禽流感技術方案是什麼?

General 更新 2024-12-22

衛計委公佈H7N9禽流感臨床表現及診療方案

中新網4月3日電國家衛生和計劃生育委員會日前在其官方網站公佈人感染H7N9禽流感診療方案。方案指出，根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。以下是全文：

人感染H7N9禽流感診療方案

(2013年第1版)

人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2013年2月以來，上海市、安徽省、江蘇省先後發生不明原因重症肺炎病例，其中確診人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均為散發病例，目前尚未發現3例病例間有流行病學關聯。

一、病原學

禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型(H1～H16)和9個N亞型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內部基因來自於H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

二、流行病學

(一)傳染源。目前尚不明確，根據以往經驗及本次病例流行病學調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排洩物。

(二)傳播途徑。經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排洩物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。

(三)易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例均為成人。

(四)高危人群。現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者。

三、臨床表現

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

(一) 一般表現。

患者一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

(二)實驗室檢查。

1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重症患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少，並有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高，C反應蛋白升高，肌紅蛋白可升高。

3.病原學檢測。

(1)核酸檢測。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)採用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重症患者病變進展迅速，呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像，可合併少量胸腔積液。發生ARDS時，病變分佈廣泛。

(四)預後。人感染H7N9禽流感重症患者預後差。影響預後的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合併症等。

四、診斷與鑑別診斷

(一)診斷。根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳的情況下，根據臨床表現、輔助......

誰能給我解釋一下，H7N9是什麼？？

H7N9型禽流感是一種新型禽流感，於2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。

《醫學統計學》實踐技能考試

樓上給的貌似也是沒有用的，百科裡粘來的吧

還是把分數給新手吧

謝謝啊，哈哈

哪種人最易患染H7N9禽流感病毒？

禽流感的主要宿主是禽類，所以與禽類接觸機會多的人容鼎感染H7N9病毒，比如禽類養殖人員、宰殺人員、銷售人員等。

甲型H1N1流感病毒實驗室檢測技術方案的本方案旨

在為全國流感監測網絡實驗室提供甲型H1N1流感病毒實驗室檢測技術方案，不用作商業活動或贏利目的。一、標本的採集種類和要求1、推薦採集的呼吸道標本種類疾病發病後應儘快採集如下標本：鼻拭子、咽拭子、鼻腔吸取物、鼻腔沖洗液。氣管插管的病人也應收集氣管吸取物。標本應置於無菌病毒採樣液，並立即用冰塊或冰排保存或置於4 ℃ （冰箱），並馬上送至實驗室。（臨床樣品採集人員及實驗室檢測人員的感染控制指導請見相關文件。）採樣同時填寫疑似人感染甲型H1N1感染病例標本採樣單。（附表1）2、拭子的選擇標本應使用頭部為合成纖維的拭子（例如，聚酯纖維），用鋁或塑料做柄。不推薦棉拭子和木柄。標本採集管應包含3毫升病毒採樣液（含有蛋白質穩定劑，阻止細菌和真菌生長的抗生素，緩衝液）3、臨床標本儲存要求保存在4℃（不能超過4天）或者-70℃或-70℃以下。有條件的實驗室均應保存在-70℃或-70℃以下。不應保存在-20℃。4、標本的分裝處理標本送至實驗室後，立即進行處理，避免反覆凍融。將原始標本分為三份，一份用於核酸檢測，一份用於病毒分離，一份保存待複核。5、標本的運輸疑似人感染甲型H1N1感染病例列為 A類，用UN2814包裝運輸。填寫疑似人感染甲型H1N1感染病例標本送檢單（附表2）。二、核酸檢測基於PCR原理的核酸檢測方法是一種快速有效的診斷方法，在突發傳染病應急工作中發揮了巨大作用。1、基於real-time RT-PCR的方法檢測新的甲型H1N1流感病毒（引物和探針序列為美國CDC設計）：4月29日WHO網站上公佈了美國CDC設計的針對此次甲型H1N1流感病毒的real-time RT-PCR引物和探針，此實驗用於檢測疑似甲型H1N1流感病例的呼吸道樣本, 因此，用此real-time RT-PCR的方法，建議首先篩選甲型流感病毒並排除季節性流感病毒和H5N1禽流感病毒。real-time RT-PCR方法參見附件3（中文翻譯版），附件4（英文原版）。2、基於RT-PCR的方法檢測新的甲型H1N1流感病毒（引物序列為國家流感中心設計）：目前國家流感中心設計了RT-PCR方法檢測新的甲型H1N1流感病毒。RT-PCR的方法參見附件5。三、病毒分離鑑定可採用雞胚和/或MDCK細胞進行流感病毒分離。具備相應條件的網絡實驗室在收到標本後24h內進行病毒接種。具體方法參見附件6和7。四、適用於實驗室工作人員的甲型H1N1流感病毒生物安全（一）實驗室級別及個人防護1、對採集自屬於感染甲型H1N1流感病毒疑似病例的患者的臨床標本進行的診斷性實驗工作，在BSL-2實驗室內進行。所有樣本操作均應在生物安全櫃（BSC）內進行。遵循生物安全三級個人防護。2、對採集自屬於感染甲型H1N1流感病毒疑似病例的患者的臨床標本進行的病毒分離培養工作，應在BSL-3實驗室內進行，並遵循生物安全三級個人防護。（二）健康監測1、所有人員均應自測發熱及其他症狀。2、感染甲型H1N1流感病毒的症狀包括咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、頭痛、流鼻涕和肌肉疼痛。如有不適，應立即向上級報告。3、如有人員在無防護情況下暴露於甲型H1N1流感確診病例的臨床標本或活病毒，應考慮在暴露後的7天時間裡使用奧司他韋或扎那米韋進行抗病毒藥物預防。五、附表和附件附表1 疑似人感染甲型H1N1感染病例標本採樣單附表2 疑似人感染甲型H1N1感染病例標本送檢單附件3： real-time RT-PCR方法檢測甲型H1N1流感操作規程(2009版)（中文）附件4： real-time RT-PCR方法檢測甲型H1N1流感操作規程(200......

