腦梗塞能治好嗎

　　腦梗死作為一種突發性腦部疾病可發生於任何年齡段，壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　,解析

　　1、腦梗 死後腦組織已壞死液化不能再生，故不能根治。

　　2、腦梗死 後後期主要是預防復發和後遺症治療，預防藥物阿司匹林和阿託伐他汀以及控制血壓血糖等危險因素，後遺症治療主要是語言及肢體、心理等康復治療。

　　腦梗塞治療詳情

　　一般治療

　　1、甘露醇。臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。

　　2、10%甘果糖***甘油果糖***。可通過高滲脫水而發生藥理作用，還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程，使區域性代謝改善，通過上述作用能降低顱內壓和眼壓，消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。

　　3、利尿性脫水劑。如呋塞米***速尿***、利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。

　　4、腎上腺皮質激素。主要是糖皮質激素如氫化可的鬆、可的鬆等，其分泌和生成受促皮質素調節，具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用，但一般不常規使用。

　　5、人血白蛋白。***白蛋白***人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用，有利於液體保留在血管腔內，一般不常規使用。

　　溶栓治療

　　1、超早期溶栓治療。可能恢復梗死區血流灌注，減輕神經元損傷。①藥物溶栓 常用尿激酶***UK***：阿替普酶***重組組織型纖溶酶原啟用物***;不推薦用鏈激酶***SK***靜脈溶栓，因易引起出血。②動脈溶栓療法 作為卒中緊急治療，可在DSA直視下進行超選擇介入動脈溶栓。尿激酶動脈溶栓合用小劑量肝素靜脈滴注，可能對出現症狀3～6/h的大腦中動脈分佈區卒中者有益。

　　2、腦保護治療。在缺血瀑布啟動前用藥，可通過降低腦代謝、干預缺血引發細胞毒性機制、減輕缺血性腦損傷。包括自由基清除劑過***氧化物歧化酶、巴比妥鹽、維生素E和維生素C、21-氨基類固醇等***，以及阿片受體阻斷藥納洛酮、電壓門控性鈣通道阻斷藥、興奮性氨基酸受體阻斷藥和鎂離子等。

　　3、抗凝治療。為防止血栓擴充套件、進展性卒中、溶栓治療後再閉塞等可以短期應用。常用藥物包括肝素、肝素鈣***低分子肝素***及華法林等。治療期間應監測凝血時間和凝血酶原時間，須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等拮抗藥，處理可能的出血併發症。

　　4、降纖治療。通過降解血中凍幹人纖維蛋白原、增強纖溶系統活性以抑制血栓形成。可選擇的藥物包括巴曲酶***Batroxobin***、去纖酶***降纖酶***、安克洛酶***Ancrod***蚓激酶等。

　　腦梗塞的中醫治療

　　1、調整血壓，腦梗塞 時要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160/100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。

　　2、隨時保持呼吸的通暢，如果呼吸困難也可以使用給予吸氧器。

　　3、降低顱內壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時可出現腦水腫，是發病後1周內死亡的常見原因。

　　4、生活中要預防呼吸疾病的發生，而且是要合理的使用抗生素，不能大量使用。

　　5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素製劑。

　　6、早期活動防止褥瘡形成，每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。

　　7、生活中注意飲食的同時，也要加強食物的營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等，給病人創造恢復的機會。

　　注意事項

　　發生急性腦梗塞的患者，如果在3小時內採用尿激酶、鏈激酶等溶解血栓。

　　可有很快有效地再通，但無論採用何種方式治療好腦梗塞後，再次發生腦梗塞的機率依然很高，在最初的30天內，發生率約為30%，而治療後的首次動脈再次梗塞一般發生在治療後的7-10天內。

　　腦梗塞患者如何防止再次腦梗塞，成為困擾神經醫生和患者最為頭痛的問題。