梅毒是哪類傳染病?

General 更新 2024-11-21

什麼是梅毒？怎麼被傳染？

梅毒是一種經典性性病。古代稱花柳病、楊梅瘡、黴瘡、穢瘡等。梅毒是人類的傳染病，動物體內不存在梅毒螺旋體，因此梅毒患者是唯一的傳染源。性接觸傳染佔95%。主要通過性交由破損處傳染，梅毒螺旋體大量存在於皮膚粘膜損害表面，也見於唾液、乳汁、精液、尿液中。未經治療的病人在感染一年內最具傳染性，隨病期延長，傳染性越來越小，病期超過4年者，通過性接觸無傳染性。亦可通過乾燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數可通過接吻、哺乳等密切接觸而傳染，但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由於梅毒螺旋體為厭氧性，體外不易生存，且對乾燥極為敏感，故通過各種器物的間接傳染，可能性極少。輸血時如供血者為梅毒患者可傳染於受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過胎盤血行而傳染給胎兒。一般在妊娠前四個月，由於滋養體的保護作用，梅毒螺旋體不能通過，故妊娠前四個月胎兒不被感染，以後滋養體萎縮，梅毒螺旋體即可通過胎盤進入胎兒體內傳染胎兒。梅毒的症狀一、後天梅毒。（一）一期梅毒：約在感染後2－4周出現硬性下疳，大多發生在生殖器部位，男性在冠狀溝、陰莖、包皮等。女性在大小陰脣或子宮頸。開始為一丘疹，迅速破潰成紅色小潰瘍，約1－2cm，園形，境界清楚，上附少量漿液性分泌物，內含大量梅毒螺旋體，硬性下疳常為單發，具有軟骨樣硬，無疼痛，如不治療，3－8周內自然消退，局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕。腹股溝淋巴結腫大，較硬，無紅腫痛熱，不化膿，內有梅毒螺旋體。（二）二期梅毒。由於梅毒螺旋體從淋巴結進入血液，在體內播散後出現全身症狀，在感染後7－10周，可有低熱頭痛，肌肉和關節痛等，全身淋巴結腫大。全身出現皮疹，表現為斑疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等，銅紅色，少量鱗屑附著。常對稱分佈，密集不融合。無自覺症狀，這種梅毒疹如發生在掌跖部具有診斷意義。由於體內抗體漸形成，免疫力增強，梅毒疹可以自然消退，但又可復發，稱二期復發梅毒疹，但分佈範圍小，皮疹數目少。粘膜損害：表現粘膜紅腫糜爛，有滲出物，還有一種常發生在肛門、外生殖器周圍的扁平丘疹，因常受摩擦，表面易糜爛滲出，故稱扁平溼疣，含有大量梅毒螺旋體，傳染性強。（三）三期梅毒：不僅侵及皮膚粘膜，並可累及全身各內臟器官或組織，破壞性大，但梅毒螺旋體不易找到，故傳染性小。二、先天梅毒（又稱胎傳梅毒）：梅毒螺旋體經過母體胎盤絨毛的滲透與彌散作用，沿臍帶血進入胎兒體內，由於妊娠四個月前胎盤循環尚不健全，胎兒免疫功能尚未成熟對感染不發生反應，故先天梅毒多發生在妊娠四個月後，孕婦感染梅毒後，可導致流產，早產或死胎。梅毒的傳染源是梅毒患者，其傳染途徑有： 1、性接觸這是主要的傳染途徑。未經治療的病人在感染後的1年內最具有傳染性；隨著病期的延長，傳染性越來越小；到感染後4年，通過性接觸一般無傳染性。 2、血傳播梅毒患者、潛伏梅毒及隱性梅毒血清具傳染性，通過輸血及共用針頭可傳染他人。 3、胎傳患梅毒的孕婦可以通過胎盤使胎兒受染，一般認為感染髮生在妊娠4個月以後。病期超過4年未經治療的梅毒婦女，雖然有性接觸，一般也不會傳染，但妊娠時仍可傳染給胎兒，病期越長，傳染性越小。 4、其他少數可以通過性接觸以外的途徑受傳染，如接吻、哺乳；接觸有傳染性損害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、菸嘴等，也可傳染。

