清熱解毒的青黛

　　青黛：中藥名。也稱靛花。馬藍、木藍、蓼藍、菘藍等。下面是小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀！
  清熱解毒中草藥之青黛

　　【醫家論藥】

　　“青黛，大瀉肝經實火及散肝經火鬱。故凡小兒風熱驚癎，疳毒，丹熱癰瘡，蛇犬等毒，金瘡血出，噎膈蠱食，並天行頭痛，瘟疫熱毒，發斑、吐血、咯血、痢血等症，或應作丸為衣。或用為末幹摻，或用水調敷，或入湯同服，或作餅子投治，皆取苦寒之性，以散風鬱燥結之義。”***《本草求真》***

　　“青黛，解毒除熱，固其所長，古方多有用之諸血癥者，使非血分實熱，而病生於陰虛內熱，陽無所附，火氣因虛上炎，發為吐衄咯唾等證，用之非宜。”***《本草經疏》***

　　“青黛，瀉肝膽，散火鬱，治溫毒發斑及產後熱痢下重，《千金》藍青丸用之，天行寒熱頭痛，水研服之。與藍同類，而止血拔毒殺蟲之功，似勝於藍。又治噎膈之疾，取其化蟲之力也。”***《本經逢原》***

　　“青黛，氣寒，味苦甘，無毒。驅時疫頭痛，斂傷寒赤斑。能收五臟之鬱火，能消膈上之熱痰。瀉肝火，止驚癎。消食積，殺諸惡蟲盡化為水。又治小兒疳痢羸瘦，毛焦煩熱。歌曰：煩熱毛焦口鼻幹，面板枯槁四肢攤。腹中時時更下痢，青白赤黃一般般。眼澀面黃鼻孔赤，穀道開張不欲看。忽然瀉下成疳積，又且濃?一團團。脣焦嘔吐不乳哺，壯熱憎寒臥不安。此方便是青黛散，取效猶如服聖丹。”***《藥鑑》***

　　為爵床科植物馬藍 Baphicacanthus cusia***Nees***Brem.、豆科植物木藍Indigofera tinctoria L.、十字花科植物菘藍Isatis tinctoria L.、草大青I. Indigotica Fort. 或蓼科植物蓼藍 Polygonum tinctorium Ait. 葉中的乾燥色素。味鹹，性寒。入肝、肺、胃經。功能：清熱、涼血、解毒。主治：

　　溫病熱盛、斑疹、吐血、咯血、衄血、小兒驚厥、痄腮腫痛、熱毒癰瘡、丹毒、蛇蟲咬傷。內服：煎湯，1.5～3g，或入丸、散。外用：幹撒或調敷。

　　【現代研究】

　　主要成分：從青黛中提得靛玉紅***Indirubin***和靛藍***Indigo***。青黛中含靛藍一般均在5%以上，最高可達8%。尚分得青黛酮、正-廿九烷、吲哚醌及色胺酮。

　　清熱解毒青黛的藥理作用：

　　1. 抗病原微生物作用　青黛***木藍***醇浸液***0.5g/ml***在體外對炭疽桿菌、肺炎球菌、志賀痢疾桿菌、霍亂弧菌、金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌皆有抑制作用。但也有報道對傷寒桿菌、霍亂弧菌、葡萄球菌和結核桿菌等無抑制作用;可能系因所用提取溶劑和方法不同之故。

　　2. 抗腫瘤作用 靛玉紅對慢性粒細胞白血病有較好療效。合成靛玉紅對肉瘤的活性及試用於慢性粒細胞型白血病的療效，皆與天然品相似。靛玉紅腹腔或皮下注射200mg/kg劑量時，對大鼠W256肉瘤有一定的抑制作用。用相當於臨床用量4mg/kg·d的125和250倍的靛玉紅，給大鼠連續灌胃一個月，對體重、心電圖、外周血象、肝腎功能皆無明顯影響，對主要臟器的病理形態觀察，也未發現特殊病變。

　　3. 其他作用 治療劑量的靛玉紅能提高動物單核巨噬細胞系統的吞噬功能。靛玉紅對異常增生粒細胞和嗜酸性細胞有作用，但不引起骨髓抑制，其作用機制尚有待研究。靛藍有減輕四氯化碳中毒後小鼠肝臟損傷的作用。

