腹積水是什麼病?
腹腔積水和胸腔積水由什麼原因造成的?
胸腔積水是胸腔內積有漏出液,胸膜並無炎症變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的-種症狀,常以呼吸困難為特徵。 [病因]常因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈幹受到壓迫時,由於血液循環障礙而引起。慢性貧血和稀血癥以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水。 [症狀]主要症狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音,其濁音界的位置隨病犬體位的改變而變化。聽診時,在濁音區聽不到肺泡音,有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。 [診斷]根據缺乏熱候等全身症狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜炎有熱候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多發生一側,胸膜炎為滲出液,含有大量纖維蛋白及蛋白質,李瓦他氏反應呈陽性。而胸水無全身症狀,胸腔內的液體為漏出液,比較澄清稀薄,含有少量纖維蛋白及蛋白質,李瓦他氏反應呈陰性。 [治療]治療原則是加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水。強心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯鹼、洋地黃製劑、鹽酸毛果芸香鹼等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼鬆對預防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果。排除胸水當胸腔積水過多,呼吸特別困難,有窒息危險時,可施行穿胸術排除積水,然後注入酯酸可的鬆25mg。 1)腹腔積液形成機制:腹腔積液(ascites)是多種因素綜合作用的結果。門靜脈高壓是使水分瀦留在腹腔的主要原因,血清白蛋白減少是引起腹腔積液的重要因素(見圖4-16-3)。 1)門靜脈壓力增高:正常時肝竇壓力十分低(0-2mmHg),門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力 lommHg,是腹腔積液形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。肝硬化病人常為正常人的20倍,當胸導管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔積液。肝竇壓升高還可引起肝內壓力受體激活,通過肝腎反射,減少腎對鈉的排洩,加重了水鈉瀦留。 2)內臟動脈擴張:肝硬化早期階段,內臟血管擴張,通過增加心輸出量和心率等,將有效血容量維持在正常範圍。肝硬化進展期,內臟動脈擴張更明顯,導致有效動脈循環血容量明顯下降,動脈壓下降,進而激活交感神經系統、腎素一血管緊張素一醛固酮系統、增加抗利尿激素(ADH)釋放來維持動脈壓,造成腎血管收縮和鈉水瀦留。門脈高壓與內臟血管擴張相互作用,改變了腸道的毛細血管壓力和通透性,有利於液體在腹腔積聚。 3)血漿膠體滲透壓降低:肝硬化病人攝入減少,肝儲備功能下降,合成白蛋白的能力下降,導致血漿白蛋白降低,進而血漿膠體滲透壓降低,大量的液體進入組織間隙,形成腹腔積液。 4)其他因素:血漿中心鈉素相對不足和機體對其敏感性降低、雌激素滅活減少、抗利尿激素分泌增加導致的排水功能障礙和前列腺素分泌減少,造成腎血管收縮,腎臟灌注量下降,腎血流量重新分佈,均與腹腔積液的形成和持續存在有關。 腹腔積液可經壁層腹膜吸收,最大速率900ml/d,吸收的腹腔積液經腸淋巴管引流或經內臟毛細血管重吸收,由於淋巴系統已超負荷,內臟毛細血管循環因Starlin9力的作用吸收有限,加上肝硬化患者常有腹膜增厚,吸收率下降。腹腔積液生成增加而吸收下降,使腹腔積液逐漸增多。 (2)自發性細菌性腹膜炎形成機制:在腹腔內無感染情況下,腹腔積液自發性感染導致自發性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)和內毒素血癥。肝硬化病人腸道細菌過度生長和腸壁通透性增加,腸壁局部免疫防禦功能下降,使腸腔內細菌發生易位經過腸繫膜淋巴結進入循環系統產生菌血症......
病人腹部迅速積水到底是什麼病
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腹脹.腹積水,什麼原因
從你的症狀來看,需要考慮有肝功能損傷導致的腹腔積液導致的。一般見於肝炎等消化道方面的疾病。、。
肚子裡有水是什麼病
腹積水,需先針對腹水進行對症處理:1、先腹腔引流,另一方面腹水要做相應細胞學檢查,找出腹水的原因,以便後續的對因治療。2、口服利尿劑緩解浮腫的症狀。3、儘早就醫,越早處理結果就會越好~不管現在病情到什麼程度,肯定是朝越來越嚴重的方向發展的。
什麼是腹部積水
病情分析:腹部積水的出現常提示肝硬化已達晚期, 積水的主要原因是門靜脈的場力增高, 和血液中的白蛋白濃度下降. 另外一個常與腹部積水同時出現的症狀是胸部積水. 肝硬化的病人常有脾臟發大的體徵; 後期患者之肝臟縮小, 堅硬, 表面起粒狀, 一般不痛意見建議:建議你帶她去醫院做個仔細的檢查.應該是比較嚴重的
肚子積水是什麼病啊
正常狀態下,人體腹腔內有少量液體(一般少於200ml),對腸道蠕動起潤滑作用任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加超過200ml時,稱為腹水(ascites)。腹水僅是一種病徵,產生腹水的病因很多比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病惡性腫瘤腹膜轉移卵巢腫瘤、結締組織疾病等腹水是多種疾病的表現,根據其性狀特點通常分為漏出性滲出性和血性三大類。漏出性腹水常見原因有:肝源性、心源性、靜脈阻塞性腎源性營養缺乏性、乳糜性等;滲出性腹水常見原因有:自發性細菌性腹膜炎,繼發性腹膜炎(包括癌性腹水),結核性腹膜炎胰源性、膽汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;血性腹水常見原因有:急性門靜脈血栓形成、肝細胞癌結節破裂、急性亞大塊肝壞死、肝外傷性破裂肝動脈瘤破裂、宮外孕等。
腹積水是什麼引起的?
1、門脈高壓,尤其見於肝硬化病人
2、低蛋白血癥
3、淋巴液生成過多
4、繼發性醛固酮和抗利尿激素增多互有效循環血量不足
以上均為肝硬化病人導致的腹水
慢性右心衰引起體循環淤血導致腹水
各種原因引起的腹膜炎,消化道惡性腫瘤,消化道的結核都可能引起腹水
絲蟲病、腹腔淋巴瘤消化臟器破裂也可以引起腹水