什麼叫假近視?

什麼叫真性近視？什麼叫假性近視？

你好，我是烏魯木齊普瑞眼科醫院的。

什麼是真性近視什麼是假性近視

真性近視：是指眼睛看不清遠物、卻看清近物的症狀。在屈光靜止的前提下，遠處的物體不能在視網膜匯聚，而在視網膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清。真性近視發生的原因大多為眼球前後軸過長（稱為軸性近視），其次為眼的屈光力較強（稱為屈率性近視）。由此看見，真性近視產生的原因是眼睛本身器質發生了改變。

假性近視：假性近視是由於用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣，晶狀體厚度增加，視物模糊不清。假性近視是功能性近視，利用藥物或通過患者自身強化眼肌鍛鍊都可放鬆肌肉，緩解疲勞，使視力恢復到正常狀態。假性近視若不及時緩解，眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫，終究會導致眼軸變大而成為真性近視。

怎樣區分真近視與假近視的區別，如果是假性近視怎麼治療？

首先，要了解自己是哪種類型的近視。近視分為真性近視和假性近視。

如果是假性近視，通過適當的休息和正確的眼保健操，避免過度用眼就可以在一定程度上恢復視力。

如果是真性近視，適當的休息和正確的眼保健操可以緩解眼疲勞，防止近視度數加深，但不能恢復視力。真性近視可以通過極速全激光手術矯正，但不是所有人都可以做激光手術。病人需要年滿18歲，眼部沒有疾病和炎症，而且角膜厚度足夠等。術前正規的眼科醫院都會給病人做非常詳細的檢查來確保手術的效果和病人的安全。

如果您不想做手術，可以考慮佩戴角膜塑形鏡，它不僅可以矯正視力，而且控制近視度數加深的效果也非常好。而且角膜塑形鏡非常方便，只需晚上休息時戴，白天工作學習不戴眼鏡也可以看清。

大多數眼鏡店的驗光是單純的電腦驗光，可以檢測度數，但驗光不準確也不全面，而且還不能確定是否是真性近視。同時， 配戴度數不準確的眼鏡會傷害眼睛，使近視度數加深。

建議您先到醫院做散瞳驗光（使用睫狀肌麻痺劑在患者處於靜止的屈光狀態下驗光），確定是真性近視還是假性近視，然後再確定恢復視力的方案。

真近視假近視的區別！

近視也有真假之分。一般來講，只要眼睛在看五米以遠時，外來的平行光線在視網膜前聚焦，在視網膜上則為焦點後的模糊影象，都會出現遠視力下降，近視力正常的現像，我們稱之為近視狀態，但這種近視狀態並不都是真正的近視眼。所謂近視眼也叫短視眼，中醫稱為能近卻遠，是指由於先天或後天的因素，造成眼球前後徑過度發展、角膜和晶體表面曲度過強、屈光間質屈率過高而形成，這種近視現像既使用散瞳藥鬆弛調節後遠視力也不會增加，近視度數也不減少，所以臨床上有時也稱其為真性近視。由於長時間近距離用眼，使睫狀肌持續收縮，形成調節痙攣截，也會使五米外的平行光線在視網膜前聚焦，使眼球處於“近視”狀態， 這種“近視”一般發病時間較短，用散瞳藥鬆弛眼的睫狀肌使調節痙攣解除後，遠視力會有明顯的提高，此時如用檢影法驗光，近視度數可消失，這種現象不是真正意義上的近視，故稱為假性近視。如果在真性近視的基礎上又有睫狀肌痙攣，則會形成中間性近視也稱為半真半假性近視，這種近視如不用散瞳劑解除調節痙攣，驗光度數會超過實際近視度數，在臨床用散瞳劑鬆弛調節後，近視度數比不用調節鬆弛藥前明顯減少，既可說明有一部分為假性近視。假性近視是可以用藥物及很多方法治癒的，現社會上有些人有意混淆兩者的區別，以便推銷對真性近視並無療效的藥物或器械，故有的學者提出對近視、近視現像、近視眼、假性近視等的含意應作出明確規範化的規定，對治療“近視”的藥物及器具的功效也應科學、客觀的標註。

