奧氮平怎麼減藥?

General 更新 2024-12-12

請問奧氮平怎麼減量? 10分

奧氮平適用於精神分裂症和其它有嚴重陽性症狀(例如:妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性症狀(例如:情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂症及相關疾病常見的繼發性情感症狀,對於取得初步療效、需要繼續治療的患者,奧氮平可有效維持其臨床症狀的緩解。

奧氮平的推薦起始劑量為每日10毫克,服藥與是否進食無關,因其吸收不受進食影響。奧氮平的劑量範圍在每日5毫克至20毫克。每日劑量須根據臨床狀況而定,超過每日10毫克的常規劑量用藥,應先進行適當的臨床評估。

奧氮平的推薦起始劑量為5-10毫克/日,服藥不受進食影響,在數天內調整至10毫克/日。可以5毫克幅度遞增劑量,但間隔需至少1周。劑量如≥15毫克/日,需經過慎重臨床評估。劑量為20毫克/日時的耐受性尚未經評估。

5毫克/日起始劑量適用於軀體狀況不良者、易發生低血壓者或對奧氮平代謝減緩者(女性、≥65歲、非吸菸者)。病人如有療效,可按最低有效劑量進行維持治療,治療指徵應定期評估。

下列病人應慎用奧氮平:心血管疾病、腦血管疾病、其易引起低血壓的疾病、肝功能損害及癲癇病人。奧氮平可引起暏睡,操作機器或駕駛時應慎用。

中文正式名 奧氮平

商品名及別名 再普樂

英文名 Olanzapine(Zyprexa)

製劑 片劑5mg;7.5mg;10mg

[適應症]

[作用與用途] 奧氮平適用於精神分裂症和其它有嚴重陽性症狀(例如:妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性症狀(例如:情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂症及相關疾病常見的繼發性情感症狀,對於取得初步療效、需要繼續治療的患者,奧氮平可有效維持其臨床症狀的緩解。

禁忌症 奧氮平禁用於已知對該藥中任意一種成分過敏的患者。

不良反應 根據測量值評估

服用方法 奧氮平的推薦起始劑量為每日10毫克,服藥與是否進食無關,因其吸收不受進食影響。奧氮平的劑量範圍在每日5毫克至20毫克。每日劑量須根據臨床狀況而定,超過每日10毫克的常規劑量用藥,應先進行適當的臨床評估。

在臨床因素許可的情況下,老年患者起始劑量為每日5毫克,嚴重腎功能損害或中度肝功能損害患者,起始劑量亦為每日5毫克,患者如有多種可減慢奧氮平代謝的因素(女性、老年、非吸菸者),起始劑量亦應降低,奧氮平尚未有在18歲以下者在研究的數據。

配伍禁忌 1.奧氮平的代謝受P450細胞色素異體抑制或誘導劑的影響,特別是CYP1A2的活性。

2.吸菸或合併卡馬西平可增加奧氮平的清除率,吸菸和卡馬西平療法能誘導CYP1A2的活性。已知CYP1Y2的活性的強效抑制劑可降低奧氮平的清除率。

3.服用奧氮平的同時服用乙醇可出現附加的藥理學作用,如鎮靜作用加強。

4.單劑量的含鋁及含鎂抗酸劑或西咪替丁對奧氮平的口服生物利用度沒有影響,合併活性碳可降低奧氮平的口服生物利用度50%至60%。

目前價格 5mg*28/788.00元

生產單位

[藥理作用]

[藥代動力學]

[作用機理] 奧氮平口服吸收良好,5至8小時達到血漿峰值濃度。吸收不受進食影響。在研究劑量為1到20毫克的臨床研究中,奧氮平的血漿濃度呈線性,且與劑量成比例。

奧氮平通過結合和氧化反應在肝臟代謝。主要循環代謝產物是10—N—葡萄糖苷酸,從理論上說,它不會穿越血腦屏障。細胞色素P......

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