妊娠期用藥原則

　　妊娠期是指受孕後至分娩前的生理時期，屬生理學名詞，亦稱懷孕期。_有哪些呢?本文是小編整理_的資料，僅供參考。

　　妊娠期女性濫用藥物比較危險。首先，藥物可能會損害孕婦自身的健康，影響能否繼續妊娠。其次，有些藥物直接損害胎兒的發育。幾乎所有違禁藥物，如***和***，均對孕婦構成危險。乙醇、菸草，甚至處方藥和非處方藥，也可能是有害的。孕期患病必須用藥時，應根據孕婦病情需要選用有效且對胎兒比較安全的藥物並諮詢醫師或藥師。

　　為了使藥物對胎兒影響情況有效為系統地認識，利於臨床醫生查閱與使用，美國藥物和食品管理局***fda***按藥物不同的危害性制定了以下分級標準：

　　a級：經臨床對照研究，無法證實藥物在早期妊娠與妊娠中晚期對胎兒危害作用，所以對胎兒傷害可能性最微小。是沒有致畸性的藥物。

　　b級：經動物實驗研究未見對胎兒的危害。無臨床對照實驗，沒有得到有害證據。可在醫生觀察下使用。

　　c級：動物實驗表明對胎兒有不良影響。由於沒有臨床對照實驗，只能在充分權衡藥物對孕婦的好處、胎兒潛在的利益和對胎兒的危害情況下，謹慎使用。

　　d級：有足夠的證據證明對胎兒有危害性。只有在孕婦有生命威脅或患嚴重疾病，而其他藥物又無效的情況下考慮使用。

　　x級：各種實驗證實會導致胎兒異常。除了對胎兒造成的危害外，幾乎沒有益處。是孕前或妊娠期間禁用藥物。

　　妊娠期用藥注意事項

　　1、妊娠期用藥，避免多個藥物處方，儘可能選擇A、B 類藥。

　　2、不要只考慮到用藥，應該把注意力集中到疾病上，因為疾病可以給母親和胎兒帶來更多的危險。

　　3、不是僅僅藥物可以致畸，還要注意到其他的各種致畸的可能性，在用藥時應對患者作認真的解釋。

　　4、要注意早期妊娠是胎兒身體各部分及器官的分化階段，藥物致畸容易發生在此階段，中、晚期妊娠用藥的安全性增加，但某些藥物，例如乙醇，對胎兒的危害特別是神經系統，是貫穿妊娠整個階段的。

　　孕期用藥注意事項

　　1、患者應注意自己的月經情況，避免因意外懷孕而導致不慎用藥的發生。

　　2、醫師詢問病史要仔細，育年期婦女尤其要詢問未次月經的情況。

　　3、孕早期應儘量少用藥，尤其是在妊娠的前3個月，必須用藥時，應選用有效且對胎兒比較安全的藥物。

　　4、因疾病有用藥指徵時也應打消顧慮及時用藥，以免延誤病情。產生先天性畸形不僅有藥物的影響，同時與環境因素、遺傳因素、病毒感染、理化因素、母親疾病、高齡初產等密切相關。及時合理用藥可減少母親疾病及併發症給胎兒帶來的潛在威脅，保障母嬰安全。

　　5、能用單藥，就避免聯合用藥。儘量選用已有結論對胎兒安全的藥物，避免使用無肯定是否對胎兒有影響的新藥。

　　6、嚴格控制藥物的劑量及用藥療程。

　　7、因病情需要使用可能對胎兒有影響的藥物時，應向患者及家屬交待清楚，權衡利弊。

　　8、慢性病患者應待疾病治癒後再考慮妊娠。

　　9、口服避孕藥，應停藥半年後再受孕。