瘻管是什麼?

General 更新 2024-11-23

瘻管有什麼症狀

初期,肛瘻症狀是以膿腫,炎症為主,炎症消退,瘻道逐漸形成,局部症狀逐漸減輕.但複雜性肛瘻或有急性感染時,局部有明顯的炎症反應,並伴有全身症狀.1,流膿:是肛瘻的主要症狀,膿液多少與瘻管長短和多少有關,新生成的瘻管,炎症反應大,流膿較多,膿液粘稠,黃色,有臭味;時間長久的排膿較少,或時有時無,膿液白色,稀淡如水;如忽然膿液增多,表示有新管生成.有時瘻口暫時封閉,不排膿液,可出現局部腫痛或體溫上升,封閉的瘻口又排膿.有的外口可排氣體和糞便.內瘻常有膿血由肛門排出,由於膿性分泌物不斷反覆流出,患者常感到肛門處溼潤,內褲不淨,給生活帶來很大麻煩.與其他器官相通的瘻管有特殊症狀.2,疼痛:瘻管通暢無炎症時常不感疼痛,只感覺局部發脹和不適,行走時加重.當瘻管感染或膿液排出不暢而腫脹發炎時,可引起疼痛.內瘻時常感到直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時感到疼痛.3,肛門瘙癢:由於膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺瘙癢,肛周潮溼不適,皮膚變色,表皮脫落,纖維組織增生和增厚,有時形成肛門溼疹.4,排便不暢:複雜性肛瘻口久不愈,可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環狀的條索,影響肛門的舒張和閉合,大便時感到困難,有便意不盡的感覺.5,全身症狀:在急性炎症期和複雜性肛瘻反覆發作時,可出現不同程度的發熱,或伴有消瘦,貧血,體虛等長期慢性消耗症狀.

瘻管是什麼意思

管 是連接空腔臟器與體表、或空腔臟器之間的病理性管道,通常有2個以上的開口。 瘻管分為:腎造瘻管,舌甲瘻管,甲狀舌瘻管,肛門瘻管,先天性耳前瘻管,口腔頜面頸部瘻管等。

瘻管是什麼

瘻管是連接空腔臟器體表、空腔臟器之間病理性管道,通常有2個以上的開口。 瘻管分為:腎造瘻管,舌甲瘻管,甲狀舌瘻管,肛門瘻管,先天性耳前瘻管,口腔頜面頸部瘻管

【治 療 】

(一)急性感染髮作期,應用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應切開引流。

(二)瘻管切開術 適用低位單純性肛瘻,內外括約肌之間的外瘻。切開瘻管僅損傷部分內括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術後肛門失禁。一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘻管的內口穿出,沿探針方向切開瘻管,將腐爛肉芽組織搔爬乾淨,為保證瘻管從底部向外生長,可將切口兩側皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時注意有無分支管道,也應一一切開。

(三)掛線療法 適用高位單純性肛瘻,即內口在肛管直腸環平面上方,手術切斷可引起肛門失禁。採用瘻管掛線,使要扎斷的括約肌與四周組織先產生粘連,因結紮後局部缺血、壞死,經10~14天后自行斷裂,此時不發生收縮失禁,瘻管敝開成創面,達到逐漸癒合。方法:將探針從外口經瘻管在內口穿出,探針引導一無菌粗絲線或橡皮筋,將此線從內口經瘻管而在外口引出,然後紮緊絲線。掛線時須注意:①找到內口的確切位置,不可造成假道,免手術失敗;②收緊絲線或橡皮筋前,要切開皮膚及括約肌皮下部,以減輕術後疼痛,縮短脫線日期;③結紮要適當收緊,過鬆不易勒斷瘻管。術後熱水坐浴,經3~5天再拉緊一次,一般在2周可完全斷裂。

(四)肛瘻切除術 適用低位單純性肛瘻,與切開不同之處在於將瘻管及周圍組織分開並切除,直至顯露健康組織創面內小外大,一般不縫合,術後坐浴、換藥、直至癒合。高位或複雜性肛瘻在手術中要注意保護肛管直腸環,免術後大便失禁。

肛門瘻管是怎麼形成的?

