確診梅毒要做哪些檢查?

General 更新 2024-11-28

診斷梅毒要做哪些檢查

?梅毒是常見的傳染性疾病，可以通過間接接觸傳染、血源性傳染、直接性接觸傳染等途徑進行病毒傳播。梅毒可以按病程分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等，病程越長的梅毒傳染性越小。梅毒發病仍然需要進行詳細的檢查和治療，那麼呢?下面是專家的詳細介紹。 ?梅毒的檢查診斷應十分認真仔細、由於它和很多其它疾病的表現有相似之處，表現多樣，複雜且病程很長，有很長的時間處於潛伏狀態，診斷時必須結合病史，體格檢查及化驗結果，進行綜合分析判定，必要時還需進行追蹤隨訪，家庭調查和試驗治療等輔助方法。一、病史不潔史：應儘量詢問患者的嫖娼史或其他不潔史以確定傳染源。如肛門有硬下疳，應詢問是否有肛交史。問清楚不潔的時間，對於確定梅毒的潛伏期是十分必要的。現病史：有無陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、溼疣史，有否發生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學試驗檢測情況。婚姻史：有無涉外婚姻，結婚次數，配偶有無性病或可疑性病的臨床表現等。分娩史：有無先兆流產、早產、流產和死產的病史，過往有無分娩胎傳梅毒兒史。如有可疑先天性梅毒，應詢問父母是否患過梅毒，及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的症狀和體徵。如懷疑潛伏梅毒，詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗生物學假陽性的疾病。治療史：是否做過驅梅治療，用藥劑量及療程，是否正規，有無藥物過敏史等。二、體格檢查一般檢查：生長髮育狀況是否良好，精神狀態情況; 皮膚粘膜：根據早期和晚期梅毒的皮膚損害特點仔細檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結、毛髮、生殖器官、肛門、口腔等。特殊檢查：眼、骨骼系統、心臟及神經系統的深進檢查或進行專科檢查。三、實驗室檢查早期梅毒應做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。梅毒血清反應素試驗，有必要時再做螺旋體抗原試驗。腦脊液檢查，以除外神經梅毒，尤其無症狀神經梅毒，早期梅毒即可有神經損害，二期梅毒有35%的病人腦脊液異常，因此要檢查腦脊液。基因診斷檢測。男科專家提醒：梅毒危害巨大要及時治療一期梅毒病變常不累及子宮、輸卵管或盆腔，男方也不累及副性腺，因此常不影響受孕。但在妊娠期間，梅毒螺旋體可以通過胎盤及臍靜脈，進進胎兒體內，傳染給胎兒，易引起流產、早產或死胎。新生兒可患有先天性梅毒。二、三期梅毒，梅毒性橡膠樣腫可發生在外生殖器，女士則可蔓延到陰道壁，有時形成潰瘍或陰道壁瀰漫狀浸潤，使陰道粘膜變厚，表面紅腫，愈後形成瘢痕，可致陰道狹窄或閉鎖，性生活受影響，並可造成不孕。專家解釋說患者在發病後切忌貽誤治療時機，應前往正規專科醫院進行治療。有時症狀就是相對可一段時間過後，症狀明顯加重，經診斷後卻發現早已貽誤最佳治療時機，因此也增大了治療難度，所以說一旦有了疾病徵兆應該儘早進行治療。以上為放心醫苑網為您提供的的介紹，希望這些內容對您有幫助。

梅毒需要做哪些檢查？

梅毒是有一個潛伏期的，在潛伏期一般都不會出現什麼明顯的症狀！不過潛伏期的時間那會因人而異，因為不同的體質，不同的病情，不同的性生活的規律都會影響梅毒潛伏期的長短。梅毒的發病時間是兩週到四周之間。對於這個問題，下文中，為你做進一步的介紹的！梅毒早期主要表現為硬下疳和硬化性淋巴結炎，一般無全身症狀。需要注意的是，有一部分感染梅毒的病人，可能不出現一期梅毒症狀，直到幾個月甚至半年多以後，才出現二期梅毒的症狀，有過不潔性生活史者應及早去醫院就診，抽血化驗，必要時重複扣帽子血化驗，以免耽誤診治。一、暗視野顯微鏡檢：暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。二、分子生物學梅毒檢查：便於用耽異性探針來進行檢測，這樣進行梅毒檢查以提高診斷率。三、腦脊液檢查：晚期梅毒患者，當出現神經症狀，經過驅梅治療無效，應作腦脊液檢查。四、梅毒血清學檢測：梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。

梅毒應該做什麼檢查

一、梅毒血清學試驗（一）梅毒螺旋體抗原血清試驗：一般用做證實試驗，不能用於觀察療效、復發和再感染。本類試驗敏感性利特異性均高。常用的有梅毒螺旋體血凝試驗（TPHA），熒光螺旋體抗體吸附試驗（FTA-ABs），19S-LgM-FTA-ABS試驗等。（二）腦脊液檢查：有助於神經梅毒的診斷，包括蛋白量、細胞計數、vDRL試驗及膠體金試驗等。（三）非梅毒螺旋體抗原血清試驗：本類試驗敏感件高而特異性低，一般用做篩選和定量試驗，觀察療效、復發及再感染。常用的有血清不加熱反應素試驗（usr），快速血漿反應素環狀卡片試驗（RPR），性病研究實驗室試驗（vDRL）等。1）尖端的各種診療設備：如致病菌檢測儀、微波治療儀、體外短波治療儀、離子鈦介入導融系統、半導體激光治療儀、男性|性|功能康復治療儀、精|液質量全自動檢測系統等。

女性梅毒做什麼檢查

1、梅毒螺旋體檢查：適用於早期梅毒皮膚粘膜損害，如硬下疳、溼丘疹、扁平溼疣等。其中硬下疳尤為重要，因梅毒血清反應在硬下疳出現2-3周始呈陽性。

2、直接熒光抗體檢查法：取患者皮損瘡面血清，乾燥後加兔抗人梅毒螺旋體熒光抗體，其原理為瘡面血清中梅毒螺旋體與兔抗人梅毒螺旋體發生特異性結合，在熒光顯微鏡下觀察，可見梅毒螺旋體呈亮綠色熒光，其它種類螺旋體不發光，此法特異性高，也可用於口腔梅毒損害的檢查，但缺點為敏感性差。(相關閱讀：得了梅毒怎麼辦)

3、暗視野檢查：為最常應用的螺旋體檢查方法，其原理為在裝有暗視野集光器的顯微鏡下，視野中無直接光線，光只能從四周透入，當接物鏡下無物體存在時，視野始終保持黑色，當有物體時，則從四周透人的光線射到物體上，物體將光線折射在目鏡方向而發生光亮，從而觀察到螺旋體的形態及運動特徵。