硃砂中毒怎麼辦

General 更新 2024年11月26日

      硃砂別名丹砂、辰砂、丹粟、赤丹、汞砂等。功效 清心鎮驚,安神解毒。下面是小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!

  

        硃砂的毒副作用

  【不良反應機制】硃砂的主要成分為硫化汞。汞化合物中毒機制是進人人體的汞離子與酶蛋白的巰基結合,使酶失去活性,阻礙了細胞的呼吸和正常代謝。血中汞濃度高時,可通過血腦屏障,直接損害中樞神經,出現汞毒性震顫。汞的排出途徑主要是在腎臟、消化道、唾液腺和乳腺,所以可引起這些部位的損害。

  【不良反應】主要為中毒反應,可分為急性中毒和慢性中毒。以神經系統、消化系統和泌尿系統為主。

  ***1***急性中毒:

  1***消化道表現:噁心、嘔吐、吐出物摻有血性粘液、口內有金屬味、咽喉腫痛、唾液增多,口腔粘膜有充血、水腫、壞死,齒齦腫脹、溢血和潰爛。上腹部有燒灼感、腹瀉。嚴重時有裡急後重及膿血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎。

  2***中度、輕度中毒:可出現腎臟損害,如處理不當,可轉成慢性病變。嚴重時在1~2天內發生腎壞死病變,引起尿少、尿閉、尿毒症,甚至死亡。

  3***病人心電圖可能出現P波低平,ST段下移,T波高尖或發生酸中毒,血壓下降發生全身性水腫。神經方面表現為頭昏、倦怠、嗜睡或興奮,全身極度衰弱,重者陷入昏迷、休克而死。

  ***2***慢性中毒:

  1***一般經過數月甚至1~2年才發現症狀。起初齒齦受刺激時有微量出血,後感痠痛,並有紅腫、壓痛、易流血。口腔粘膜棕紅色,偶爾在發炎的齒齦上見到汞線。口舌粘膜腫脹及潰瘍,唾液增加,仍感口乾。還可出現全身無力、四肢痙攣或疼痛,以後逐漸出現震顫。

  2***患病初期表現為神經衰弱,後有易興奮、易怒、恐懼、厭煩、憂鬱、害羞、無勇氣、失去自信心等異常狀態,偶有幻想、幻覺、狂躁、失眠、記憶力減退等。其他尚有鼻出血、慢性鼻炎、球后視神經炎、視力障礙、視力狹小或有暗點、全身性汞毒性皮炎及婦女的月經障礙等。

  硃砂中毒的解毒急救方式

  ***1***急性中毒:

  1***口服中毒者,給予2%碳酸氫鈉溶液或水洗胃,應用5%甲醛、次硫酸鈉溶液洗胃。

  2***應用對抗劑,儘快服用磷酸鈉及醋酸鈉的混合劑,使易溶解的高汞還原為不溶解的低汞以減少吸收,但已吸收的無效。一般每60mg汞用磷酸鈉O.324~O.65g,再加醋酸鈉0.324g溶於半杯溫水中,每小時1次,共服4~6次。

  3***應用解毒劑,二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉、二巰基丙醇、青黴胺、硫代硫酸鈉均有效,青黴胺對急性中毒療效甚好,一般每次口服O.3g,每日3次,連續5~7日。停藥2日後,開始下一療程,可用1~3個療程。

  4***糾正水和電解質紊亂,酸中毒給予乳酸鈉100ml或5%碳酸氫鈉200ml,靜脈滴注。如有休克,應及早進行抗休克治療。

  5***中藥治療:

  ①土茯苓120g,水煎服***慢性中毒酌減量***。

  ②甘草、防風各30g,水煎服***慢性中毒酌減量***。

  ③鮮蛇莓30g,綠豆60g,冷開水浸泡絞汁服;鮮野雞尾草90g,搗爛,絞汁服。

  ④銀花、紫草、山慈菇各30g,乳香、沒藥各15g,煎湯,空腹服,取汗即愈。

  ⑤大量內服引起腹痛時,可用開口花椒30g吞下,汞即從大便排出。

  ***2***慢性中毒:

  1***鈣劑能減低細胞的滲透性及減低組織對汞的吸收,一般用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml用25%葡萄糖液稀釋1倍,緩慢靜注。每日1次,共注射10~20次。

  2***汞中毒的口腔炎,用2%~3%碳酸氫鈉或硼酸水,或1%雙氧水等多次含漱。小潰瘍面用10%硝酸銀輕輕腐蝕。如疼痛劇烈,可先塗10%***液,最後以生理鹽水漱口吐出。腫脹部塗以4%鞣酸甘油。面板損傷,可用3%~5%硫代硫酸鈉溶液溼敷。眼部損害可用2%硼酸水沖洗。

  3***中藥治療:

  ①陳皮9g,木香4.5g,黨蔘12g,茯苓12g,白朮9g,當歸12g,白芍9g,甘草6g,水煎服。

  ②綠豆甘草湯、地漿水、麻油三者合服;口服乳汁、豆漿、蛋清;鐵水適量內服。

  ③複方土茯苓湯加減:土茯苓30g,金銀花30g,熟地24g,巴戟天、山萸肉、丹皮、紅花各6g,桃仁9g,澤瀉9g,冬葵子30g,柴胡9g,甘草16g,水煎服。

硃砂中毒

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