假性近視是相對真性近視而言。真正的近視眼是正視眼的屈光系統處於靜止狀態，即解除了調節作用後，眼的遠點位於有限距離之內。換句話說，近視眼是由於先天或後天的因素而造成眼球前後徑變長，平行光線進入眼內後在視網膜前形成焦點，引起視物模糊。而假性近視眼，是在看遠處物體時還有部分調節作用參加。

常見於青少年學生在看近物時，由於使用調節的程度過強和持續時間太長，造成睫狀肌的持續性收縮，引起調節緊張或凋節痙攣，因而在長時間讀寫後轉為看遠時，不能很快放鬆調節，而造成頭暈，眼脹，視力下降等視力疲勞症狀。這種由於眼的屈光力增強，使眼球處於近視狀態，稱為假性近視。假性近視和真性近視從症狀上看都有視力疲勞、遠視力不好而近視力好的特徵。但假性近視屬於功能性改變，沒有眼球前後徑變長的問題，只是調節痙攣，經睫狀肌麻痺藥點眼後，多數可轉為遠視或正視眼。如果按真性近視治療戴了近視鏡片，眼睛會感到很不舒服，因它並沒有解除調節痙攣，甚至還有導致近視發展的危險。因此假性近視與真性近視的治療不同。

目前治療假性近視的方法很多，主要是放鬆調節，達到治假防真目的。常用的方法有：(1)放鬆調節；①散瞳療法：應用睫狀肌麻痺劑散瞳，目前眼藥水點眼每日1次。②戴凸透鏡法：先讓病人戴一個較高度數的凸透鏡，注視5米遠的視力表，使睫狀肌放鬆，然後調整凸透鏡的度數，使視力達到基本正常為止。③遠眺法：在學習或寫字1～2個小時後遠眺大自然景色，使睫狀肌調節鬆弛。堅持做眼保健操每日3～4次。

(2)採用提高視覺中樞的興奮性，改善視覺功能的方法： 直流電治療近視眼，耳針，梅花針，穴位按摩，穴位導電，氣功療法和冷水浴療法等。主要是增加大腦的視中樞及視神經細胞的興奮性，可使遠近視力均有提高。(3)改善學習環境：閱讀和寫字注意保持30釐米距離和正確的姿勢。注意自然光線和保證室內充足的照明。勞逸結合，改掉不良的學習習慣，每閱讀1小時應休息10～15分鐘，不要躺著或走路看書。注意加強體育鍛煉。

由於假性近視是隨著看近時間的延長和調節度的增加而加重，隨著看遠和調節放鬆的程度而減輕或消失，所以假性近視具有治則消、不治又可復......

什麼是假近視，什麼是真近視

假性近視就是度數在200以內，以上的就是真性近視了！

怎麼區別真假近視

區別真假近視的最好方法是散瞳驗光，散瞳的作用是接觸睫肌的痙攣收縮，在其放鬆狀態下驗光，得出真實，準確的屈光度，如果散瞳後眼睛屈光數在正常範圍內，裸眼視力達到1.0或1.0以上。我們就稱以前看遠不清楚的狀態為“假性近視”。

怎麼判斷自己是假近視還是真近視

假性近視不是屈光學上講的近視眼。

有一部分兒童或少年出現遠視力低於正常，而近視力正常，用凹透鏡可矯正遠視力的近視狀態。出現此種情況，有三種可能：假性近視；真性近視或混合性近視。

鑑別方法為：

在使用阿托品麻痺睫狀肌後進行屈光檢查：

1、假性近視：使用阿托品後遠視力恢復正常，近視狀態消失，為正視眼或遠視眼。

2、真性近視：使用阿托品後近視屈光度無明顯改變。

3、混合性近視：使用阿托品後，近視屈光度明顯降低，但不視為正視眼。

三種情況原因不同，處理方法也不同：

1、假性近視是功能性的，由調節痙攣引起，眼軸正常。多見於年齡較小，發病時間較短，屈光度較低的兒童少年。假性近視不應戴近視眼鏡，經休息和恰當治療可以恢復正常。

2、真性近視是器質性的，由眼軸變長、角膜彎曲等原因決定，與調節無明顯關係。多見於年齡較大，發病時間較長，屈光度較高的青少年。真性近視應戴近視鏡以矯正遠視力。

3、混合性近視是真性近視附有假性近視成分，既有器質性改變又有功能性因素 ，經治療可有部分改善，但了需要用眼鏡矯正遠視力。