肛門瘻管,即使在肛門膿瘍的階段沒有接受治療,只要個人抵抗力好往往不會導致菌血或敗血症,慢慢脹大的膿瘍在肛門周圍破裂後,會流出和血混合的膿,這個皮膚流膿的開口就是外口,內外口相通就是形成肛門瘻管,所謂瘻管就是指兩個器官之間有個管道相通透腸,雖然肛門膿瘍或肛門瘻管和痔瘡沒有直接相關,但是腺窩的兩側都是痔瘡(內痔),一旦痔瘡腫大時,深陷在內痔裡的腺窩比較容易藏汙納垢而引起發炎。  長沙東大肛腸醫院專家,為我們總結了以下引起肛門瘻管的原因,當醫師告知是肛門膿瘍或瘻管時,病患總會自認為平時很注重肛門的衛生,這是如何造成的?以前常常因為肛門局部的衛生習慣不好,才會導致肛門發炎或肛門瘻管,但是現在門診時發現肛瘻的病患往往太愛乾淨,排便後用衛生紙反覆擦拭,久而久之連肛門內的腺窩受傷而不自覺,因為肛門腺窩的開口是朝內,所以長期使用軟便劑的人糞便比較稀軟也比較容易滲入腺窩而發炎,當然有些人接受肛門手術後傷口發炎也會引起肛門瘻管的,所以適當適當及適量的肛門衛生,避免過度擦拭和避免使用軟便劑是很重要的。

瘻管用什麼治

醫院手術

醫學上所說的瘻管是什麼意思

瘻管是連接空腔臟器體表、空腔臟器之間病理性管道,通常有2個以上的開口。 瘻管一般分為:腎造瘻管,舌甲瘻管,甲狀舌瘻管,肛門瘻管,先天性耳前瘻管,口腔頜面頸部瘻管等。

什麼是肛瘻?

肛門瘻管 肛門瘻管簡稱肛瘻,是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,其內口位於齒線附近,外口位於肛門周圍皮膚上,長年不愈。 一、病因與分類 大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在癒合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易癒合,日久後腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道。行走在內外括約肌附近,外口皮膚生長較快,常有假性愈性,引起反覆發作。管道的感染多數為膿性感染,少數為結核性。 根據瘻口和瘻道的位置、深淺、高低以及數目,其分類有: (一)外瘻和內瘻 外瘻至少有內外二個瘻口,一個在肛門周圍皮膚上,多數距肛門2~3釐米,稱為外口,另一個在腸腔內,多數在齒線處肛竇內,稱為內口,少數內口在中齒線上方,直腸壁上。內瘻的內口與外瘻相同,並無傷口,臨床所見90%為外瘻。 (二)低位瘻和高位瘻 瘻道位於肛管直腸環平面以下者為低位瘻,在此平面以上為高位瘻。後者對治療方法的選擇有關。 各種類型的肛瘻 (三)單純性肛瘻和複雜性肛瘻 前者只有一個瘻管,後者可有多個瘻口和瘻管。 從臨床治療角度以肛瘻和括約肌的關係較重要,可分為:①括約肌間型——最常見一種,內口位於齒線,瘻管在內外括約肌間行走,外口在肛門周圍皮膚;②經括約肌型——瘻管經外括約肌及坐骨肛管間隙而在肛周圍皮膚上穿出;③括約肌上型——不常見。瘻管同上穿破肛提肌而在肛門周圍遠處皮膚上穿出;④括約肌外型——少見,內口在齒線上直腸壁,外口在肛周遠處皮膚上,瘻管在內外括約肌外,經肛提肌而下(圖2-105)。 肛瘻的四種解剖類型 二、臨床表現 流膿是主要症狀,膿液多少與瘻管長短,多少有關,新生瘻管流膿較多,分泌物刺激皮膚而瘙癢不適,當外口阻塞或假性癒合,瘻管內膿液積存,局部腫脹疼痛,甚至發熱,以後封閉的瘻口破潰,症狀方始消失。由於引流不暢,膿腫反覆發作,也可潰破出現多個外口。較大較高位的肛瘻,常有糞便或氣體從外口排出。檢查時外口常為一乳頭狀突起或是肉芽組織的隆起,擠壓有少量膿液排出,多為單一外口,在肛門附近。也有多個外口,外口之間皮下瘻管相通,皮膚髮硬並萎縮。也有多個外口位於兩側,瘻管成“馬蹄形”,直腸指診在病變區可觸及硬結或條索狀物,有觸痛,隨索狀物向上探索,有時可捫及內口。若外口不整齊,不隆起,有潛行邊緣,肉芽灰白色或有乾酪樣稀薄分泌物,應懷疑為結核性肛瘻。 肛瘻內口是原發病灶部位,定位不清必然造成治療上失敗,因為切除或切開內口是治癒肛瘻的關鍵。尋找和確定的肛瘻內口的方法有: (一)肛鏡檢查 直視下看到齒線全部,內口常在紅腫發炎的肛瘻,有分泌物,對可疑的肛隱窩可用銀質園頭探針探入。 (二)探針檢查 先於肛門內插入手指,用銀質園頭探針,由外口沿管道向腸腔方向輕輕探入,完全性肛瘻,腸腔內手指在齒線附近可摸到探針確定內口,探時切忌盲目用力,免成假道,使感染擴散。 (三)染色檢查 將幹紗布放入直腸內,將美蘭1~2ml由外口徐徐注入,然後拉出紗布,如有染色,即證明有內口存在。 (四)手術檢查 切開瘻道,沿瘻道尋找內口,一般容易找到。 三、治療 (一)急性感染髮作期,應用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應切開引流。 (二)瘻管切開術 適用低位單純性肛瘻,內外括約肌之間的外瘻。切開瘻管僅損傷部分內括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術後肛門失禁。一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘻管的內口穿出,沿探針方向切開瘻管,將腐爛肉芽組織搔爬乾淨,為保證瘻管從底部向外生長,......

