肉瘤是怎麼形成的?
瘤子是怎麼形成的呢?
對於瘤子是怎麼形成的這個問題一定要重視。你提到瘤子是怎麼形成的的問題,為你解答如下。皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。皮膚顏色可能正常,也可能為淡藍色,增大過快時,表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往併發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。分離時應特別小心,囊壁很薄,應當儘量完整地摘除。如果殘留囊壁,則易於復發。如果術前有紅腫熱痛等炎症表現,則應首先控制炎症,後期再安排手術。
肌肉瘤是怎樣形成的
纖維瘤
病因及簡介:
纖維瘤(fibroma)多見於皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分,則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤(desmoid)可惡變,應儘早手術完整切除。
一般性治療和預防:
纖維瘤有以下幾種類型。a.黃色纖維瘤:好發於軀幹、上臂近端的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢後的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清,因伴有內出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較快,應疑為纖維肉瘤變,手術切除須徹底。b.隆突性皮纖維肉瘤:位
於真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發於軀幹,低度惡性,具假包膜,切除後易復發,多次復發惡性度增高,可血行轉移,應儘早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c.帶狀纖維瘤:腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成,無明顯包膜,宜手術切除。
身上長一些小肉瘤是怎麼回事?
脂肪瘤由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。脂肪瘤極少癌變,一般無需治療;若瘤體較大,影響活動,或近期內突然增大禒發生破潰,則應手術切除。
纖維瘤是怎樣形成的?
乳腺纖維瘤不屬於乳腺增生乳腺小葉增生是一種最為常見的非腫瘤、非炎症性的增生性病變,是婦女最常見的乳房疾病。可能發生於青春期以後的任何年齡。病變是以腺體小葉和乳腺導管末梢擴張、增生和囊性改變為主的病理過程。它的發生和發展與卵巢內分泌功能紊亂有關,多由於孕激素分泌不足和雌激素相對或絕對過多,致使月經週期中乳腺組織的增生和復舊過程發生紊亂而罹病。而不良精神刺激導致的鬱鬱寡歡、孤獨焦慮則是乳腺小葉增生的“催化劑”,多見於25~40歲月經不太規則、經量少、經期短、未婚、未育、或未哺乳和哺乳不良的婦女。主要表現為乳房疼痛,多發生在月經前,一側或雙側乳房有輕重不等的疼痛、脹痛、刺痛或刀割樣痛,疼痛可向胸前區、側胸和腋下放射,直到月經來潮後,疼痛銳減或消失。少數為無週期性的乳房持續疼痛,有時連衣服磨擦、胸罩壓迫都會引起劇痛,尤其在上肢用力後更加明顯。乳房內有散在或侷限於某部分(以乳房外上方多見)的米粒樣、豆樣小結節,結節可融合成片狀、條索狀或無清晰邊界的腫塊,質韌而不堅,可以推動,而與皮膚和深部組織無粘連,隨著月經的到來,脹、痛、結節消失。有時乳頭有溢液,或有頸部和腋前淋巴結輕度腫大,這一過程是月經週期中乳房的正常生理過程。以往認為乳腺小葉增生是癌前期病變,目前認為這種看法不恰當。國內外學者均認為:大多數乳腺增生症是安全的,只有少部分可能有發展成乳腺癌的危險。單純的小葉增生並不會發生癌變,而臨床上小葉增生中95%為單純的小葉增生,只有導管上皮高度增生及不典型增生者才可能會發生癌變。所以目前認為小葉增生伴有導管上皮的重度不典型增生是癌前期病變,而絕大部分的小葉增生並不是癌前期病變。女性患者良好的乳腺自檢習慣和正規的體檢相結合,是早期發現乳腺癌的最佳途徑。一般情況下,20~40歲的女性每3年、40歲以上者每年應作一次乳腺檢查,50歲以上者每年還應拍一次乳腺X線片。且一旦出現下列徵象應引起高度重視,如乳腺增生症經藥物治療不能改善、不隨月經週期變化的乳腺局部性增生、40歲以上出現的乳腺增生變化及更年期後又出現乳房症狀。 目前,對乳腺小葉增生尚無有效的治療辦法。一般只需用胸罩托起乳房,對症處理,口服常用的藥物以中藥為主,如逍遙丸、乳癖消、乳增寧等,西藥以三苯氧胺為主。多數患者在發病數月至一、二年後能自行緩解。如不見好轉,應密切隨訪。單側乳房病變範圍侷限者,應每3個月複查一次,以瞭解有無迅速增長或質地變硬的單個腫塊出現。病變嚴重,不能與腫瘤鑑別的患者則需手術治療,並作病理檢驗,以排除惡變
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骨肉瘤是怎麼引起的?
