四環類抗抑鬱藥有哪些?

抗抑鬱的藥有哪些

抗抑鬱藥主要包括選擇性伍羥色胺再攝取抑制劑（SSRI，代表藥物：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭）、伍羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI，代表藥物：文拉法辛和度洛西汀）、去甲腎上腺素和特異性伍羥色胺能抗抑鬱藥（NaSSA，代表藥物：米氮平）等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑由於不良反應較大，正逐漸退出臨床應用。

藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。

抑鬱症用藥治療原則：

①個體化治療；②劑量逐步遞增，儘可能採用最小有效量，使不良反應減至最少，以提高服藥依從性；③足量足療程治療；④儘可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉換治療、增效治療或聯合治療，但需要注意藥物相互作用；⑤治療前知情告知；⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應並及時處理；⑦可聯合心理治療增加療效；⑧積極治療與抑鬱共病的其他軀體疾病、物質依賴、焦慮障礙等。

抑鬱常識：抗抑鬱藥物的種類有哪些

目前治療抑鬱症有很多藥物，通常分為傳統抗抑鬱藥物和新型抗抑鬱藥物，他們共同的作用機理都是通過調節大腦內神經突觸中的神經遞質平衡來發揮抗抑鬱作用的。 傳統抗抑鬱藥物有單氨氧化酶抑制劑、三環類抗抑鬱藥及四環類抗抑鬱藥。新型的抗抑鬱藥如SSRI -選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。 SSRI全稱為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。人的情緒變化與五羥色胺的均衡分佈有關。SSRI可以調整五羥色胺的不均衡分佈，改善人的不良情緒。除SSRI類抗抑鬱藥物以外，還有多種新型抗抑鬱藥物，它們最主要的共同點是：安全性能好，副反應較少。 新型抗抑鬱藥物的出現使得抗抑鬱症治療又向前邁進了一大步，目前使用廣泛，已經越來越多地得到廣大醫生及患者的認可。相對於傳統的抗抑鬱藥物，新型抗抑鬱藥物有其共同的特點： 1、療效與經典抗抑鬱藥相當; 而副反應較少， 3、比較安全，對於心臟沒有明顯毒性，即使超量也不會致命。 4、急性副反應較少，病人易接受，即使長程治療也較少出現副反應。 5、服藥方便，往往每天只要服藥一次，服藥依從性較好。

三環類抗抑鬱藥的藥品不良反應有哪些？

◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 三環類化合物主要能抑制突觸前膜去甲腎上腺素的再攝取，增加了突觸間去甲腎上腺素的含量，使突觸間隙內的介質保持高濃度，糾正了抑鬱症時突觸部位的去甲腎上腺素功能不足的狀況，從而發揮抗抑鬱的作用。三環類抗抑鬱藥的ADR 涉及心血管系統、神經系統、消化系統、泌尿系統、造血系統、內分泌系統、皮膚及其他，常見的副反應有抗膽鹼作用，另外，這類藥在心血管系統的併發症較多。 心血管系統的ADR 有竇性心動過速、室性早搏、室性心動過速、室顫、體位性低血壓、心電圖異常。神經系統的ADR 有疲勞、乏力、頭痛、震顫、頭暈、耳鳴、躁狂、睡眠障礙、焦慮、靜坐不能、記憶損害、感覺異常、肌痙攣甚至癲癰發作。消化系統的ADR 主要有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃分泌胃酸減少、腸蠕動減少甚至腸梗阻，個別的有肝功能異常。泌尿系統的ADR 有夜間遺尿、排尿困難甚至尿儲留。白細胞、血小板、粒細胞缺乏甚至溶血性貧血是造血系統的ADR 。體重增長、口乾、味覺異常、溢乳、性功能障礙是三環類抗抑鬱藥在內分泌系統的ADR 表現。另外還有血管炎、皮疹、對光敏感等過敏表現。來源：浙江省醫學會資料提供，版權所有,未經許可,不得轉載