異地看病醫保如何報銷?

General 更新 2024-11-18

直接在異地就診,醫保怎麼報銷

你好,這中情況不能用醫保報銷。

因為,異地就診需在當地(市)醫院開轉診證明,然後到當地社保處審批備案,然後去異地醫院看病全費結賬,回當地社保處報銷。 1.附異地醫保(出市)報銷,流程如下:

異地醫保報銷需提供的材料:

a、本市醫院出具的轉院證明;

b、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

c、異地定點醫院住院發票原件;

d、機打的費用清單原件;

e、住院病歷有效複印件(醫院蓋章有效)1份;

f、身份證複印件1份

2.你直接到外地醫院住院,你要全費;如本地醫院治不了轉診,然後到你當地醫保處審批備案,再到外地醫院住院,全費交錢後回當地醫保審批報銷就可以了。

3.最終解釋權請諮詢當地社保處。

異地看病如何回醫保地報銷

異地住院,需自個人先墊付,後到社保局報銷。住院報銷比例至少在百分之五十以上。

醫療保險報銷:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫療。

注:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。

外省就醫醫保如何報銷

需要提供: 1、住院發票 2、出院證(以上兩樣都要原件) 3、住院費用和用藥清單(蓋有住院醫院公章,做大型檢查要有報告單,不過大型檢查一般為自費項目) 4、戶口或身份證複印件 5、新型農村醫療保險證書 6、最好能提供住院醫院的社保定點醫院證明,因為定點與非定點醫院在報銷比例上有差別。證明如果由住院醫院所在地的社保或新型農村合作醫療中心提供會更有說服力。 帶上以上資料回戶口所在地新型農村合作醫療管理小組報銷。 目前在戶口所在地縣以外的醫院就醫,報銷比例非常低。四川低到20%,(非定點10%),還要先扣1000元門檻費和所有自費項目。 不用寫申請或開證明。(除非新型農村醫療保險證書與戶口簿上名字不符)

職工醫保異地就醫怎麼報銷

異地無法報銷,需回當地

醫療保險是屬地管理的,原則上是在哪裡參保,就在哪裡享受醫療保險待遇。離開參保地就醫,需要在參保地社保局申請辦理異地就醫手續,或在參保地定點醫療機構辦理轉院證明才可以在異地住院就醫,發生的醫療費用享受醫療保險待遇。

如病情需要,須轉往其他醫院治療的,所就醫定點需出具轉院治療證明。每次核銷費用時,住院費用需提供住院全部病歷複印件、醫療費用結算清單、出院證、正規住院醫療費用收據及異地居住申請審批單複印件;門診費用(限離休和指定慢性病人員)需提供門診結算收據、複式處方底聯及異地居住申請表複印件。

異地就醫回本地報銷手續怎樣辦理

先不要管怎麼報銷先去異地治療,耽誤了病情就不划算了,異地也可以治療,你老婆異地就醫的話只能是先墊付全部費用,再持相關證件和票據回本地報銷。

隨著,國家醫療制度的完善,醫療保險所涉及的範圍也在不斷拓展,只要是參加過社會保險的職工且符合條件都可以享受醫保報銷的待遇。然而對於臨時在異地出差工作的參保職工來說,異地醫保報銷需要辦理如下手續:

異地就診的醫療費用是由個人先行墊付,等到治療結束後,由本人或其代理人到醫保中心進行報銷。參保職工的醫藥費報銷需要準備以下資料:個人醫療保險就診證;出具二甲以上醫院批准件(轉診轉院單);由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結;本人或代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及複印件。

異地醫保報銷需要注意如下事項:

①異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。

②異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。

③異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計彙總和審核結算工作。

④當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等錠題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。

社保卡異地看病怎麼報銷

首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。

然後,到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄啦!

到當地的社保所作個外出治療的登記

外出治療後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!

只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷

醫保異地報銷怎麼辦理?

能報銷,但是比例不高,異地就醫報銷比例會比在參保地低10%以上,並且,異地就醫必須辦理異地就醫手續,否則是不能報銷的。

我的情況基本上和你一樣一樣的,我公司也在東莞,我被派到了濟南辦事處,之前我也想過這個問題,有以下幾個方面:

一:社保在東莞交是肯定的,因為公司和國家交的那部分都在公司每月扣的,所以,醫療也必須是一起的。

二:現在全國也沒有統籌,如果轉來轉去的也不現實,況且,醫保停三個月以上再入又要補交又要算新參保人紶,所以轉也不划算。

三:人年青雜病少,頭痛發燒買點藥也不會去找他報,說句不好聽的,萬一需要住院的,回東莞去住(上次我有病也是回東莞住院的)。

四:真的有什麼急病,在北京是可以就近住院的,然後回去按急病程序申請醫保報銷。

醫保在外地就醫回當地也可以報銷多少

異地醫保報銷比例:

醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

異地醫保報銷範圍:

異地就醫報銷分醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需要住院手續及醫藥清單和個人醫保卡。報銷時間3-6個月。

一、門(急)診大額醫療補助  最高支付限額為5500元;起付標準在職職工為800元,滿60週歲不滿70週歲退休人員為700元,滿70週歲退休人員為600元。  報銷比例:三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。

二、住院  在一個醫療年度內,第一次住院起付標準,三級醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。  報銷比例:起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。  5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。  建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。

三、大額醫療救助  最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。

異地看病住院可以報銷嗎

原則上只能在參保地定點醫院使用

你飢個要履行轉外就醫備案手續,具體諮詢參保地經辦機構

報銷流程可在備案時一併諮詢

流程性的東西建議大家諮詢參保地,全國大政策一樣,小政策和經辦流程差異比較大的

必須發票原件

醫保卡異地就醫如何申請報銷

這個要看您屬於哪種異地就醫了,一般分為四類:異地急診、異地安置或長期異地工作、轉診轉院、自行異地就醫。

異地急診:需要攜帶出院證明、發票、費用匯總清單、診斷證明等相關資料回參保地申請報下,具體資料還需聯繫參保地醫保局。(注:資料中需體現急診章)

異地安置或長期異地工作:如果辦理了這個備案手續,產生的醫療費用就可以根據參保地政策要求,攜帶報銷所需資料,在規定的時間內提交資料即可申請報銷。

異地安置或長期異地工作備案申請流程:個人提出申請,根據參保地“異地就醫備案”規定,單位或個人攜帶《XX異地安置表》及相關資料(包括但不限於身份證、社保卡、異地居住證明、暫住證等資料原件及複印件,具體以當地規定為準)去參保地醫保中心辦理,備案生效後,即可在居住地享受相關醫保待遇。

轉診轉院:參保地有資質醫院開具轉診轉院證明後,就可以異地就醫了,在辦理轉院手續的時候,應該就告知您報下需要的資料了,資料大致同異地急診,但不需要急診證明。

自行異地就醫:一般看參保地政策,有的地方報銷,有的地方不報銷,有的地方是提高自付比例或起付線標準。

如上,供參考

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