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梅毒是一種什麼樣的病

梅毒是最常見的性傳播疾病之一，它是一種由梅毒螺旋體傳染而引起的慢性全身性傳染病，梅毒螺旋體進入人體後，很快經淋巴系統及血液循環播散到全身，可侵犯身體任何臟器和組織。病程進行緩慢，症狀比較複雜，表現多種多樣。早期梅毒主要侵犯皮膚和粘膜，晚期梅毒除皮膚粘膜外還易侵犯心血管和神經系統。臨床上有時發生明顯的症狀，有時症狀消退而潛伏多年，時隱時現，病期持續較長，有"自愈傾向"，但常處復發。治療愈早效果愈好，晚期因組織受到破壞，經任何治療均很難忘上到滿意的效果。孕婦患了梅毒還可通過胎盤傳給胎兒引起先天梅毒，甚至引起流產、早產、死產或先天性梅毒兒，危害下一代的健康甚至生命。因此梅毒是一種嚴重危害人民健康的疾病。梅毒在世界上廣為流行，世界總的發病趨勢是50年代未期以後明顯下降，60年代又上升，70年代初期略有下降，近十年來在許多國家又以緩慢的趨勢增長，估計全世界每年的300萬例新感染的患者。當前早期梅毒多見，由於有特效治療晚期梅毒已很少見。

梅毒螺旋體屬厭氧菌，容易在溫暖潮溼和缺乏空氣的環境中保持生活力，在體外不易生存，抵抗力弱，在乾燥環境、陽光直射或接觸普通化學藥品的情況下，迅速死亡。溫度對其生活也有較大影響，梅毒螺旋體最適宜的溫度是37攝氏度。

感染2~4年後，可發生晚期梅毒症狀，主要為梅毒樹膠腫，可侵及皮膚、粘膜，皮損癒合後遺留疤痕，症狀消失後進入晚期潛伏梅毒。晚期有的侵犯心血管及神經系統，造成嚴重後果，有的危急生命。

梅毒的傳染途徑有哪些

?生活中梅毒是常見的傳染疾病之一，生活中這種疾病嚴重危害患者的健康，因此瞭解這種疾病的傳播途徑是很重要的。那麼，? ?梅毒作為一種性傳播疾病，在與梅毒患者沒有任何安全防護措施下，進行性接觸或其它密切接觸，都會感染到梅毒。專家表示，感染梅毒的傳播途徑有以下幾種： 1)梅毒的傳播途徑主要為性接觸傳染：通過與梅毒患者的性接觸傳染，佔90%以上。生殖器部位的皮膚粘膜菲薄，血管豐富，性交時處於極度充血狀態，性交摩擦可造成細微的損傷，為梅毒蒼白螺旋體的入侵創造了條件。 2)間接接觸傳染也是梅毒的傳播途徑：凡是梅毒患者使用過的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等均可能被病人的分泌物汙染而帶上梅毒蒼白螺旋體，與梅毒病人密切生活在一起的健康人，當輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時，就容易感染上。 3)血源性傳染也可能是梅毒的傳播途徑：梅毒病程較長，尤其是潛伏期梅毒患者，體內雖感染有病原體但可以無臨床表現，健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液製品，就可以使受血者感染梅毒。 4)梅毒的傳播途徑也可能是胎盤：孕婦患有梅毒，未經及時發現和治療，或治療不快速，梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環傳染給胎兒，使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發生。 5)產道也是梅毒的傳播途徑之一：當胎兒通過感染有梅毒的產道時，產道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒，導致新生兒傳染梅毒而發病。 ?相信經過文章的講解，大家對都瞭解了吧，最後專家提醒大家，得了梅毒大家一定要及時治療。

“梅毒”是什麼東西？

梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋體感染人體而發生的常見性傳播疾病，已經問世數百年了，目前在世界範圍均有分佈，是十分重要的性傳播疾病；可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。

獲得性梅毒

疾病簡介

獲得性梅毒(aquired syphilis)是指成人主要通過性行為而被感染的梅毒。臨床分為三期，除侵犯皮膚粘膜外，還可以累及內臟器官，是一種較為嚴重的性傳播疾病。

