如何查生長激素?
生長激素怎麼查
怎麼檢查生長激素?
GH缺乏的確定。雖然微量測定技術已更新,由原來的放射免疫分析,改為現在的免疫放射分析,敏感性提高多個數量級,仍不能區分出血中正常的下限與垂體GH缺乏性侏儒症的GH水平,這可能與正常人血中GH的基礎值很低有關。因而要確定GH水平的高低,需要在特定情況下檢查,並以多項試驗結合判斷。常用的試驗有:
1.入睡30~60min後抽血,在生理的GH高峰時檢測GH的濃度。
2.收集夜間9時到次晨7時的尿液,測定尿中排出的GH,也有一定的參考價值,並有可能區分出正常的下限;其實踐尚有限,需進一步觀察總結。
3.精氨酸刺激試驗 靜脈注射精氨酸,其方法是禁食一夜後,以0.5g/kg,最大20g,於30min內滴注,試驗前及試驗後15,30,90,120min抽血測GH的濃度。正常人受此刺激,在30~90min內出現GH分泌的增加峰。垂體GH缺乏性侏儒症時無GH釋放高峰或高峰低平。
4.左旋多巴刺激試驗 左旋多巴口服,體重15kg時服125mg,體重在15~35kg之間服250mg,體重大於35kg服500mg,服藥前後抽血,其臨床意義同精氨酸刺激試驗。副反應主要是噁心等胃腸道不適。
5.可樂定刺激試驗 可樂定口服,0.10~0.15mg/m2,抽血及其臨床意義與精氨酸刺激試驗類似。注意少數病人可出現低血壓與嗜睡。
6.胰島素低血糖試驗 低血糖是人體嚴重的應激情況,此時體內GH會大量釋放。此試驗有一定危險性與不適。一般用人胰島素0.075~0.1U/kg,溶於生理鹽水中,於2min內注射完,要求在此後20~40min內血糖低於2.5mmol/L(45mg/dl)或為原來的50%。低血糖峰後GH一般即出現增加峰,同時皮質醇也升高。為防止低血糖昏迷與抽搐,應開放靜脈滴注鹽水,備好葡萄糖注射液。
以上試驗均有假陽性與假陰性,但以胰島素低血糖試驗時最少。臨床上多以其他3個試驗結合作出判斷,如結果仍模稜兩可,再加用低血糖刺激試驗。其他還有胰升糖素、加壓素等試驗,臨床上應用較少。
包括下丘腦和垂體的CT或MRI檢查,以及骨齡測定。CT或MRI主要用於發現和排除下丘腦和垂體部位的器質性病變。骨齡檢查對明確病情、幫助診斷、指導治療,均有很大幫助,一般12歲以內拍腕骨,12~14歲拍肘關節,14~16歲拍肩關節,16~18歲拍膝關節;由於垂體性侏儒的骨齡多延遲,攝X片部位可適當選拍晚1個年齡段。
查兒童生長激素怎麼查
抽血做生長激素激發實驗
如何診斷兒童生長激素缺乏症
1、 關注您孩子的生長情況:生長激素缺乏的主要症狀是身材矮小。患有生長激素缺乏的兒童生長速度會逐漸變慢,家長可能是最先觀察到這個症狀的人。 當您發現孩子有以下症狀時,請及時告知醫生:·每年生長高度小於5cm ·身高遠遠低於他的同齡朋友 ·生長緩慢而不會經常購買衣服 ·比同齡孩子虛弱 ·為身材矮小而感到煩惱隨著孩子的長大,生長激素缺乏症的其他症狀會更加明顯。如果不加以治療,他的青春期可能會延遲(通常女孩9歲進入青春期,男孩10歲進入青春期)。2、 衡量生長速度診斷兒童生長激素缺乏症不是一件簡單的事情。身材矮小隻是其中一個症狀,生長速度緩慢才是主要的診斷標準。例如:父母的身材矮小,孩子也可能會矮小,但只要他的生長速度是正常的,就不是生長障礙。生長障礙患兒的生長速度比正常兒童慢。3、 查明生長障礙的病因建議您帶孩子去看兒童內分泌專家,他會幫您找到生長障礙的病因。您的孩子可能需要進行以下檢查:·體格檢查:身高、體重、臂長、頭圍、身體脂肪含量·病史:母親懷孕時的身體情況,有無併發症、兒童的既往病史、家族是否有生長障礙病史·血液檢查:血液檢查能檢查出垂體分泌的生長激素量,通常是檢測12-24小時的血樣。血液檢查還能檢查出腦垂體是否有接受釋放生長激素信號的問題。·X-線骨齡檢查:X光片是檢查骨骼生長情況及生長潛力的常見方法,患兒的手和腕的X線檢查,可以幫助醫生評價生長激素治療的預期效果。·核磁共振檢查:核磁共振檢查是檢查腦垂體的有效方法,簡單、無痛,清晰。·尿液檢查:生長激素缺乏也可能由其他疾病引起。尿液檢查能幫助醫生鑑別其他疾病造成的影響,如果是其他疾病造成的生長激素缺乏,通過治療原發疾病,生長激素缺乏能得到糾正。
查生長激素掛什麼科
內分泌科
青少年怎麼檢查生長激素水平是否正常需要做哪些檢查大概多少錢
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