糖尿病腎病透析多少錢?

糖尿病腎病到透析還能活多久

一、對於任何疾病的治療，最忌諱患者自暴自棄，日常預防保健措施懶散，很少有些患者有長期的堅持治療，從而導致病情的加重。因此長期有效地控制糖尿病是一定要做到的。高血糖是糖尿病性腎病發生髮展的基本因素，早期發現糖尿病並予以合理治療，儘可能使三大物質代謝恢復正常是非常關鍵的。血糖控制在正常水平，常能使早期腎臟病理改變恢復，但如進展到臨床腎演期，即使嚴格控制血糖，效果也較差了。

二、積極防治高血壓，這不僅對患者穩定糖尿病疾病有幫助，而且還能一定程度上緩解腎小球濾過率下降速度。血壓控制後往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱)，在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要，但兩者要同時進行。目前多主張腎病時選用血管緊張素轉換酶抑制劑，該製劑通過抑制血管緊張素Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ，使水鈉瀦留減少，血管擴張，外周阻力降低，從而使血壓下降。另外，由於腎小球人球、出球小動脈擴張，使腎小球供血改善，減輕了腎小球進行性損害，改善了腎功能，常用藥物有開搏通、說寧嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、複方降壓片等治療。

三、制定科學合理的日常飲食，用以調整身體狀況。減少蛋白質攝人量，不僅對腎功能不全有利，而且有助於減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質攝人量不超過30～40克。選用優質蛋白質，如牛奶、雞蛋、肉類。豆製品等應限制。

四、進行透析與移植，這對於糖尿病腎病患者來說也是有幫助作用的。榴尿病性腎病尿毒症期，應進行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植，為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經過移植後，可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復正常。五、要想穩定病情，除了注意日常飲食外，患者還要注意一些對腎臟有害的藥物。如慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素等。

糖尿病腎病四期發張多久會需要透析

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糖尿病腎病透析後一般能活多久

這個和心態有很大的關係，只能相對而言…沒有絕對的…很多醫生都宣佈死刑了，照樣好好活著……

糖尿病腎病需要透析嗎

1.控制血糖 糖基化血紅蛋白（HbA1c）應儘量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學；至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現；減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。 2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見，同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。該類藥物具有改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出，抑制系膜細胞、成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下也可產生腎臟保護功能，且不依賴於降壓後血流動力學的改善。ACEI的副作用主要有高鉀血癥、腎功能減退和乾咳等。降壓的靶目標在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmHg。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥，除非合併心動過速或明顯水腫。鈣通道阻滯劑（CCB）在糖尿病腎病病人中的腎臟保護功能尚不明確，但地爾硫卓類的作用似乎優於雙氫吡啶類，後者不推薦單獨用於糖尿病腎病病人。 3．飲食療法 高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過，因此主張以優質蛋白為原則。蛋白質攝入應以高生物效價的動物蛋白為主

糖尿病腎病靠透析最多能活多久

如果按時充分透析,其實尿毒症不會影響壽命的。 現在國內有透析超過30年的,國外有超過40年的。 最重要要充分透析,需要補充的營養就補充。

糖尿病腎病什麼時候透析

有了心衰症狀就要去透析。

糖尿病腎病肌酐指數多高是最適合做血透

建議還是到正規的醫療機構檢查治療，以確定病因，不要拖延病情，根據自身的病情來調整用藥和治療方法，以及飲食，透不透析醫生還要根據你自身的病情來確定需不需要

糖尿病腎病，肌酐500多，必須透析嗎

是的，糖尿病本身不可怕，可怕的是併發症。

糖尿病腎衰竭的血液透析

血液透析都會伴有不同程度的併發症，糖尿病患者尤其嚴重，以下便是糖尿病腎衰竭患者常見的血液透析併發症。1、低血壓，它的發生率約為20%，尤其是在糖尿病患者當中。可以採取碳酸氫鹽或高鈉透析液，選擇生物和溶性好的透析膜，同時應用EPO糾正貧血。2、血透高血壓，發生機率約為50%，約有50%的糖尿病腎衰竭患者需要抗高壓治療。可選用ccb和中樞擴血管藥物。3、視網膜病變，約有97%的終末期患者有明顯的視網膜病變，通過控制血糖、血壓、充分透析或低分子肝素透析等方法可以減輕視網膜的病變。4、血糖和胰島素的調節，維持性血液透析的DM患者對胰島素敏感性可升高或下降，因此其胰島素調節較困難。DM患者在透析中和透析後血糖升高，對胰島素需要量增加。引起DM透析者低血糖的原凼有透析不充分、食慾降低、進食減少；腎臟胰島素降解率下降、內源性胰島素增加；用B受體阻滯劑，干擾糖的代謝；用無糖透析液。充分透析後，對胰島素敏感性增加；DM胃輕癱可致胃排空延遲，出現餐後低血糖。5、與血管通路有關的問題，動-靜脈瘻主要併發症有血栓、狹窄、感染、假性動脈瘤形成和高動力性心衰。少數DN終末期血液透析患者，動一靜脈瘻可導致慢性手腫、拇指疼痛綜合徵和橈動脈竊血綜合徵。6、骨病，DN行血液透析者的骨病特點為低轉化骨病，血透幾年後，釩在骨表面沉積，最早在透析後2年即出現骨痛和骨折，因此DMESRD行血透者不應服含鋁的磷結合劑，可用活性維生索D，、鈣劑以及去鐵胺驅鋁治療。7、營養不良的症狀很常見，要達到滿意的營養狀態，膳食總熱量應達到104．6～125．5 kJ/(kg·d)，其中50%的熱量來自碳水化合物。蛋白質攝人量達到1．3～1 5∥（kgd）。在嚴重感染或其他嚴重併發症期間，應通過胃腸內或胃腸外加強營養支持治療。用含糖透析液進行血液透析，透析液中葡萄糖含量最少達到11.1 。mmovL。8、心理和社會問題：幾乎所有的DM ESRD患者都會發生一過性和（或）永久的抑鬱狀態。失明、害怕截肢、飲食和水限制的壓力均促成抑鬱狀態的發生。 無論何種治療方法的選擇，都要進行相關的綜合考慮。此階段的透析方式主要有兩種即血液透析（HD）和腹膜透析（PD），由於受老年、開始透析時存在的合併症及蛋白質營養不良等因素的影響，糖尿病透析患者的死亡危險是非糖尿病透析患者的1.5倍，因此，在透析方法的選擇上應當謹慎。血液透析在美國、日本等國家是糖尿病終末期腎衰竭患者最長選擇的方式。它的特點是高效率。能夠在短時間內（4-5h）有效地清除毒素及體內過多的水分，糾正電解質和酸鹼平衡紊亂，在透析過程中會丟失一些氨基酸和肽類，蛋白質丟失量較少，同時它還便於經常隨訪。但是，容易使患者出現低血糖、高鉀血癥、低血壓和血管道路功能不良等症狀。腹膜透析則具有易於糾正貧血、液體控制度和血壓控制度較好、腕管綜合徵發生少、有益於殘餘腎功能的保護、可在腹腔內注射胰島素和不依賴機器等優點，但同時也有加重胃癱瘓、腹膜炎的危險等不利因素。沒有隨機的進行相關比較在兩種透析方式中糖尿病患者的存活率。於HD相比，患者小於45歲進行PD有更高的存活率和更少的合併症，尤其是開始透析時無心臟病和不吸菸的患者；年齡較大的（大於60歲）患者，以HD較好。