫院性感染的有效管理,杜絕醫患事故的發生,需要制定並實施相應的管理制度。小編今天為你整理了。

  一

  1、嚴格執行標準預防、普遍預防的原則,操作前後認真洗手、戴口罩、帽子,必要時戴手套、穿防護服、戴防護眼鏡,強調做好義務人員的個人防護。

  2、保持工作環境清潔、整齊、有日常、消毒制度,為感染病人治療、護理等操作後進行嚴格的終末消毒。

  3、各項診療、護理操作必須嚴格執行消毒隔離制度和遵守無菌技術操作規程,認真遵守標準預防和普遍預防原則,預防HIV醫源性感染。

  4、擇期手術病人及侵襲性操作的病人應按常規進行抗-HIV檢測,對抗HIV陽性病人應與普通病人分室安置,並有標記,特使感染病人應單獨安置,HIV患者或HIV感染者不能與其他病人共用中心吸氧、吸引系統。

  5、一次性醫療用品使用後應嚴格按照“一次性醫療用品使用後處理規定”執行。嚴禁重複使用,銳利器具應放入耐刺、防滲利器盒內,專人回收進行無害化處理。

  6、感染性廢棄物置於雙層加厚黃色塑料袋內,紮緊袋口密閉運送,集中焚燒。

  7、各科室發現抗HIV陽性患者,及時報告院感科和防護科。

  二

  1、醫療廢物應及時收集、集中處置,要按照類別分別置於防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內,並有明顯的警示標誌和警示說明。

  2、感染性廢物、病理性廢物、分泌性廢物、藥理性廢物及化學性廢物等,不得混合收集。少量藥物性廢物應和感染性廢物一起收集。

  3、禁止將生活垃圾與醫療廢物混裝,一旦發生混準裝時,應當按照醫療廢物處理。

  4、應每天由專人從病房、門診、手術病等各醫療廢物產生地,將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線進行收集轉送;運送醫療廢物的人員必須戴口罩、戴厚質乳膠手套,必要時戴防護眼鏡。

  5、醫院產生的汙水、傳染病人或者疑似傳染病病人的排洩物應按國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準後方可排入汙物處理系統。

  三

  1、建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員,落實崗位責任。

  2、建立會議制度,定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。

  3、制訂醫源性感染的工作規範,對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素採取干預措施。

  4、加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。

  5、對發生醫源性感染的病例,組織流行病學分析及討論,提出控制措施,防範醫源性感染的爆發、流行,並及時上報。

  6、加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規範和標準、專業技術知識的培訓,提高控制醫源性感染的能力。

  7、根據預防醫源性感染和衛生學要求,對機構的建築設計、科室佈局進行功能劃分,避免醫源性交叉感染。

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