二尖瓣返流如何治療?

二尖瓣輕度返流，怎麼治療？

二尖瓣脫垂並輕度返流這說明心臟二尖瓣有關閉不全的出現。如果是慢性的，由於二尖瓣脫垂並輕度返流所致二尖瓣關閉不全症狀一般較輕。僅有不典型胸痛、心悸、無力、頭暈。如果是急性則會有輕微的勞力性呼吸困難(勞動時感到呼吸困難)。 二尖瓣脫垂綜合徵(mitral valve prolapse syndrome)是指各種原因使得二尖瓣葉和心臟收縮時向左心房脫垂，導致二尖瓣關閉不全的一系列臨床表現。曾被稱為收縮期喀喇音-雜音綜合徵，Barlow綜合徵，瓣膜鬆弛綜合徵等。 症狀 症狀詳細描述 (一)症狀 多數病人無明顯症狀，症狀出現有間歇性，反覆性和一過性的特點。常見的症狀有: 1.胸痛發生率60%~70%，位於心前區，可呈鈍痛，銳痛或刀割樣痛，通常程度較輕，持續時間數分鐘至數小時，與勞累或精神因素無關，含服硝酸甘油不能使之緩解。 2.心悸出現在50%的患者，原因不明。可能與心律失常如頻發室性早搏，陣發性室上性心動過速或室性心動過速有關，但動態心電圖監測和房室束電圖檢查發現部分患者心悸與心律失常的相關性不高。 3.呼吸困難和疲乏感40%的患者主訴氣短，乏力，常為初發症狀。部分患者無心力衰竭的情況下，運動耐力降低。嚴重二尖瓣返液壓者可出現左心功能不全的表現。 4.其他可有頭暈、昏厥、血管性偏頭痛、一過性腦缺血，以及焦慮不安，緊張易激動，恐懼和過度換氣等神經精神症狀。 (二)體徵 1.心臟聽診心尖區或其內側可聞及收縮中晚期非噴射樣喀喇音，此音在第一心音後0.14秒以上出現，為腱索被突然拉緊或瓣葉的脫垂突然中止所致。緊接喀喇音可聽到收縮晚期吹風樣雜音，常為遞增型，少數可為全收縮期雜音，並掩蓋喀喇音。有時在心尖區可聽到高調響亮樂音性收縮晚期雜音，類似百日咳或雁鳴樣。收縮期雜音出現越早，出現時間越長，表明二尖瓣返流越嚴重。凡能降低左室排血阻力，減少靜脈迴流，增強心肌收縮力而使左心室舒張期末容量減少的生理或藥物措施如立位、屏氣、心動過速、吸入亞硝酸異戊酯等，均可使收縮期喀喇音和雜音提前;反之，凡能增加左室排血阻力，增加靜脈迴流，減弱心肌收縮力而使左心室舒張期末容量增加的生理或藥物因素如下蹲、心動過緩、β受體阻滯劑、升壓藥等，均可使收縮期喀喇音和雜音延遲。 2.其他體徵心臟搏動呈雙重性，在收縮中期與喀喇音出現的同時，心臟突然退縮使心臟向外的搏動突然中止。患者體形多屬無力型，可伴直背，脊柱側凸或前凸，漏斗胸等。 病因及發病機制 原發性二尖瓣脫垂綜合徵是一種先天性結締組織疾病，其確切病因尚未明瞭。可發生於各年齡組，較多發生於女性，以14~30歲女性最多。三分之一患者無其它器質性心臟病而僅以二尖瓣脫垂為臨床表現，亦可見於馬凡綜合徵、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等患者，以後葉脫垂多見。在某些病人中為遺傳性膠原組織異常，電子顯微鏡下表現為Ⅲ型膠原纖維生成減少和斷裂，結締組織中心的膠原纖維進行性變性，纖維素沉積;彈力纖維離斷和溶解。二尖瓣脫垂的病理特徵為二尖瓣粘液樣變性，海綿層增生並侵入纖維層，海綿層明顯增厚伴蛋白多糖堆積，瓣葉心房面侷限性增厚，表面有纖維素和血小板沉積。脫垂的二尖瓣瓣葉腱索間部分膨出，朝向左心房的瓣葉膨出呈半球狀隆起，瓣葉變長面積增大，嚴重者二尖瓣環擴張。同時，腱索變細，變長，扭曲，繼之纖維化而增厚。腱索異常以瓣葉受累最重處為顯著，由於腱索異常，二尖瓣應力不勻，導致瓣葉牽張和剝脫組織的粘液變性;腱索張力增加可發生腱索斷裂。乳頭肌及其附近的心肌可因過分牽拉，摩擦而引起缺血和纖維化。瓣環的擴大和鈣化進一步加重脫垂的程度。 部分......