瘻道和瘻管有什麼區別?

您好,瘻和竇不一樣,瘻是在體內和體外有兩個互通瘡口的管道,可以由體內向體外漏出分泌物和膿汁。竇是隻有一個向外的瘡口,雖然也有分泌物和膿,但與體內不相通。前者叫瘻管,後者叫瘻道,是有區別的。

耳前瘻管的危害

有的人耳朵前面有一小孔,醫學上叫耳前瘻管,是一種常見的先天性畸,也稱為先天性瘻管。它與胚胎時期在母體內發育不良有密切關係,可發生在一側,也可見於兩側,瘻管口90%左右位於耳輪角前。其盲管多有分支,瘻管壁為層鱗狀上皮,管腔內積有脫落的上皮及角化物,可因腐敗而排出腐乳狀帶臭味的分泌物。

感染時瘻管口周圍紅腫、疼痛或膿腫形成溶破。一次發炎後,瘻管可反覆發炎化膿,反覆潰破。管腔也會向深部發展,少數感染可延伸到外耳道或乳突部,易誤診為乳突炎。反覆感染者,局部可發生長期不愈的瘻管或遺留下疤痕,病人是非常痛苦的。平時不要擠壓瘻管內分泌物,以免發生感染。

[治法]:清熱解毒,消腫排膿

青天葵10 蒲公英20 野菊花20 金銀花15 柴胡6 白芷6 丹皮10 車前草15 川連8 皁角刺12

[加減]:

(1)傷口未潰爛,加山甲10

(2)傷口已潰爛,加桔梗10 當歸6 薏苡仁24

經常可以看到一些人的耳朵前面皮膚上有一個小孔,從孃胎裡生出來就有,有時單耳,有時雙耳,以女孩子多見。這些小孔可能一輩子沒有什麼變化,但有時又會從這些小孔裡冒出一點點豆腐渣樣的東西,並且經常發炎,紅腫疼痛,流出黃黃的膿液,甚至形成膿腫,讓人無所適從。這些小孔為什麼會這樣,它們是怎樣來的呢?

耳前的這種皮膚小孔醫學上叫耳前瘻管,由於它是與生俱來的,所以又叫先天性耳前瘻管。它是一種先天性的發育異常,是一種異常的組織解剖結構。

人在出生前的幾個月,樣子長得和魚有點相像,因為這時候的胚胎頭部兩側有像魚鰓一樣的結構,叫鰓裂。隨著人胚在娘肚子裡逐漸地長大,這些魚鰓樣的結構就漸漸地閉合起來直至消失,以至於出生以後不會看出痕跡。但總有一部分人的鰓裂會不完全閉合,所以出生後就遺留下來一些皮膚孔道。先天性耳前瘻管是第一鰓裂的遺蹟,多隻有一個管道,是單出口的盲管。由於這些小孔管道呈樹枝樣彎延迂曲,可能有分枝並伸入肉中,而且管腔的上皮有象頭皮一樣脫皮屑的特性,所以,管腔內經常會積聚一些脫落上皮和其他一些角化物。這些脫落上皮會阻塞管口導致引流不暢,一旦遇水潮溼就容易引起發炎腫脹。如果管腔此時仍然引流不暢,膿液無法排出,就會聚集皮下膨脹形成囊腫或膿腫。

先天性耳前瘻管如果不發炎,一般不會有什麼感覺,可以不用管它,也許它一輩子也不會興風作浪,但也決不會像魚鰓一樣可以利用進行呼吸。有時輕輕擠壓,可以從小孔中擠出少量粘液或豆腐渣樣的東西,沒有什麼味道,不過一旦發生感染一次,今後就會反覆發作,應該選擇時機把它徹底切除掉。因為耳前瘻管發生一次感染後,往往造成瘢痕粘連,引流更加不暢,早晚會發生第二次、第三次感染,最終形成膿瘻和瘢痕。所以,手術治療是徹底根除的方法,不能被吃藥打針所致的短時的痊癒所迷惑。

先天性耳前瘻管手術其實很簡單,但要選擇時機。有膿腫和囊腫的病人應先切開引流,口服或靜滴抗生素等藥物,待炎症控制的差不多了,才適宜徹底手術切除。只要手術切除徹底,術後就不會再復發了。

從小就有這個瘻管,只是一直不知道是什麼家人也沒在

不一定,平時注意不去摳擠

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