胃鏡能查出什麼?

胃鏡能查出什麼病？

胃鏡藉助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對微小的病變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況，更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查，以進一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。消化不良(dyspepsia)是一種臨床症候群，是由胃動力障礙所引起的疾病，也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良主要分為功能性消化不良和器質性消化不良。

引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指腸部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調。患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發性神經性厭食和胃切除術所致。

老年人的消化功能減退，易受情緒影響，有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發。

值得強調的是，一般在家中自我治療的輕型消化不良，大都由於情緒不好、工作過於緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起，僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等症狀。

消化不良可由特發性、先天性、炎症性、傳染性或胰腺疾病所致，也可繼發於多種 全身性疾病。如乳糜瀉為麩質敏感性腸病，是原發性腸道吸收不良綜合徵。因小腸粘膜缺乏 某種肽酶，不能把麩質代謝產物α麩蛋白徹底分解，而麩蛋白對小腸粘膜有強烈損害作用。 進食的麩質在腸粘膜局部刺激lgA抗體產生，而且可與lgA形成抗原-抗體原複合物，沉積 於腸粘膜，在補體參與下發生變態反應，引起腸粘膜損傷。吸收不良綜合徵包括熱帶性和非 熱帶吸收不良綜合徵，及小兒乳糜瀉。流行於熱帶地區的吸收不良綜合徵，以慢性脂肪瀉、 多種營養素缺乏，口炎、巨幼紅細胞性貧血為特性，抗生素治療有效；而小兒乳糜瀉和非熱 帶性吸收不良綜合徵病人，主要是不能耐麩質而引起吸收不良綜合徵。選用非處方藥

①西 藥

動力藥：多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利

消化酶類：達吉（複方消化酶膠囊）、泌特(複方阿嗪米特腸溶片)、米麴菌胰酶片（慷彼申）、乾酵母、胰酶、乳酶生（表飛鳴）

抑酸藥：雷尼替丁，奧美拉唑（對腹痛症狀較有效）等

其它：二甲硅油（消脹片）。

②中成藥

柴胡舒肝丸、香砂枳術丸、大山楂丸、加味保和丸、木香順氣丸、香砂養胃丸、加味左金丸、溫胃舒膠囊、養胃舒膠囊、氣滯胃痛顆粒、胃蘇沖劑、神麴茶（六曲茶）、六味安消散。

什麼是做胃鏡檢查？

胃鏡是一種醫學檢查方法，也是指這種檢查使用的器具。它藉助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對微小的病變。

胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子，前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸，藉由光源器所發出之強光，經由導光纖維可使光轉彎，讓醫師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況。必要時，可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鐘，若做切片檢查，則需20至30分鐘。

進行胃鏡檢查，為了清楚的看到消化道的粘膜、必須使被檢查部位很乾淨，即沒有食物也無血塊殘存。如在上午作胃鏡檢查，在檢查前一天晚上8時以後，不進食物及飲料，禁止吸菸。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水，也可使胃粘膜顏色發生改變，如在顯著萎縮性胃炎的本色病變，飲水後胃粘膜可變為紅色，使診斷出現錯誤。在檢查前一天晚上必須進行洗胃，徹底洗清胃內容，直到沖洗的迴流液清晰為止。在洗胃後胃管抽出以前，病人採取頭低足高仰臥姿勢，以使胃內殘留液完全排出。不能在當天洗胃，因為洗胃後能使胃粘膜顏色改變。同時為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張，在檢查前15～30分鐘打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克，注射後喝去泡劑2～3毫升。

胃鏡檢查是一項侵入性操作，用直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子插入咽喉部，檢查痛苦大，患者容易產生恐懼感。

因此科學家發明了膠囊內鏡（智能膠囊消化道內鏡系統），不需任何麻醉，患者只要服下一粒小小的“膠囊”，就能代替胃鏡進行檢查，並可檢查胃部、大腸、小腸，清晰地拍到七八萬張人體胃腸道病變情況的照片。膠囊內鏡前端為透明的球狀，裡面是一個微型數碼攝像機和6盞閃光燈。可以在漆黑的消化道內拍出清晰的照片，但價格非常昂貴，通常需要2000-3000，是普通胃鏡的5-10倍。