如何治療心臟二尖瓣返流 吃什麼藥

【二尖瓣返流，二尖瓣關閉不全臨床表現】一、二尖瓣返流，二尖瓣關閉不全症狀　無症狀期較長，一旦出現左心衰竭，有乏力、易疲倦，心悸及呼吸困難，病情急劇進行惡化。也可合併心房顫動。肺水腫及咯血較二尖瓣狹窄為少見。二、二尖瓣關閉不全體徵,　心尖搏動向左移位，心尖部可觸及擡舉性衝動，心濁音界向左下移位。心尖部有3級及以上全收縮期雜音，向左下及背部傳導，可伴有收縮期細震顫，心尖部第一心音正常或減弱，少數病例有第三心音及短促的舒張期雜音，此雜音由於舒張期左心房血流快速通過二尖瓣口進入左心室產生。肺動脈瓣區第二音亢進及分裂。二尖瓣輕度返流治療：無症狀或症狀輕微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪。有暈厥史，猝死家族史，複雜室性心律失常，馬凡綜合徵者，應避免過度的體力勞動及劇烈運動。胸痛者，可用心臟回元康，減少心肌氧耗和室壁張力，減慢心率，減弱心肌收縮力，改善二尖瓣脫垂的程度，從而緩解胸痛。硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂，應慎用。對伴有二尖瓣關閉不全者，在手術、拔牙、分娩或侵入性檢查前後，應預防性應用抗生素，以防止感染性心內膜炎。心臟二尖瓣返流的治療（特效藥）：心臟二尖瓣返流中西結合的治療，可採用對心臟二尖瓣返流的治療有特效的中成藥：“心臟回元康膠囊”，服用心臟回元康膠囊後，見效快、無副作用，心臟回元康膠囊心臟二尖瓣返流的治療的機理是：軟化瓣膜、恢復瓣膜彈性，恢復其功能，最終使心功能恢復。對於二尖瓣輕度返流不要過分擔心如果沒有其他不適，一般不需治療，要了解二、三尖瓣返流，應從瓣膜的結構和功能說起。二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間兩道自動化的活瓣門，當心髒舒張時，瓣膜活門開放，血液由心房流向心室。心室充盈後收縮，瓣膜活門緊緊關閉，心室強力泵出的血液即通過大血管進入大、小循環。理論上說，瓣膜活門的關閉應該是天衣無縫的，心室關閉時不應有血液返流至心房。然而，由於超聲儀器的不斷進步，人們發現，二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當常見的。引起返流的原因可以是器質性的，也可以是功能性(或生理性)的。但一般認為二尖瓣輕度返流並且其它檢查沒有問題時，可以不必治療。多種器質性心臟病都可能使瓣膜的開關功能受到損害，形成開不了門(瓣膜狹窄)或門關不緊（瓣膜關閉不全，出現血液返流)的狀況。在我國，引起二尖瓣關閉不全的常見原因是風溼性心臟病，其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣環的鈣化等。應指出的是：任何引起左心室擴大的心臟病都可能導致二尖瓣關閉不全，如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關閉不全最常見的原因則多為功能性的。因此，有二、三尖瓣返流的患者，首先應排除心臟病。對於二尖瓣輕度返流，應全面分析臨床資料，包括病史、症狀及相關的實驗室檢查，有無心臟擴大，心臟雜音等。就您提供的超聲檢查資料看，心臟各房室內徑大小、瓣膜形態及啟閉運動均屬正常，並未檢出器質性心臟病的任何證據，當檢查結論僅提示為二、三尖瓣口輕微返流，應考慮為功能性返流。

二尖瓣輕度返流，怎麼治療

沒有其他器質性問題及明顯症狀的話一般不用治療。

二尖瓣輕度返流該怎麼辦？

二尖瓣返流，說明在心臟收縮期二尖瓣關閉不全。一部分心室的血液返流進心房。左心房本應容納肺靜脈迴流的血液，現在因二尖瓣返流的存在，裡面的血液比正常情況多了。於是進入心室的血液也就多了，左心室要把多餘正常的血液泵到主動脈裡，需要更多的力量，和更大的容積。心肌代償性增生後，就發生左心室輕度增大和心臟內膈偏厚。 無症狀或症狀輕微者，不需治療，可正常工作生活，定期隨訪。有暈厥史，猝死家族史，複雜室性心律失常，馬凡綜合徵者，應避免過度的體力勞動及劇烈運動。主動脈瓣關閉不全的治療：（一）內科治療 避免過度的體力勞動及劇烈運動，限制鈉鹽攝入，使用洋地黃類藥物，利尿劑以及血管擴張劑，特別是血管緊張素轉化酶抑制劑，有助於防止心功能的惡化。洋地黃類藥物亦可用於雖無心力衰竭症狀，但主動脈瓣返流嚴重且左心室擴大明顯的患者。應積極預防和治療梗律失常和感染。梅毒性主動脈炎應給予全療程的青黴素治療，風心病應積極預防鏈球菌感染與風溼活動以及感染性心內膜炎。

（二）手術治療 人工瓣膜置換術是治療主動脈瓣關閉不全的主要手段，應在心力衰竭症狀出現前施行。但因病人在心肌收縮功能失代償前通常無明顯症狀，故在病人無明顯症狀，左心室功能正常期間不必急於手術；可密切隨訪，至少每六個月複查超聲心動圖一次。一旦出現症狀或左心室功能不全或心臟明顯增大時即應手術治療。

二尖瓣輕度返流怎麼治

不需要治療，前女友有這種情況，現在好好的

二尖瓣返流應該注意怎麼

病情分析：

您好,患者頭昏,胸痛,有時心跳加快,有時喘不過氣,二尖瓣輕度返流.

指導意見：

患者目前可對症治療,以減輕症狀為主,可在醫生的指導下妊娠.平時注意休息,防止感冒.

二尖瓣返流如何治療

建議：你說的情況最好先明確二尖瓣反流的原因，是瓣膜的問題還是心室腔增大導致的瓣環擴大導致的。如果是二尖瓣的問題，最好手術更換人工瓣膜。要不心衰會很頑固，治好了一有感冒之類的小病又會復發的！！反覆會導致心室腔的增大，又加重二尖瓣返流變成惡性循環！