職工醫保卡怎樣使用?

General 更新 2024-11-24

城鎮職工基本醫療保險卡怎麼用啊?

醫療保險卡（簡稱醫保卡）是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

使用方法

1,醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用.

2,醫保卡餘額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢. 也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3,醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢

4,醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼.

5,醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡.

6,注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完後,該卡即可繼續使用.

使用流程

定點醫院使用醫保卡

(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。

職工醫保卡住院治療怎麼使用

你出院結賬的時候出示這個就可以了，如果你害怕的話，也可以先問問醫生

職工醫療保險卡怎麼用

1、住院的時候，提供你的醫療保險證，住院就可以了 2、如果你們城市是直接報銷，那麼你出院的時候，直接承擔自己需要繳納的費用就看可以了否則，就要帶著你的住院單據，到醫保中心報銷

職工醫療保險怎麼用

1.醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷

醫保卡怎麼使用

醫療保險卡(簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

1、醫保卡可以用於平時到定點醫藥店購藥，也可以用於門診，支付住院個人承擔的部分。參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的。

2、至於如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是：持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。

住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法：

1、參保人員出院時，醫療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規定標準以上的床礌費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統籌基金不予支付範圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現金支付。屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。

普通的職工醫保怎麼用划算

雖然個人自費交職工醫保比城鎮居民醫保貴，但醫療保險主要是保大病，一般的小病自己都可以負擔的起，一旦生大病報銷的比例還是挺大的，很多人都是生大病都由於沒有保險搞得傾家蕩產，有條件的話最好是再買個醫療保險。報銷比例也要高許多，每年最高報銷金額也要高許多，而且有個人賬戶金額返還。建議繼續繳納職工醫療保險

個人交操作如下：

1，可以在存檔案的人才中心辦理靈活就業人員社保，或者在戶籍地辦理居民養老醫療保險，但這兩種社保都不繳納生育保險，生小孩的費用只能用醫保報銷

2，如果掛靠在公司是能繳納五險，最好就由單位繳納，在生小孩的時候如果生育保險繳納滿1年，可以用生育險報銷相關的費用

3，相對如果掛靠公司，費用都由自己支付肯定會比前兩種要高，生育保險如果男方有，也可以用男方的報銷部分

職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，這二者分別怎麼使用

個人賬戶可支付以下費用：

1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；

2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等；

3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費；

4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用；

5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

統籌賬戶主要支付以下費用：

1、住院治療的醫療費；

2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費；

3、急診搶救後收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。

三、醫保報銷範圍

1、醫保卡的報銷是隻限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。

報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬於報銷範疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷

參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付範圍，由大病保險資金報銷50%。

即，報銷金額=自負部分×50%

四、醫保卡報銷比例

人社部今年7月公佈了《人力資源和社會保障事業發展“十三五”規劃綱要》，我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策範圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。

五、醫保卡的新用途

1、可當身份證使用

2015年10月1日，刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用於證明身份的證件範圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任；凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。

2、部分省市可用於健身

今年下半年，山東、重慶、江蘇等部分省市，職工本人可使用個人賬戶餘額，在健身場館開展健身活動。但不得用於購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。

六、使用醫保卡需注意

1、禁止套現

任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用範圍和要求，嚴禁套取現金。

2、部分省市醫保卡可全家人用

今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫保個人賬戶歷年結餘資金可用於支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。

3、以下情況醫保不予支付

在非定點醫療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)；

因本人打架鬥毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的；

因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；

以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。

七、怎麼查詢醫保卡餘額

參保人員可撥打12333社保諮詢電話或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶餘額情況。

最後，如果大家對醫保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障熱線諮詢。

有醫保卡在手，生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，並且合理使用，既能給自己省錢，又能省事。...

職工醫療保險證如何使用

1、住院的時候，提供你的醫療保險證，住院就可以了2、如果你們城市是直接報銷，那麼你出院的時候，直接承擔自己需要繳納的費用就看可以了

否則，就要帶著你的住院單據，到醫保中心報銷

北京醫保卡在職職工怎麼用

一、醫療存摺每月匯入的金額

1. 個人每月繳納的2%的部分匯入醫療存摺裡。

2. 單位繳納的基本醫療保險費的一部分每月按照下列標準劃入存摺

A. 不滿35週歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入存摺

B. 35週歲以上不滿45週歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入存摺

C. 45週歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入存摺

個人每月所承擔的2%+企業的0.8-2%每月存入到本人醫保存摺，另外的個人每月3元+企業所承擔的其他部分統一歸集到社會保險統籌基金庫。每月匯入到本人醫保存摺裡的是可以來看病時支付就醫費用也可取現自由支配。

二、門診報銷比例：

1. 在職職工在本市社區衛生服務機構就醫，門診大額醫療互助資金報銷比例調整為90%；

2. 在本市社區衛生服務機構以外的其他定點醫療機構就醫，門診大額醫療互助資金報銷比例調整為70%

3. 70歲以下退休人員在本市社區衛生服務機構就醫，門診醫療費用報銷比例調整為90%

4. 門診費用累計超過1800元以後，才給予報銷。低於1800以下的部分由個人承擔。

5. 門診報銷比例在70%至90%之間。

門診報銷的上限為2萬元。

基本醫療保險報銷比例（即住院報銷比例）：

1. 在三級醫院發生的醫療費用：

A. 起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%

B. 超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

C. 超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%

2. 在二級醫院發生的醫療費用：

A. 起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%

B. 超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%

C. 超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%

3. 在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用

A. 起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

B. 超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；

C. 超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

4. 住院報銷比例在85%至97%之間，具體比例根據醫院等級和醫療費的金額共同決定。

5. 住院費用超過1300元以上部分，才給予報銷。一年內，第二次住院看病的，第二次報銷起付線是650元。

6. 退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%

基本醫療保險統籌基金最高支付限額為10萬元。超過10萬元以後，由大額醫療互助資金報銷

本人所選定的社區醫院及其他4家定點醫院及（本市A類醫院及中醫、專科醫保定點醫院）都可以享受醫保報銷，就醫時出示醫保卡就可以實時結算報銷費用。社保斷交期間不能享受報銷。

三、繳費金額的多少與報銷金額沒有關係

員工辦理入職後，醫保卡什麼時間可以使用

繳納醫保的第二個月就可以使用。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。