鄉鎮甲型H1N1流感防控工作方案的介紹

《鄉鎮甲型H1N1流感防控工作方案》，為有序地做好甲型H1N1流感疫情防控工作，有效控制疫情的擴散和蔓延，保障廣大農村地區人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩定而制定。甲型H1N1流感疑似病例、確診病例、高危病例、重症病例以及輕症病例、流感樣病例、密切接觸者等的定義按照國家相關工作方案和技術方案執行。自該工作方案下發之日起，原《社區甲型H1N1流感暴發流行控制工作方案（試行）》（衛發明電〔2009〕99號）涉及的鄉鎮防控工作內容以該方案為準。

鄉鎮甲型H1N1流感防控工作方案的衛生部辦公廳

undefined關於印發《鄉鎮甲型H1N1流感防控工作方案（試行）》的通知衛發明電〔2009〕150號各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局，中國疾病預防控制中心：為指導鄉鎮科學、有序地做好甲型H1N1流感疫情防控工作，有效控制疫情的擴散和蔓延，我部組織專家制定了《鄉鎮甲型H1N1流感防控工作方案（試行）》。現印發給你們，請遵照執行。衛生部辦公廳二〇〇九年八月十一日甲型流感防治方案為有序地做好甲型H1N1流感疫情防控工作，有效控制疫情的擴散和蔓延，保障廣大農村地區人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩定，特制定本工作方案。一、相關定義（一）鄉鎮範圍內的散發：指在同一鄉鎮範圍內，出現散在分佈的甲型H1N1流感確診病例，病例間無流行病學關聯。（二）鄉鎮範圍內的暴發：指在同一行政村或集體單位內，14天內出現多個甲型H1N1流感確診病例，且呈現明顯的聚集性。（三）鄉鎮範圍內的流行：指在同一鄉鎮範圍內，出現多起甲型H1N1流感暴發疫情，多例病人傳播鏈不清楚，且呈現持續傳播。（四）甲型H1N1流感疑似病例、確診病例、高危病例、重症病例以及輕症病例、流感樣病例、密切接觸者等的定義按照國家相關工作方案和技術方案執行。二、職能分工（一）鄉鎮政府和村委會。1.鄉鎮政府在縣級政府或縣聯防聯控工作機制（指揮部）的領導下，鄉鎮政府對轄區內的甲型H1N1流感防控工作負總責，成立防控甲型H1N1流感領導小組，制訂疫情防控實施方案，並組織開展防控工作，提供相關防控專項經費和物資保障，調配本鄉鎮各項資源，督導檢查各項防控工作落實情況。2.村委會在鄉鎮政府或鄉鎮防控領導小組的領導下，在衛生部門專業人員的指導下，負責本行政村甲型H1N1流感各項防控工作的落實。（二）鄉鎮醫療衛生機構。在鄉鎮政府或鄉鎮防控領導小組的領導下，在上級衛生部門的指導下，鄉鎮衛生院、防保站、村衛生室等醫療衛生機構負責本鄉鎮甲型H1N1流感疫情監測報告、病例診治、免疫接種、防病知識宣教等工作，配合上級衛生部門開展流行病學調查、落實現場專業防控措施。（三）鄉鎮其他相關機構。鄉鎮其他相關機構在鄉鎮政府或鄉鎮防控領導小組的統一領導下，各負其責，做好本鄉鎮甲型H1N1流感疫情相關防控工作。畜牧部門做好動物流感疫情防控監測報告，並及時與衛生部門溝通。

網絡留言中的“板藍根”是代表什麼意思？

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一道有關甲型H1N1流感的政治題~~~~~

結合課本理論，運用演繹推理法解題

1 我國的國家性質決定了我國的黨政機關是為人民服務的。我國政府積極應對甲流，體現了政府積極履行“提供公共服務”的職能，堅持為人民服務的工作態度，關注民生，體現了政府樹立了求真務實的工作作風，增強了服務意識。