(一)發病原因
現代醫學對本病的病因尚未完全弄清,有人指出放射性同位素鐳和創傷刺激為誘發因素。發生於長骨的病變,多位於幹骺部,少數於骨幹中部,腫瘤迅速沿髓腔發展,一方面向骨骺端蔓延。另一方面,腫瘤偶爾也向骨幹蔓延。此外,腫瘤亦迅速向外發展,侵入骨皮質內的哈氏系統引起血管營養障礙,骨皮質隨即破壞,腫瘤很快達到骨膜下,並向外侵入鄰近肌肉組織。
另外與遺傳、接觸放射性物質、病毒感染等有一定關係。也可繼發於畸形性骨炎、骨纖維異樣增殖症,另有部分病例為其他良性腫瘤惡變而成。
(二)發病機制
本病的發病機制還不很清楚。它的組織學特點是增生的梭形腫瘤細胞直接產生骨樣基質或不成熟骨。但其髮型不同,組織學特點也不同。本文已在概述中描述。
骨肉瘤來源於原始祖細胞,這種細胞有多潛能的特徵,可以分化為骨、軟骨及纖維,因此骨肉瘤中除有惡性骨母細胞外,還有軟骨母細胞及成纖維細胞分化。根據這3種細胞成分的多少,中心型骨肉瘤可以分為骨母細胞型(成骨型)、軟骨母細胞型(成軟骨型)及成纖維細胞型(成纖維型)。
1.肉眼所見腫瘤發生在髓腔並在髓腔內擴張和破壞與穿破骨皮質進入軟組織。腫瘤因發生部位不同而形狀不一,腫瘤切面可因細胞成分不同而色彩及質地各異,灰白色、質軟、魚肉樣,藍白色、質脆、軟骨樣,灰白色、質韌、橡皮樣和堅如象牙的瘤骨,壞死及出血區為灰黃色和紅褐色分佈在腫瘤之間。腫瘤偏於某側被穿破的骨皮質無膨脹,骨膜被掀起可見三角形骨膜反應。
2.光鏡所見腫瘤細胞梭形、多角形、圓形,細胞間變明顯,細胞大小不一,形態各異,細胞核大,核仁明顯,常見病理核分裂,在分化較好的地方可以見到腫瘤細胞的直接形成腫瘤性骨及骨樣組織,呈粉染均質條索狀及小片狀,腫瘤越成熟形成的骨及骨樣組織越多,有時還可見到破骨細胞型鉅細胞及出血和壞死區。
(1)骨母細胞型:主要由具有明顯異型性的惡性骨母細胞組成,形成較多的腫瘤性骨及骨樣組織,細胞的分化程度不一,有的分化比較成熟,異型性不明顯,形成瘤骨較多,有的則分化較差,瘤細胞異型性十分明顯,核分裂易見,形成腫瘤性骨及骨樣組織少。
(2)軟骨母細胞型:腫瘤組織中除骨母細胞外,半數為軟骨肉瘤結構,同時可以見到腫瘤細胞直接形成腫瘤性骨及骨樣組織。
(3)成纖維細胞型:腫瘤細胞梭形,排列成車輻狀,其間可見腫瘤細胞直接形成腫瘤性骨及骨樣組織。
以上3型往往混合存在,目前稱以上3型為傳統型。
3.電鏡觀察由5種細胞組成,最基本的是惡性成骨細胞,其次為成軟骨細胞、成纖維細胞、肌纖維母細胞及不分化細胞。除5種細胞外還有腫瘤性骨樣組織。
(1)惡性成骨細胞:細胞核是不規則的圓形、卵圓形。核膜鋸齒狀。核染色質輕度凝集,核仁明顯,細胞內充滿粗麵內質網,線粒體少,內含少量的嵴,高爾基複合體較發達,細胞表面有突起,細胞間無細胞連接器。
(2)惡性成軟骨細胞:細胞核有明顯的間變,表面有不規則的微絨毛,細胞周圍有一透明區帶,細胞質內有發達的粗麵內質網,線粒體卵圓形,有明顯的嵴,高爾基複合體發達,細胞質有液泡,偶見溶酶體。
(3)惡性成纖維細胞:細胞紡錘形,細胞質不規則,細胞核長卵圓形,核膜表面有凹陷,染色質邊集,胞質內有豐富的粗麵內質網,線粒體中等量。
(4)不分化細胞:細胞有相對高的核質比例和稀少的細胞器,是成骨肉瘤主要細胞成分。
(5)肌纖維母細胞:大多數成骨肉瘤均可見此細胞,細胞長紡錘形,有豐富的胞質微絲,細胞質內有豐富的粗麵內質網。
腫瘤性骨樣組織由膠原纖維和蛋白多糖組成,在腫瘤不同區域內,有不同的表現,成骨區內,骨樣基質佔優勢,成軟骨細胞區內,膠原纖維形成,並有大量的蛋......