丙酸氟替卡鬆的服用注意事項

　　丙酸氟替卡鬆為糖皮質激素類藥物，具有強效的區域性抗炎與抗過敏作用。服用時應該注意什麼呢?下面跟著小編一起來看看。

　　對本藥的任何組成成分過敏者禁用。 鼻腔感染時，應予恰當治療。

　　經鼻腔給予過量的類固醇可造成腎上腺功能的顯著抑制，如果有證據表明用藥超過推薦的劑量，則應在應激或擇期手術期間，考慮給予其它全身性類固醇。存在腎上腺功能受損的情況時，若由全身應用皮質激素治療轉換為丙酸氟替卡鬆鼻噴霧劑，必須特別謹慎小心。

　　雖然對於大多數患者來說，丙酸氟替卡鬆鼻噴霧劑可控制季節性過敏性鼻炎，但是在受到嚴重的夏季過敏源激發時，在某些情況下，應進行適當的輔助治療，特別是要控制眼部症狀。

　　不良反應的發生與患者的個體差異和所使用的類固醇不同而異。長期大劑量經鼻腔給予類固醇可能引起全身性反應。

　　對妊娠和哺乳的影響

　　孕期：尚無充分證據表明人在懷孕期應用此藥是否安全。給懷孕的動物使用皮質激素可造成胚胎的畸形，包括顎裂和宮內生長遲緩。然而，只有在大量地全身應用皮質激素的情況下才會發生。這種作用發生於人類的危險性可能很小。而直接經鼻腔用藥時，全身皮質激素的水平很低。正如其他藥物一樣，懷孕期間使用本藥時，需權衡其益處和可能的危險性。

　　哺乳期：丙酸氟替卡鬆是否會分泌到人乳中，尚無研究。在對哺乳期實驗大鼠皮下應用丙酸氟替卡鬆後，當血漿中測得藥物時，發現乳汁中也有丙酸氟替卡鬆。然而，在按照推薦劑量給患者鼻內噴入丙酸氟替卡鬆時，血漿藥物水平可能很低。當給哺乳的母親使用丙酸氟替卡鬆時，應權衡藥物益處及對母親和嬰兒的潛在危害。

　　對兒童的影響： 曾有報道，在允許的劑量下經鼻腔使用某些類固醇，會引起兒童發育遲緩。對長期需要這種治療的兒童患者，應定期監測其身高。如果生長變慢，應減量治療，儘可能使用可有效控制症狀的最低劑量。此外，應考慮向兒科專家諮詢。

　　丙酸氟替卡鬆用法用量

　　氣霧劑：

　　16歲以上的患者 開始劑量為： 輕度哮喘：100-250 µg bid，中度哮喘：250-500 µg bid，嚴重哮喘：500-1000 µg bid，然後根據治療效果調整劑量至哮喘控制或降低至最小有效劑量。

　　4歲以上兒童：開始劑量為50 µg或100 µg bid。然後根據治療效果調整劑量至哮喘控制或降低至最小有效劑量。

　　輔舒良噴鼻劑使用前輕輕搖動藥瓶。 成人和12歲以上兒童：每日1次，每個鼻孔各2噴，以早晨用藥為好，某些患者需每日2次，每個鼻孔各2噴。當症狀得到控制時，維持劑量為每日1次，每鼻孔各1噴。若症狀復發，可相應增加劑量，每日最大劑量為每個鼻孔不超過4噴。

　　老年患者： 用量同成年患者。

　　4-11歲的兒童：每日1次，每個鼻孔各1噴。某些患者需每日2次，每鼻孔各1噴，最大劑量為每鼻孔不超過2噴。本藥僅用於鼻腔吸入。