接觸史

主要通過性行為傳染，也可由輸血、手術甚至衣物等間接傳染。

臨床分期

一、早期梅毒：病期2年以內，又分為以下幾類：

1、一期梅毒：即硬下疳

2、二期梅毒：

3、早期潛伏梅毒：凡有梅毒感染史且病期2年以內，無臨床症狀或者症狀已經消失，物理檢查缺乏梅毒的表現，腦脊液檢查陰性，而僅有梅毒血清反應陽性者。

二、晚期梅毒（三期）：病期2年以上，分為以下幾類：

1、晚期良性梅毒：包括皮膚、粘膜、眼和骨胳的晚期梅毒損害

2、心血管梅毒

3、神經梅毒

4、晚期潛伏梅毒

對於病期不明的潛伏梅毒應該按照晚期潛伏梅毒對待。

潛伏期

一、一期梅毒：從10日至90日不等，平均21日

二、二期梅毒：多在硬下疳發生後3～6周出現；偶見硬下疳未完全消退時已出現損害。

診斷要點

一、一期梅毒

（一）病史：感染史或性伴感染史，潛伏期1-3周

（二）臨床表現：

1、硬下疳；

2、腹股溝或近衛淋巴結腫大

（三）實驗室檢查：

1、暗視野顯微鏡：皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液可見梅毒螺旋體

2、非梅毒螺旋體試驗（如RPR）：可陽性；若感染不足2-3周，可陰性，應於感染4周後複查

3、特異性梅毒螺旋體試驗（如TPHA）：陽性；極早期可陰性

二、二期梅毒

（一）病史：感染史或性伴感染史，輸血史，病期在2年內

（二）臨床表現：

1、多形性皮膚損害；

2、粘膜斑；

3、蟲蝕樣脫髮；

4、全身淺表淋巴結腫大；

5、梅毒性骨關節、眼、神經系損害

（三）實驗室檢查：

1、暗視野顯微鏡：扁平溼疣、溼丘疹和粘膜斑可查見梅毒螺旋體

2、非梅毒螺旋體試驗（如RPR）：陽性

3、特異性梅毒螺旋體試驗（如TPHA）：陽性

三、三期梅毒

（一）病史：一或二期梅毒病史，性伴感染史，輸血史，病期在2年以上

（二）晚期良性梅毒臨床表現：

1、皮膚粘膜損害：頭面部及四肢伸側的結節性梅毒疹，大關節附近的近關節結節，皮膚、口腔、舌咽的樹膠腫，上齶和鼻中隔穿孔，馬鞍鼻；

2、骨梅毒，眼梅毒，其它內臟梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、內分泌腺和骨骼肌

3、心血管梅毒：可發生單純性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤

（三）實驗室檢查：

1、非梅毒螺旋體試驗（如RPR）：陽性

2、特異性梅毒螺旋體試驗（如TPHA）：陽性

3、組織病理：有三期梅毒的組織病理變化

四、神經梅毒

（一）病史：不安全性行為史，性伴感染史，輸血史

（二）臨床表現：

1、無症狀神經梅毒：無神經系統症狀和體徵，血清試驗陽性，腦脊液檢查有異常變化；

2、腦膜神經梅毒：腦膜炎的表現，頭痛，頸項強直和視乳頭水腫；

3、腦膜血管梅毒：為閉塞性腦血管綜合徵的表現，偏癱、失語、癲癇發作、阿-羅瞳孔等；

4、腦實質梅毒：麻痺性痴呆和脊髓癆等

（三）實驗室檢查：

1、非梅毒螺旋體試驗（如RPR）：陽性

2、特異性梅毒螺旋體試驗（如TPHA）：陽性

3、腦脊液檢查：白細胞數≥10X106/L，蛋白定量>500mg/L；腦脊液VDRL或FTA-ABS陽性，無條件做後兩項時，......

常見的傳染病有哪些

甲類傳染病：鼠疫、霍亂

乙類傳染病：病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒、愛滋、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、腎綜合徵出血熱、、鉤端螺旋體、布魯桿菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱、肺結核、新生兒破傷風。