糖化血紅蛋白如何檢測?

怎樣進行糖化血紅蛋白檢查

病情分析：糖化血紅蛋白實際上指的是被葡萄糖糖化了的血紅蛋白（即血色素），通過測定血液中糖化血紅蛋白（HbA1c）的含量，可以反映一名糖尿病患者在以往幾個月的時間內糖尿病控制狀況的好壞。

糖化血紅蛋白的檢測方法

1、陽離子交換色譜法原理：糖化導致血紅蛋白分子表面陽離子丟失。在弱的陽離子交換劑中，例如Biorex70，伴有增加的離子濃度和（或）pH下降，糖化血紅蛋白在非糖化血紅蛋白前先洗脫。這現象產生了糖化血紅蛋白最初的術語“快速血紅蛋白”。陽離子交換色譜法可用於小型、微型或大型柱層析方法或部分或全自動的PHLC/FPLC方法。因為，其他翻譯後修飾血紅蛋白，例如醛亞胺型、甲酰化、乙酰化、乙醛加合物、降解物、老化人工物品和異常血紅蛋白電荷交換也不同於正常的HbA0，所以已經列出了許多陽離子交換層析法的干擾因素。使用常規HPLC的方法。分離糖化血紅蛋白亞組分是能達到滿足需求的臨床精密度。然而，已知HbA1c的峰不是均一的而是包含一重要的非糖化血紅蛋白部分。少數糖化血紅蛋白也整合到HbA0主峰中。通過使用特殊的柱原料（poly-CATA）和30～40 min分離時間可以改善分離效果。這些方法可以作為參考步驟但不適合常規使用。所有的陽離子交換色譜法對pH和溫度的變化敏感，因此要控制pH和溫度。說明：根據紅細胞代謝動力學推測初始HbA1c值大約每日破壞1/120（≈0.83%）。因為糖化在合適的治療下甚至健康人也產生，故這個理論值在體外不能達到。控制不理想的糖尿病患者通過加強治療而達到血糖量正常，可以發現HbA1c值最大下降率以大約每10 d下降正常血糖的1%（絕對的）。由於測定糖化血紅蛋白方法的精確性，兩次測定值HbA1c的差異大約1%就可認為具有臨床相關性。因為這些原因，在HbA1c兩次測定間至少有2周的時間，推薦4～6周的間隔。因為升高的糖化血紅蛋白值是長期高糖血癥的糖尿病患者相當可靠的指示劑，因而是可能診斷糖尿病的。在未治療的個體，正常的糖化血紅蛋白值臨床上可以排除明顯的糖尿病。但由於它不能檢測糖耐量受損，所以作為診斷和（或）篩選目的唯一的參數，使用糖化血紅蛋白是存在問題的。2、電泳法原理：相比於非糖化血紅蛋白，因糖化而變化的總電荷和糖化血紅蛋白的等電點變化是瓊脂糖凝膠或者pH梯度5.0～6.5的凝膠等電聚焦電泳分離的基礎。瓊脂糖凝膠電泳的血紅蛋白亞組分分辨率很小，而等電聚焦可以更好地使亞組分分離。可能由於試驗的自動化程度不足，重要性已經下降。3、親和層析法原理：硼酸結合順式-羥基。商品化的m-氨基苯硼酸瓊脂糖共價結合的親和柱已可用於微柱分析檢測。將血樣本中的血紅蛋白加到層析柱後，所有的糖化血紅蛋白（HbA1和旁鏈糖化的血紅蛋白；總糖化血紅蛋白）與硼酸結合而非糖化血紅蛋白通過層析柱可被測量。在加入高濃度也包含順式-羥基的多羥基複合物，例如山梨醇後，糖化血紅蛋白與硼酸的結合被替換而從柱子上洗脫下來。親和層析法對經翻譯以後修飾的血紅蛋白和病理血紅蛋白的影響相對不敏感。利用親和層析法，僅能測定總糖化血紅蛋白。廣泛使用的親和層析方法，允許用經驗算法從總糖化血紅蛋白值計算出“標準的HbA1c”。4、免疫分析法在纈氨酸β-N-末端糖化的血紅蛋白提供了一個容易被抗體識別的抗原表位。可以用單克隆抗體或多克隆抗體進行放射免疫分析和免疫酶學分析測定，抗體特異識別β鏈N-末端糖化的血紅蛋白最後4～8個氨基酸組成的抗原表位。異常的血紅蛋白或翻譯後經修飾的血紅蛋白無干擾。目前的免疫化學試驗不僅檢測HbA1c，通常也同時檢測HbA2c，因為血紅蛋白A2糖化δ鏈的表位是相同的。抗體直接抗β-鏈的最後四個氨基酸的糖化表位的免疫化學試驗也可用進行檢測，例如HbS1c。在大多數情況下HbA2c意義不大，雖然鐮刀細胞病時可以準確地測定纈氨酸β-N-氨基末端糖化程度，但它仍不能10......

