哺乳期婦女用藥禁忌

　　哺乳期婦女用藥有什麼禁忌?哺乳期婦女是指產後產婦用自己的乳汁餵養嬰兒的時期，就是開始哺乳到停止哺乳的這段時間，一般約10個月至1年左右。有哪些呢?本文是小編整理的資料，僅供參考。

　　1、抗病毒藥金剛烷胺，常有醫生將它開給病人抗感冒。哺乳母親服此藥後，可致乳兒嘔吐、皮疹和尿瀦留，禁用。

　　2、哺乳母親患了癌瘤，應停止哺乳，否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內會引起骨髓受抑制，出現顆粒性白血球減少。

　　3、需用抗凝血藥時，不能用肝素，以免引起新生兒凝血機制障礙，發生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。

　　4、皮質激素類、黃體激素類、新生黴素和呋喃呾啶應禁用，否則使乳兒發生黃疸或加重黃疸、溶血等。

　　5、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸菸、大量飲水、喝啤酒，禁用利尿劑***如雙氫氯噻嗪、速尿等***和作用猛烈的瀉藥。

　　6、水楊酸類藥物在產前服用，可使產婦的產程延長，產後出血增多，新生兒也發生出血。若在哺乳期服用，則可使哺乳嬰兒出現黃疸。故應慎用。

　　7、溴化物是通過血漿進入乳汁，哺乳期服用此藥，嬰兒可出現嗜睡狀態，有的嬰兒還出現皮疹。

　　8、鎮靜藥中如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障後，在嬰兒肝臟有腦內濃度較高，長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現停藥反應，表現不***、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。***也可通過乳汁，使嬰兒嗜睡、吸水力下降，因嬰兒排洩藥物較慢，此種藥物作用可持續一週之久。故哺乳期婦女不可服用鎮靜藥。

　　9、緩瀉藥應忌用。迄今還沒發現服藥後既不被吸收又能改變大便性狀的理想藥物，象較常用的鼠美季皮等緩瀉藥必可轉移到乳汁使嬰兒腹瀉。

　　10、口服避孕藥可有1.1%的藥量移向乳汁，但已失去避孕藥中雌激素的活性，對哺乳兒無直接毒性反應。可是藥物能直接作用母體，使母乳分泌減少，並影響母乳成分，使母乳中蛋白質、脂肪、鈣質減少。因此，哺乳期不宜服用避孕藥。

　　哺乳期婦女不宜哺乳的情況

　　1、患傳染病時

　　媽媽患有嚴重傳染病時不能餵奶，以防傳染給寶寶。如媽媽患有肝炎、肺病時，就必須停止母乳餵養。

　　2、服藥期間

　　媽媽患病***如感冒、發燒等***不得不服用藥物時，應停止哺乳，待病癒停藥後再喂。但應注意每天按餵哺時間把奶擠出，保證每天泌乳在3次以上。擠出的母乳也不要再餵給寶寶吃，以免其中的藥物成分給寶寶帶來不良影響。

　　3、患有消耗性疾病時

　　如患心臟病、腎病、糖尿病的媽媽，可根據醫生的診斷決定是否可授乳。一般情況下，患有上述疾病但能夠分娩的媽媽，就能夠哺乳，但要注意營養和休息，根據身體情況適當縮短母乳餵養的時間。

　　4、患有嚴重乳頭皸裂和乳腺炎時

　　媽媽患有嚴重乳頭皸裂和乳腺炎等疾病時，應暫停哺乳，及時治療，以免加重病情。但可以把母乳擠出餵哺寶寶。

　　5、進行放射性碘治療

　　由於碘能進入乳汁，有損寶寶甲狀腺的功能，應該暫時停止哺乳，待療程結束後，檢驗乳汁中放射性物質的水平，達到正常後可以繼續餵奶。

　　6、接觸有毒化學物質或農藥

　　有害物質可通過乳汁使嬰兒中毒，故哺乳期應避免接觸有害物質及遠離有害環境。如已接觸者，必須停止哺乳。

　　7、運動後

　　人在運動中體內會產生乳酸，乳酸滯留於血液中會使乳汁變味，寶寶不愛吃。據測試，一般中等強度以上的運動即可產生此現象。故肩負哺乳重任的媽媽，只宜從事一些“溫和”運動，運動結束後先休息一會兒再餵奶。

　　哺乳媽媽用藥注意事項

　　1、抗生素及磺胺類。有些抗生素可引起嬰兒過敏反應和導致耐藥菌株的發生，青黴素類、頭孢類抗生素如少量進入乳汁，可能影響乳兒的正常腸道菌群。有些抗生素如卡那黴素和異煙肼給乳母應用後，可以導致嬰兒中毒，宜禁用。服用磺胺類藥物後，乳汁中藥物濃度高於血藥濃度，可使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的嬰兒、早產兒發生溶血性貧血，或導致新生兒黃疸。四環素可使乳兒骨骼和牙釉受損，氯黴素有引起骨髓抑制和灰嬰綜合徵的潛在危險，紅黴素乳藥濃度高於哺乳期婦女血藥濃度4-5倍，易導致乳兒膽汁淤積性黃疸。喹諾酮類藥物可使乳兒產生溶血性貧血。酮康唑、氟康唑能通過吸收入乳、乳汁中藥物濃度與血藥濃度相近，有可能對乳兒造成損害。硫酸慶大黴素、硫酸鏈黴素等藥物在乳汁中濃度比較高，可使嬰兒聽力降低，均應禁用。