　　青黛的臨床運用

　　臨床報道：

　　1. 治療腮腺炎　芒硝30g、青黛 10g，加醋適量調成糊狀，外敷患處。治療9例，均愈。早期輕者1次獲愈，重者3～4次即消。病情重者可加服清熱解毒藥。

　　〔雲南中醫雜誌　1984;5***3***：62〕

　　2。治療病毒性肝炎a. 青黛、明礬、山藥，按1:4:6 的比例共研細末，拌勻。每日6g，分2～3 次吞服***或裝膠囊後吞服***，同時肌注維丙肝，每次160mg，每週1次，肝泰樂每日0.1g。治療38例，臨床症狀消失，肝功能各項指標恢復正常者36例，臨床症狀消失，但黃疸指數或鋅濁度1～2項未降至正常者2例。〔浙江中醫雜誌1984;***5***：20〕

　　b. 青黛30g、明礬15g、澤蘭15g，共研為末，每次1.2g，日服3次。治療間接膽紅素增高症5例，療效較好，均1周退黃。〔陝西中醫　1981;***1***：15〕

　　3. 治療百日咳　青黛、海蛤粉各30g，川貝母、生甘草各15g，研為細末，每次1.5g，每日3次，飯後服，7～10天為1療程。治療24例，服藥5～7 天治癒者15例，8～10天治癒者8例，1例配合抗生素治療2周痊癒。〔新醫學　1976;7***1***：48〕

　　4. 治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎　青黛 2g、黃柏1.5g、兒茶1g、枯礬0.5g，為1次量，研成面加水50ml，保留灌腸，每晚1次。並配合辨證口服中藥。治療42例，治癒22例，基本治癒12 例，有效8例。〔遼寧中醫雜誌　1986;10***10***：2〕

　　5. 治療各種腹瀉　青黛100g、白礬150g。分別研粉，過60目篩，混勻後裝膠囊***平均每個藥量為 0.5±0.02g***。治療各種腹瀉475例，總治癒率為98.9%。〔中藥材　1992;15***1***：47〕

　　6. 治療癲癇　青黛1份、硼砂3份、山藥6份，共為細末，以硬酯酸作賦型劑壓片，每片含量0.5g，成人每次5g，每日3次，飯後服，用藥半年不發作者，改為每日2次。小兒以成人劑量按年齡折算，堅持服藥1年即可停藥。治療375例，痊癒3例，顯效99例，有效226例，無效47例。〔黑龍江中醫藥1990;***4***：15〕

　　7. 治療燒傷　地榆炭250g、青黛50g、冰片 10g，分別研細，過120目篩，乾熱滅菌，以上各藥加入500g 凡士林中，攪勻，塗敷患處，每日2～3次。治療14例，一般7天痊癒。〔浙江中醫雜誌　1988;23***7***：306〕

　　8. 治療帶狀皰疹　青黛50g、滑石30g、爐甘石15g、黃連20g、冰片3g，製成冰黛散，治療帶狀皰疹，效果顯著。〔中成藥研究　1988;***3***：46〕

　　9. 治療面板潰瘍a. 青黛60g，煅石膏、滑石各120g，黃柏30g，冰片、黃連各15g，各研細末和勻備用。治療膿皮病115例，療效良好。〔浙江中醫雜誌　1978;4***3***：

　　130〕

　　b. 煅石膏、金銀花、青黛、枯礬、五倍子等份，製成石黛散，外敷患處。治療天皰瘡50例，全部治癒。〔湖南醫藥雜誌　1983;10***3***：7〕

　　c. 蛤粉50g，青黛10g，石膏50g，輕粉25g，黃柏25g，製成青蛤散，治療接觸傳染性膿皰病，治癒率達97%以上。〔中級醫刊　1958;12***5***：304〕