如何糖化血紅蛋白測試

做糖化血紅蛋白測定的採血時段沒有特殊要求.因此,一般是空腹採血.但在其它時段採血也不會對檢查結果產生影響.因為糖化血紅蛋白測定結果是反映在這之前的2-3個月體內的血糖水平.所以不受飲食影響.

請問檢查糖化血紅蛋白需要空腹嗎？

建議：你好糖尿病一旦確診就要終身用藥，建議不要盲目的停藥。檢查糖化血紅蛋白要空腹採血。建議你適當的控制一下飲食，加強體育鍛煉，保持良好的心態。在醫生的指導下根據具體病情合理的用藥。

糖化血紅蛋白儀的檢測方法

糖化血紅蛋白檢測方法很多，常用的有微柱法離子交換層析、親和層析、高壓液相、免疫凝集、離子捕獲法、電泳法等。 如毛細管電泳也能分離檢測糖化血紅蛋白和血紅蛋白質的變異體，但目前尚無商品化，具有批量樣本通過能力的儀器面世，相當程度地限制了該方法的臨床應用。金標法的糖化血紅蛋白儀,CV值小於5%。綜上所述，糖化血紅蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一項良好的指標，糖尿病患者應定期檢測糖化血紅蛋白，並據此制定，修正相關治療方案。各醫院可根據自身標本的多少，選擇使用有關糖化血紅蛋白的檢測儀器，開展該項目的檢測。

糖化血紅蛋白的標準化檢測

1.HbA1c檢測結果應當在全世界範圍內進行標準化，包括參考系統和結果報告。2.新的IFCC參考系統是進行A1c檢測標準化的唯一有效的參考標準。3.全世界範圍，A1c報告結果必須採用IFCC單位（mmol/mol），美國國家糖化血紅蛋白標準化計劃（NGSP）的單位（%）必須採用IFCC-NGSP換算公式進行計算。4.如果正在進行的“平均血糖研究”得出了優先-特異的標準，那麼由A1c檢測結果計算而得的A1c平均血糖（A1c Derived Average Glucose，ADAG）值應該作為A1c結果的一部分一併報告。5.在指導臨床治療方面，血糖值和ADAG應該以IFCC單位及測得的NGSP單位表示。

糖化血紅蛋白能檢查出是否有糖尿病嗎

正常血糖值，餐前餐後5.6-7.8 臨界值是7.8-11.1，一般大於這個臨界值才可能會是糖尿病，自己可以做個比較，不過不要太擔心，建議做好飲食均衡調理哦，順便了解一個叫舒服的舒，糖，酵母的，這個對飲食調理不錯哦，順祝健康

檢查糖化血紅蛋白需要空腹嗎

糖化血紅蛋白能夠反映過去2～3個月血糖控制的平均水平，它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響，因此對糖化血紅蛋白進行測定，可以比較全面地瞭解過去一段時間的血糖控制水平。所以說空腹不空腹理論上講差別不大。

但是臨床上抽血一般用於多項檢查，建議最好空腹，以免多次抽血。

檢查糖化血紅蛋白有什麼意義?

糖尿病患者每天所進行的血糖測定僅僅反映了檢測當時的血糖變化，而糖化血紅蛋白的測定可以讓人看到在過去的 2-3個月的時間內患者整體的血糖控制情況。有關專家建議，如果糖尿病患者血糖控制已經達到標準，並且血糖控制狀態較為平穩，每年至少應該接受兩次糖化血紅蛋白檢測；而對於那些需要改變治療方案，或者血糖控制狀態不穩定的糖尿病患者，應該每三個月進行一次糖化血紅蛋白測定。

人體血液中的紅細胞含有血紅蛋白，即我們常說的血色素。當血液中的葡萄糖與血紅蛋白髮生接觸時，兩者就會交聯在一起從而形成了我們現在所說的糖化血紅蛋白，故有人將糖化血紅蛋白又稱為糖基化血紅蛋白。當血液中葡萄糖濃度較高時，人體所形成的糖化血紅蛋白含量也就相對較高。人體紅細胞的壽命一般來講有120天(3個月)，在人體紅細胞死亡之前，血液中糖化血紅蛋白的含量也會保持相對不變，由此看來，血液中糖化血紅蛋白含量每120天變化一次。因此，糖化血紅蛋白含量所反映的是過去 2-3個月的時間內平均的血糖水平。糖化血紅蛋白測定結果以百分率表示。非糖尿病者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平為4-5.5%. 許多研究發現，糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低至6.5%以下，糖尿病併發症的發生將會大大地降低。