產檢可以用醫保嗎?

General 更新 2024-11-21

產檢能用醫保卡嗎？

產檢不能用醫保卡。

企業職工基本醫療保險的保障範圍主要是因病治療而產生的醫療費用，醫院婦產科的孕婦產檢不屬於企業職工基本醫療保險支付範圍，社保卡里的個人賬戶基金餘額也只能是支付醫保範圍內的醫療費用自付部分。

孕婦產檢費用應納入生育保險待遇支付範圍，目前生育保險的醫療補助在生育保險待遇申請時實行定額支付。企業職工社會保險目前包括職工基本養老保險、職工基本醫療保險（住院、門診）、工傷保險、生育保險、失業保險，廠體以參保人實際參加的社保險種為準。

為什麼產檢不能用醫保

社保卡上的個人賬戶是醫療保險，不是生育保險。

產檢的費用嚴格說來屬於生育保險的範疇，應該是在生育過程結束後連同生育費用一起到生育保險去報銷。

不過近年來有些地方已經允許產檢使用醫保卡的個人賬戶餘額。

產檢費用用了醫保卡還可以報銷嗎

注意事項

對於生育保險的不同保障項目有不一定標準，所以在生育保險報銷的時候，要準備好相關材料，能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異，所以報銷標準也有所不同，具體在報銷過程中應提前諮詢當地社保局(12333)。

產檢的費用可以在生育保險裡面報銷，但是前提是不要使用醫保卡支付，如果用你的醫保支付了，那麼在生育保險裡面就報不到了。

生育保險報銷範圍內的標準

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險範圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付範圍。

生育保險報銷多少

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

生育保險政策強調，生育津貼高於本人產假工資標準的，用人單位不得剋扣；生育津貼低於本人產假工資標準的，差額部分由用人單位補足。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當月的平均工資為4500元，由生育保險基金統一支付給單位後，超過平均工資的500元用人單位不能剋扣；假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補足。

做產檢可以用社保卡嗎？

不可以，生育是單獨的生育險，是先消費後報銷的，你可以刷卡支付，但是沒有優惠，而且一般的醫保都是外地不報。

孕期產檢及生產費用醫保和社保都可報銷嗎？

醫保不報，社保中的生育險是專為此類情況設置的。如果工作單位為員工繳納了生育廠險，且繳納的時間連續達到一年，就可以享受了。含產檢費，生產費（剖宮產與正常產額度不同）。另外女員工享受三個月的工資津貼。

居民醫保能報銷產檢費用嗎

是可以滴，生育險的報銷範圍是：

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。

女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其它疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼，按本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。

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產檢可以使用醫保卡報銷嗎

可以，在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢電話對住院就醫情況進行登記備案；

出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明；

出院後持病歷複印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷；

如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後才可去外地住院治療；

省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例為合理費用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫院級別越低，報銷比例越高。

產檢費用有醫保卡還能報銷嗎？？

醫療保險有兩種：綜合醫療保險、住院醫療保險

如果你參保繳納了綜合醫療保險，有部分產檢是可以免費的，去醫院檢查時，醫院自動免收這部分費用。

如果你參保繳納了住院醫療保險，你只能在生病住院時享受到醫療保險待績，門診則無法使用。

如果你參保繳納了生育保險，在生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。沒有參保繳納生育保險，則無法享受到生育保險待遇。