　　10. 治療溼疹a. 青黛粉、黃柏粉各60g，石膏粉、滑石粉各120g，混合摻勻備用，急性期將藥物用香油調成糊狀塗敷患處，或用藥粉薄薄地幹撒，每日1～2次;亞急性期及慢性期，將藥粉加軟膏調成所需要的泥膏或軟膏塗患處，每日1～2次。治療溼疹樣皮炎200例，顯效189例，好轉10例，無效 1例。〔中原醫刊　1984;***4***：6〕

　　b. 青黛10g、枯礬20g、冰片3g、雄黃6g、鋅氧粉10g，共研細末，調香油或茶油塗患處，每日2～3 次。治療急慢性溼疹56例，治癒47例，無效9例。

　　〔江西醫藥　1981;***5***：59〕

　　11. 治療牛皮癬　青黛30g，輕粉、冰片、硫磺各10g，藥用凡士林100g。先將藥物共研粉末,再加入凡士林調勻。用藥外擦患處，每日1～2次，7天為1療程。治療63例，除1例對藥物過敏終止治療、2例未予追訪外，其餘病例全部有效，其中治癒53例，好轉7例。〔湖南中醫雜誌　1991;7***5***：43〕

　　12. 治療陰囊溼疹　青黛、密佗僧、硫磺、滑石各等份，共研細末，香油調勻外敷，每日2次。治療陰囊皮炎85例，陰囊溼疹45例，陰癬30例，其中隨訪110例，全部治癒。〔中西醫結合雜誌　1985;5***9***：569〕

　　13. 治療外陰瘙癢症　蛇床子500g ***洗淨晒乾***、青黛250g 。共研為細粉，與魚肝油、凡士林製成軟膏。每週用藥2～4次，2個月為1療程。治療82例，用藥1～2個療程痊癒者62例，3個療程痊癒者16例。顯效遲緩，療期稍長者4例。〔中國醫藥學雜誌　1988;8***8***：379〕

　　14. 治療小兒水痘　青黛粉、生牡蠣粉、滑石粉等量，加入適量麻油調成糊狀，輕輕地擦於患處薄薄一層，每日1～2次。治療32例，痊癒24例，顯效8例。〔湖南中醫雜誌　1990;6***5***：41〕

　　15. 治療鼻衄　用鼻鉗擴大鼻前孔，查明出血部位，然後用消毒棉球蘸青黛粉塞入鼻腔，壓迫出血點。上藥時，應囑患者暫停吸氣，以防青黛吸入引起咳嗽。治療20例，13例用藥1次、4例用藥2 次、2例用藥3次***另加針刺***，鼻衄停止;1例無效。〔上海中醫藥雜誌　1962;***5***：23〕

　　16. 治療複發性口瘡　青黛60g、冰片12g、薄荷冰2.4g，共研末混合，密閉儲存備用。用時以消毒棉籤蘸藥末少許，塗於潰瘍部位，每日4～5次。治療口腔潰瘍86例，其中複發性口腔潰瘍57例，細菌性口炎12例，止痛迅速，促進癒合，效果明顯。〔中西醫結合雜誌　1984;***5***：311〕

　　17. 治療剝脫性脣炎　青黛5、黃連4、穿山甲 1、冰片0.5。按以上比例共研細面，加凡士林100g，調成油膏。每天早晚2次外擦，2周為1療程。治療20例，近愈11例，有效7例，無效2例。〔中醫藥研究　1991;***3***：42〕

　　方劑選用：

　　1. 治療咯血：青黛一錢、杏仁四十粒***去皮、尖，以黃明蠟煎黃色，取出研細***。上二件再同研勻，以所煎蠟少許，熔開和之，捏成錢大餅子。每服，用幹柿一個，中破開，入藥一餅，合定，以溼紙裹，慢火煨熟，取出，以糯米粥嚼下。***《中藏經》聖餅子***

　　2. 治療傷寒赤斑：青黛二錢，水研服。***《類證活人書》***

　　3. 治療胃脘痛，病久成鬱，鬱則成熱：青黛，以薑汁入湯調服。***《醫學正傳》***

　　4. 治療一切熱毒，膿窩瘡：青黛一兩，寒水石一兩***煅過，蘇為度***。上為細末，用香油調搽。***《普濟方》青金散***

　　5. 治療口舌生瘡：青黛一錢、細辛一分、黃柏一分***銼***、地骨皮一分、密佗僧一分。上件藥，搗細羅為散。每取少許，貼於瘡上，有涎即吐之。

青黛