　　2、中樞神經系統抑制藥。***、艾司唑侖、***等治療焦慮症和睡眠障礙類藥物，乳母長期用藥可能會對乳兒產生昏睡和乳母停藥後的戒斷症狀，所以乳母在應用此類藥物時應停止哺乳。

　　3、抗甲狀腺素藥物、抗凝劑、放射***物、麥角製劑、鋰、抗癌藥、汞劑等，一般認為在乳汁中濃度較高，哺乳期應禁用。

　　4、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等，西藥左旋多巴、麥角新鹼、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物，這些藥能使母親退乳。故母親在哺乳期中不可服用。

　　5、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸菸，禁用利尿劑***如雙氫氯噻嗪、速尿等***和作用猛烈的瀉藥。

　　是哺乳婦女應忌用或慎用的藥物

　　1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等，西藥左旋多巴、麥角新鹼、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物，這些藥能使母親退乳。故母親在哺乳期中不可輕易服用。

　　2、青黴素族抗生素。包括青黴素、新青黴素Ⅱ、新青黴素Ⅲ，氨基苄青黴素等各種青黴素。這類藥很少進入乳汁，但在個別情況下可引起乳兒過敏反應，應予以注意。

　　3、磺胺類藥物，如複方新諾明、磺胺異噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基異噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。這類藥物屬弱酸性，不易進入乳汁，對乳兒無明顯的不良影響。但是，鑑於乳兒藥物代謝酶系統發育不完善，肝臟解毒功能差，即使少量藥物被吸收到嬰兒體內，也能產生有害影響，導致血漿內遊離膽紅素增多，可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脫氫酶的乳幼兒發生溶血性貧血，所以，在哺乳期不宜長期、大量使用，尤其是長效磺胺製劑，更應該限制。

　　4、異煙肼***雷米封***。對乳兒尚無肯定的不良作用，但由於抗結核需長期使用，為避免對乳兒產生不良影響，最好改用其它藥物或停止哺乳。

　　5、滅滴滅。為廣譜抗力藥，對乳兒的損害尚未肯定，應慎用。

　　6、氯黴素。乳兒，特別是新生兒，肝臟解毒功能沿未健全，若通過乳汗吸入氯黴素，容易發生乳兒中毒，抑制骨髓功能，引起白細胞減少甚至引起致命的灰嬰綜合症，應禁用。

　　7、四環素和強力黴素。這兩種藥都是脂溶***，易進入乳汁。特別四環素可使乳兒牙齒受損、琺琅質發育不全，引起永久性的牙齒髮黃，並使乳幼兒出現黃疸，所以也應禁用。

　　8、氨基比林及含氨基比林的藥物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等，能很快進入乳汁，應忌用。

　　9、硫酸阿托品、硫酸慶大黴素、硫酸鏈黴素等藥物在乳汁中濃度比較高，可使嬰兒聽力降低，應忌用。

　　10、抗甲狀腺甲藥物甲基硫氧嘧啶，可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能，口服硫脲嘧啶，可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏症。故應禁用。

　　11、抗病毒藥金剛烷胺，常有醫生將它開給病人抗感冒。哺乳母親服此藥後，可致乳兒嘔吐、皮疹和尿瀦留，禁用。

　　12、哺乳母親患了癌瘤，應停止哺乳，否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內會引起骨髓受抑制，出現顆粒性白血球減少。

　　13、需用抗凝血藥時，不能用肝素，以免引起新生兒凝血機制障礙，發生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。

　　14、皮質激素類、黃體激素類、新生黴素和呋喃呾啶應禁用，否則使乳兒發生黃疸或加重黃疸、溶血等。

　　15、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸菸、大量飲水、喝啤酒，禁用利尿劑***如雙氫氯噻嗪、速尿等***和作用猛烈的瀉藥。

　　16、水楊酸類藥物在產前服用，可使產婦的產程延長，產後出血增多，新生兒也發生出血。若在哺乳期服用，則可使哺乳嬰兒出現黃疸。故應慎用。

　　17、溴化物是通過血漿進入乳汁，哺乳期服用此藥，嬰兒可出現嗜睡狀態，有的嬰兒還出現皮疹。

　　18、鎮靜藥中如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障後，在嬰兒肝臟有腦內濃度較高，長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現停藥反應，表現不***、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。***也可通過乳汁，使嬰兒嗜睡、吸水力下降，因嬰兒排洩藥物較慢，此種藥物作用可持續一週之久。故哺乳期婦女不可服用鎮靜藥。

　　19、緩瀉藥應忌用。迄今還沒發現服藥後既不被吸收又能改變大便性狀的理想藥物，象較常用的鼠美季皮等緩瀉藥必可轉移到乳汁使嬰兒腹瀉。

　　20、口服避孕藥可有1.1%的藥量移向乳汁，但已失去避孕藥中雌激素的活性，對哺乳兒無直接毒性反應。可是藥物能直接作用母體，使母乳分泌減少，並影響母乳成分，使母乳中蛋白質、脂肪、鈣質減少。因此，哺乳期不宜服用避孕藥。